Sindrom karpalnog tunela može da utrostruči rizik od pojave srčane amiloidoze

Sindrom karpalnog tunela u periodu oko 10 do 15 godina od pojave može značajno da uveća rizik od razvoja srčane amiloidoze, takođe poznate kao „sindrom ukočenog srca“. Stručnjaci kažu da prisustvo sindroma karpalnog tunela može da bude rani znak upozorenja za srčanu amiloidozu, jer naslage abnormalnih proteina ili amiloida mogu da utiču kako na vezivno tkivo zgloba tako i na srce.

Sindrom karpalnog tunela može da bude znak upozorenja na srčani problem

Prema nedavnoj studiji, sindrom karpalnog tunela može da bude rani znak transtiretin amiloidne kardiomiopatije (ATTR-CM) – vrste srčane amiloidoze poznate kao „sindrom ukočenog srca“. Istraživanje, objavljeno u Mayo Clinic Proceedings, pokazalo je da pacijenti sa sindromom karpalnog tunela imaju veću prevalenciju amiloidnih naslaga u svom tkivu. Veza je bila posebno tačna za ljude koji su imali operaciju oslobađanja karpalnog tunela. Kao rezultat toga, ljudi sa karpalnim tunelom imaju tri puta veći rizik od razvoja amiloidoze u poređenju sa onima bez ovog sindroma, a takođe imaju i 13 odsto veći rizik od srčane insuficijencije.

– Ova veza je veoma važna jer pokazuje da bi sindrom karpalnog tunela mogao da posluži kao rani znak upozorenja za srčanu amiloidozu, potencijalno omogućavajući raniju dijagnozu i intervenciju za sprečavanje teških srčanih komplikacija – ističe dr Pankaj Arora, jedan od vodećih autora studije i profesor medicine na Odeljenju za kardiovaskularne bolesti na University of Alabama.

Kada se amiloidoza javlja u zglobu?

Sindrom karpalnog tunela je stanje kada se srednji nerv u zglobu stetgne ili stisne, što dovodi do ukočenosti, peckanja i slabosti u šaci. S druge strane, amiloidoza je raznolika grupa poremećaja gde se abnormalni proteini talože na mestima gde ne bi trebalo da budu, uključujući creva, kožu i kičmu.

– U slučaju kada se abnormalni proteini (amiloidi) deponuju u srčani mišić, to može da dovede do srčane amiloidoze. Taloženje amiloida u zidovima srca, može ozbiljno poremetiti normalno funkcionisanje srčanih mišiča. Kako se sve više amiloidnih proteina taloži, pritisci u srcu postaju nenormalno visoki, pluća ne mogu lako da se dreniraju, a srce nije u stanju da efikasno pumpa krv. Ljudi mogu da imaju simptome kao što su kratak dah, umor i zadržavanje tečnosti, a u ozbiljnim slučajevima može doći i do rane smrti – naglašava dr David Majure, direktor Heart Transplant Service u NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center.

Na koji način sindrom karpalnog tunela deluje kao „upozorenje“?

Sindrom karpalnog tunela može da bude rani znak upozorenja za srčanu amiloidozu jer oba stanja podrazumevaju pojavu amiloidnih naslaga, koji su nakupine abnormalnih proteina u organima i tkivima širom tela.

– Objašnjenje ove veze leži u sistemskoj prirodi amiloidoze, gde amiloidni proteini mogu da utiču na različite organe, uključujući nerve u šaci i srčana tkiva. Prisustvo sindroma karpalnog tunela može da signalizira rizik osobe od razvoja srčane amiloidoze jer amiloidne naslage mogu da utiču  i na vezivno tkivo zgloba i na srce – navodi dr Sandra Chaparro, direktor Advanced Heart Failure program u Miami Cardiac & Vascular Institute. 

Amiloidi mogu da se nakupljaju u tkivu oko ručnog zgloba, što je „obeležje sindroma karpalnog tunela. Ove naslage takođe mogu da utiču na srčano tkivo, ali simptomi karpalnog tunela često se pojavljuju zbog prilično skučenog prostora u zglobu.

Ko je u riziku od razvoja karpelnog tunela i sindroma ukočenog srca?

Iako je sindrom karpalnog tunela uobičajen u opštoj populaciji i pogađa milione ljudi, nisu svi sa ovim sindromom izloženi riziku od srčane amiloidoze, napominju naučnici. Međutim, istraživanja pokazuju da su ljudi sa transtiretinom mutacijom (TTR ) pod povećanim rizikom.

POVEZANE VESTI

Sindrom karpalnog tunela javlja se i tokom trudnoće. Dr Marijana Todorović objašnjava z...

Šta su amiloidi, kako dolazi do amiloidoze i sa kojim oboljenjima je često udružena

– TTR mutacija utiče na gen koji proizvodi transtiretin (protein koji je odgovoran za transport tiroidnih hormona i vitamina A), uzrokujući da se nepravilno savija i stvara amiloidne naslage. Pogrešno savijanje dovodi do stvaranja amiloidnih naslaga u različitim tkivima, uključujući srce. Vremenom, naslage mogu da utiču na funkciju srca i potencijalno dovedu do srčane amiloidoze – kaže dr Chaparro podsećajući da genetičko testiranje može da utvrdi da li neko ima ovu mutaciju, što povećava rizik od razvoja porodične polineuropatije amiloidoze (FAP) i srčane amiloidoze.