Naslovna / Zdravlje

Zapaljenske bolesti creva možda počinju u usnoj duplji: Na koje promene da obratimo posebnu pažnju?

Priredio/la: D. T.|13:00 - 05. 12. 2024.

Zapaljenske bolesti creva mogu da deluju na apsorpciju hranljivih materija, s druge strane, manjak ključnih vitamina i minerala može da utiče i na oralno zdravlje

zapaljenske bolesti creva I pored nepoznanica, postoje faktori rizika koji mogu da upute na vezu upale usne duplje i zapaljenskih crevnih bolesti. Foto: Shutterstock

Zapaljenske bolesti creva, kao što su ulcerozni kolitis i Kronova bolest, mogle bi da budu inicirane lezijom koja duži niz godina postoji u usnoj duplji. Prema nekim podacima, prvi znaci zapaljenskih bolesti creva nekada počinju u ustima, pa tek potom u drugim delovima digestivnog trakta. Lekari, ipak, navode da pored ovih indicija, tačan uzrok inflamatornih crevnih bolesti nije poznat. Učestale stolice i bol u stomaku uglavnom su tegobe pacijenata, što ipak ne znači da svi bolesnici imaju istovetne simptome.

Lenette Sparacino kaže da je uvek imala problema sa zubima i zdravljem desni.

Verovatno sam imala oko 30 karijesa, ako ne i više, mučile su me i lezije u usnoj duplji, upale desni. Posle nekoliko godina pojavile su se i stomačne tegobe i na kraju mi je 2014. godine dijagnostikovana Kronova bolest – kaže Sparacino i dodaje da smatra da je koren svega nelečena višegodišnja upala.

Zdravlje usne duplje i stomak

Iako malo o tome razmišljamo, zdravlje usne duplje je ključno za dobar rad gastrointestinalnog trakta, smatraju pojedini stručnjaci.

– Kronova bolest je hronična zapaljenska bolest creva i zahvata bilo koji deo digestivnog trakta, „od usta do anusa“ – podseća dr Shirley Cohen-Mekelburg iz American Gastroenterological Association.

Usna duplja i digestivni trakt nisu samo fizički, već i hemijski povezani, jer pljuvačka i digestivni enzimi iz usne duplje dospevaju u sistem za varenje, objašnjava gastroenterolog dr Earl Campbell sa Wellstar Health System.

Bolesni usne duplje i zuba češće su kod pacijenata sa Kronovom bolešću

Upala može da se širi osovinom usta – creva, a ovi upalni procesi mogu da budu posebno komplikovani u slučaju zapaljenskih bolesti creva kao što su Kronova bolest i ulcerozni kolitis. Smatra se da su upale desni češće kod pacijenata koji se leče od ovih bolesti i obrnuto, da će bolesti desni, zuba, usne šupljine, jezika delovati na sistem organa za varenje.

Pojedine studije navode da čak 35 odsto osoba sa zapaljenskim bolestima creva ima bolesti desni, afte, gingivitis, karijes, ugaoni heilitis (žvale). Ovi simptomi su češći kod osoba sa Kronovom bolešću nego kod pacijenata sa ulceroznim kolitisom.

Afte pre komplikacija Kronove bolesti

Oralni simptomi mogu  da se pojave pre, u isto vreme, ili posle stomačnih simptoma. Moguće je, ipak, da osobe sa Kronovom bolešću primete oralne lezije pre nego što dođe do drugih simptoma.

Afte su česta manifestacija Kronove bolesti, posebno kada dođe do tegoba, kaže dr Cohen-Mekelburg i dodaje da je bitno da lekari objasne pacijentima ovu vezu. Afte se obično javljaju kada nam padne imunitet, manifestuju se u obliku malih i belih okruglastih lezija na sluzokoži usne duplje. Uočavaju se i kod ljudi u stanju dužeg emocionalnog stresa, mogu da se jave i kao reakcija na neke namirnice, posle povreda sluzokože tokom pranja zuba, kod bakterijske ili virusne infekcije.

Nema još jasnih odgovora

Stomatolog dr Andre Paes navodi da su istraživanja koja su proučavala vezu usne duplje i digestivnog sistema postala značajnija u poslednjih 10 godina.

Postoje potencijalni inflamatorni medijatori u usnoj duplji koji mogu da deluju na druge delove tela i obrnuto – pojašnjava on. Na primer, upala koja može da se dovede u vezu sa zapaljenskim bolestima creva povećava rizik i od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

– Ukoliko se upala razbuktava u bilo kojem delu tela, doći će i do komplikacija kod pacijenata sa zapaljenskim bolestima creva – kaže dr Campbell.

I pored svega, postoji još dosta pitanja na koja za sada stručnjaci nemaju konačne odgovore. Potrebna su dalja istraživanja koja bi mogla da utvrde koja bi bakterija u usnoj duplji, na primer, mogla da bude okidač za razvoj stomačnih simptoma i obrnuto, navodi dr Campbell.

– Za sada, pravac tog odnosa nije shvaćen. Ne znamo da li se promene koje dovode do upala usne duplje dešavaju pre ili posle upale u digestivnom traktu – kaže dr Campbell. Kada bismo mogli da pronađemo odgovor, mogli bismo da promenimo tok lečenja ovih bolesti, smatraju stručnjaci.

Poznati faktori rizika

I pored nepoznanica, postoje faktori rizika koji mogu da upute na vezu upale usne duplje i zapaljenskih crevnih bolesti. Pušenje utiče i na zdravlje desni i zuba i moglo bi da deluje i na gastrointestinalni trakt.

Pacijenti pušači koji imaju Kronovu bolest imaju više šanse da razviju komplikacije – kaže dr Cohen-Mekelburg.

Zapaljenske bolesti creva mogu da deluju na apsorpciju hranljivih materija, s druge strane, manjak ključnih vitamina i minerala može da utiče i na oralno zdravlje.

Angularni heilitis i glositis (zapaljenje sluzokože jezika) mogu da budu posledica manjka vitamina kod osoba sa zapaljenskim bolestima creva, ali same po sebi nisu znak bolesti creva. Heilitis (žvale) na uglovima usana mogu da budu posledica bakterijske i gljivične infekcije, usled manjka vitamina B9 i B12, navode stručnjaci.

Pacijenti na biološkoj terapiji imaju manje oralnih tegoba

Pacijentima sa zapaljenskim bolestima creva savetuju se redovni stomatološki pregledi, dobra higijena zuba i usne duplje, redovno pranje zuba, jezika, nepca, usne duplje, redovno čišćenje zubnim koncem i uklanjanje naslaga kamenca.

Primećuje se i da biološka terapija može da bude od velike pomoći. Osobe na biološkoj terapiji imaju manje oralnih problema, nema krvarenja, iritacije, bola desni. Pacijentima se savetuje da izbegavaju slatkiše koji se „lepe za zube“.

Pre preuzimanja teksta sa našeg sajta obavezno pročitajte USLOVE KORIŠĆENJA. Posebno obratite pažnju na član 6. i 8.2.
TEME:
Vaš komentar nam je dragocen!

Ostavite odgovor

Preporučujemo