Preventivna hemoterapija nije medicinski termin Foto: Shutterstock
Preventivna hemoterapija je termin koji je nedavno počeo da se pojavljuje u medijskim izveštajima o stanju princeze od Velsa Kate Middleton (42). Javnost još uvek mnogo toga ne zna – na primer, kakvu vrstu raka princeza Kejt ima.
Poslednja informacija koju je prenela Kensington Palace bila je da je princeza u januaru bila podvrgnuta „planiranoj operaciji abdomena“.
– U januaru sam bila podvrgnuta velikoj operaciji abdomena u Londonu i tada se mislilo da je moje stanje nekancerozno. Operacija je bila uspešna. Međutim, testovi nakon operacije otkrili su da je rak bio prisutan. Zbog toga je moj medicinski tim savetovao da se podvrgnem preventivnoj hemoterapiji i sada sam u ranoj fazi tog lečenja – izjavila je Kejt Midlton u video poruci.
Međutim, čak ni stručnoj javnosti opis njenog lečenja ostao je nejasan.
– Preventivna hemoterapija nije medicinski termin. Hemoterapija može se dati pre ili posle drugog oblika lečenja. Pod preventivnom hemoterapijom, Kejt može da podrazumeva pomoćnu hemoterapiju, koja se može primeniti nakon operacije – objašnjava dr Misagh Karimi, medikalni onkolog iz City of Hope Orange County Lennar Foundation Medical Center u Kaliforniji.
– Cilj pomoćne hemoterapije je da se ciljaju i unište ćelije raka koje primarni tretman nije uništio. Ovaj postupak smanjuje šansu da se karcinom vrati – ističe dr Karimi i dodaje da „čak i ako je operacija u januaru uklonila sve tumore, za koje je kasnije utvrđeno da su kancerogeni, hemoterapija je možda bila indikovana kako bi je sačuvala od karcinoma“.
– Uprkos uspešnoj proceduri kao što je operacija uklanjanja raka, mogu se preporučiti preventivni tretmani ili pomoćne terapije kako bi se smanjio rizik od povratka raka i povećala verovatnoća izlečenja. Ovi tretmani mogu da uključuju hemoterapiju, imune tretmane, hormonsku terapiju i druge – navodi dr Richard D. Carvajal, direktor medicinske onkologije na Northwell Health Cancer Institute.
Onkolozi podsećaju da postoji i pregršt lekova za „hemoprevenciju“ koji se prepisuju posebno kako bi se smanjile šanse kod osoba sa visokim rizikom da razviju rak ili dožive recidiv raka, iako Kejt ne odgovara predviđenoj životnoj dobi za mnoge od njih. Nekoliko vrsta raka potencijalno može da bude sprečeno na ovaj način, kao što su:
Rak dojke: Soltamox (tamoxifen) i Evista (raloxifene), dva tipa selektivnog modulatora estrogenskih receptora (SERM), odobrila je američka Uprava za hranu i lekove FDA za sprečavanje invazivnog raka dojke kod osoba sa visokim rizikom od 35 godina i starijih i žena u postmenopauzi. Arimidex (anastrozol) je inhibitor aromataze koji se često koristi off-label za prevenciju raka dojke nakon menopauze.
Rak debelog creva: Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) u rasponu od aspirina do Celebrex (celecoxib) pokazuju sposobnost da spreče rak debelog creva i smanje rizik od polipa.
Rak prostate: Finasterid i dutasterid, dva leka u klasi lekova koji se zovu inhibitori alfa-reduktaze, proučavaju se kako bi se smanjio rizik od raka prostate. Ovi lekovi sprečavaju da se testosteron pretvori u dihidrotestosteron (DHT), hormon koji se dovodi u vezu sa rakom prostate kada je povišen.
Stručnjaci ističu da se dijagnoza Kejt Midlton poklapa sa alarmantnim porastom stope raka kod mladih odraslih osoba. Karcinom gastrointestinalnog trakta, konkretno, beleži najveći porast kod odraslih mlađih od 50 godina, dok se rak dojke, štitaste žlezde i kolorektalni karcinom trenutno najčešće dijagnostikuje u svetu.
U svom izveštaju za 2024. godine, Američko udruženje za rak označilo je kolorektalni karcinom kao posebno primetan rak u grupi osoba mlađih od 50 godina, delom zato što je odgovoran za više smrtnih slučajeva nego ikada ranije. Iako je razlog zašto se povećava kod mlađih ljudi nejasan, istraživači veruju da kombinacija faktora životnog stila, kao što je konzumiranje prerađene hrane, nedovoljno sna i nedovoljno fizičke aktivnosti, može da ima značajnu ulogu.