Rak se najčešće razvija kod starijih osoba. Međutim, tokom poslednjih nekoliko decenija, sve je veći broj mladih ljudi obolelih od raka koji se suočavaju sa učestalijim i često agresivnijim dijagnozama kolorektalnog karcinoma, raka pankreasa i drugih tipova raka koji se obično vide tek kasnije u životu. Te dijagnoze mogu promeniti njihove živote tokom nekih od najvažnijih i ključnih godina.
Najveći broj dijagnoza karcinoma kod osoba mlađih od 50 godina
Između 1999. i 2019. godine, rane dijagnoze raka – one dijagnostikovane kod ljudi mlađih od 50 godina – porasle su za skoro 15 odsto, dok je rak kod starijih osoba opao, navodi Nacionalni institut za rak.
– Ovo je zaista „sendvič generacija”, jer mnogi od ovih ljudi srednjih godina (često u 40-im i 50-im) brinu i o starijim roditeljima i o sopstvenoj deci – kaže dr Kimmie Ng, gastrointestinalni onkolog i osnivački direktor Young-Onset Colorectal Cancer Center na Dana-Farber Cancer Institute.
S druge strane, između 2010. i 2019. godine, žene i ljudi u svojim 30-im imali su nesrazmerno visoke stope raka, stoji u studiji objavljenoj u JAMA Network Open.
– Ovo je zaista težak period u životu kada se ljudi suočavaju sa terminalnom dijagnozom raka. Mnogi od njih uz to vreme pokušavaju da zasnuju porodice ili još nisu završili sa proširenjem porodice, tako da je razmišljanje o plodnosti i seksualnom zdravlju zaista velika briga. Uz to, mnogi imaju finansijske probleme i mnogo psihosocijalnog stresa kada se suoče sa ovom vrstom dijagnoze u ranoj fazi života – kaže dr Ng.
Studija JAMA Network Open pokazala je da je najveći broj dijagnoza karcinoma kod osoba mlađih od 50 godina bio na dojci, štitnoj žlezdi i debelom crevu ili rektumu.
Najbrže rastući kanceri među mladim odraslim osobama, međutim, karcinomi su slepog creva i intrahepatičnog žučnog kanala – tankih cevi koje povezuju jetru, žučnu kesu i tanko crevo. Ovakvi karcinomi digestivnog trakta povećali su se za 15 odsto tokom 10-godišnjeg perioda studije.
Istraživači u ranijoj studiji otkrili su da se od sredine 1990-ih kolorektalni rak povećavao za oko 2 odsto godišnje kod ljudi mlađih od 50 godina. Osoba rođena 1990. godine ima četiri puta veći rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma u datom uzrastu, u poređenju sa nekim rođenim 1950. godine u istom uzrastu.
Zašto raste broj slučajeva raka među mladima
Istraživači se uglavnom slažu da su promene životnih navika ključni pokretači rizika od raka. Zbog konzumiranja ultra-obrađene hrane i mnogo crvenog mesa, pijenja napitaka sa dodatim šećerom, nedostatka fizičke aktivnosti i lošeg sna ljudi su podložniji raku.
Trend ranog početka raka posebno snažno povezan je sa porastom stope gojaznosti. Studija objavljena 2019. godine u Lancet Public Health pokazala je da je polovina karcinoma povezanih sa gojaznošću postala češća kod mladih odraslih osoba, u poređenju sa jednim od devet karcinoma koji nisu povezani sa gojaznošću.
Naučnici tek počinju da shvataju zašto neki od ovih faktora doprinose riziku od raka, kaže dr Hyuna Sung, viši glavni naučnik u Američkom društvu za rak i autor studije o gojaznosti.
– Kada ne znate mnogo o faktorima rizika, teško je uspostaviti strategije prevencije. Potrebno nam je više studija koje će istražiti sve izloženosti tokom života kako bismo identifikovali te faktore rizika, a ti rezultati trebalo bi da nam kažu kako možemo da sprečimo i otkrijemo sve ove vrste karcinoma – kaže dr Sung.
SAD nisu same. Globalno, rak je bio četvrti najčešći uzrok smrti kod ljudi od 15 do 39 godina u 2019. godini, a zemlje sa najvećim društvenim i ekonomskim razvojem zabeležile su najveći porast ranih dijagnoza raka.
Mladi ljudi obično se dijagnostikuju u kasnijim fazama nego većina starijih ljudi, što njihovu verovatnoću preživljavanja čini manjom, kaže dr Ng. Takođe, dodala je, moguće je da nešto biološki razlikuje tumore kod nekih mladih ljudi, što ih čini agresivnijim i dovodi do veće verovatnoće od smrtnog ishoda.
– Na osnovu tolikog broja mladih pacijenata u mojoj klinici, većina njih nisu gojazni. Zdravi su, često maratonci i često se drže zdrave ishrane i jedu organsku hranu. Nešto se drugo tu dešava – kaže dr Ng.
Da li mladi ljudi treba da rade skrining za rak
Zdravi ljudi mlađi od 45 godina obično ne ispunjavaju uslove za skrining raka osim za otkrivanje raka grlića materice.
Lekari mogu pronaći rane znake raka kod mladih ljudi prilikom zdravstvenog pregleda ili testova za nepovezane simptome ili stanja, kaže dr Sung. Ponekad, na primer, rutinski test krvi identifikuje znake raka štitne žlezde ili bubrega.
Dok povećanje dijagnoza nekih ranih karcinoma, poput raka slepog creva, može biti rezultat promena u pristupima skriningu, to nije slučaj u većini situacija, kaže dr Sung. U slučaju kolorektalnog karcinoma, broj dijagnoza u uznapredovalim fazama ukazuje na to da se stvarni broj slučajeva povećava, a ne samo stopa skrininga.
U nekim slučajevima, raniji ili češći skrining možda nije rešenje za rano otkrivanje ili prevenciju. Na primer, mnogi mladi ljudi koji razviju rak pluća nisu pušači, kaže dr Jaclyn LoPiccolo, lekar na katedri za torakalnu onkologiju i istraživač u Young Lung Cancer Study na Dana-Farber Cancer Institute. Razumevanje genetske osnove za rak pluća i uloge određene izloženosti životnoj sredini moglo bi naučnicima pomoći da mladim ljudima ponude ciljani skrining.
– Možda ćemo moći da identifikujemo pacijente koji su pod većim rizikom od raka pluća na osnovu genetske predispozicije, a naš cilj je da istražimo skrining u toj populaciji ljudi – kaže dr LoPiccolo.
– Praćenje trendova, posebno među mladima, važno je jer trendovi kod mladih ljudi odražavaju novouvedene karcinogene u datu populaciju. A to može biti ključno za buduće breme karcinoma – zaključila je dr Sung.
Narod umire od raka,belomantilaši lažu i realno su apsolutne neznalice. Suština da se u organizmu ne stvore uslovi za razvoj čelija raka, odnosno da se jede presna biljna hrana. Sramno je što belomantilaši potenciraju da se jede puno proteina životinjskog porekla. Svako ko želi može da pročita Kinesku studiju i da shvati kako nastaje rak.