Šta se dešava kada se rak jetre proširi na kosti: Više od 50 odsto ovog karcinoma koji se proširi na kosti – javlja se u predelu kičme

Kada se rak jetre proširi na kosti javlja se ekstremni bol, često nazivan i "osakaćujući" bol i teško ga je kontrolisati lekovima

Kada se rak jetre proširi na kosti to znači da je karcionom dostigao 4. stadijum ili metastazirao i prširio se na obližnja tkiva, organe i kosti. Stadijum kada karcinom jetre zhavati kosti može da izazove bol u kostima, poveća rizik od preloma i dovede do drugih komplikacija poput kompresije kičmene moždine i visokog kalcijuma u ​​krvi - hiperkalcemije. Ove komplikacije mogu da rezultiraju simptomima kao što su uporni bol, slabost ili utrnulost u udovima, otežano mokrenje ili pražnjenje creva i sistemski problemi poput gubitka apetita, mučnine i konfuzije.

Rak jetre je bolest koja u ranim fazama može da nema simptome

Preporučujemo

Metastatski karcinom jetre, posebno kod sve veće populacije gerijatrijskih pacijenata, predstavlja veliki izazov za njih, kao i za timove za lečenje i ceo sistem zdravstvene zaštite. Nažalost, kod mnogih pacijenata sa rakom rekurentna metastatska bolest, sa dugim periodima latencije (godine ili čak decenije), može da se razvije bez ikakvih kliničkih simptoma.

Rak jetre je bolest koja u ranim fazama može da nema simptome. Često se dijagnostikuje u fazi kada je neizlečiva. Najčešće se javlja kod ljudi sa određenim faktorima rizika, uključujući hepatitis B ili C, zloupotreba alkohola/ciroza jetre, dijabetes i gojaznost.

Da li rak jetre može da se proširi na kosti i druge organe?

Danas postoji mnogo efikasnih tretmana koji pomažu u kontroli širenja raka jetre, tako da ljudi duže žive sa ovom bolešću. Ironično je pak da to povećava šanse da „otcepljene“ ćelije tumora mogu da "pobegnu" u krvotok, gde na kraju mogu da dospeju do drugih organa i počnu tamo da se razvijaju i rastu. Ovo stanje naziva se metastatski rak jetre kako bi se razlikovao od primarnog karcinoma. Na primer, kada se rak pluća razvije u plućima to je primarni rak koji je nastao u plućima, dok se tumor jetre, koji se implantira u pluća, naziva metastatski rak jetre u plućima (takođe se naziva metastatski rak jetre u plućima).

Rak jetre se najčešće širi na pluća. Za razliku od raka prostate, koji se obično širi na kosti, karcinom jetre, koji se širi na kosti, je ređi. Prema nekim procenama, 3 do 20 odsto pacijenata sa rakom jetre će dobiti metastatski rak kostiju. Oko 50 do 75 procenata raka jetre koji se proširi na  rak kostiju javlja se u kičmi.

Iako rak jetre nije u jakoj vezi sa kostima, ako se tamo implantira, „otima“ faktore rasta i bogato snabdevanje krvlju koje održavaju zdrave kosti. To oštećuje kost, što dovodi do simptoma koji su karakteristični za rak kostiju:

• Bol u kostima
• Oslabljena kost koja se lako lomi (spontano ili kao rezultat slučajnog pada ili udarca)
• Kompresija kičmene moždine ako rak kostiju raste u kičmi. To znači pritisak na živce kičmene moždine koji može izazvati slabost, probleme sa mokrenjem, utrnulost ili bol u obliku zračenja, teškoće u kretanju, pa čak i paralizu
• Kako rak kostiju uništava kost, kalcijum se oslobađa u krvotok, što uzrokuje povišen nivo u krvi. Visok nivo kalcijuma može dovesti do gubitka apetita, ekstremne žeđi, mučnine itd.

Kada se rak jetre proširi na kosti javlja se ekstremni bol

Iako bilo koji od gore navedenih simptoma može da bude veoma obeshrabrujući, čak i depresivan, bol u kostima koji postaje nepodnošljiv bukvalno lišava osobu kvaliteta života. Ekstremni bol je osakaćujući i teško ga je kontrolisati lekovima. Stoga se procedure poput operacije ili radioterapije mogu primeniti kao palijativne mere. Palijativna terapija nije lekovita, već se radi kao način ublažavanja bola i nelagodnosti. To je važno, jer kontinuirano lečenje raka jetre može da produži  život – ali duži život uz jak bol nije perspektiva koju mnogi pacijenti prihvataju. S druge strane, ako se ukloni izvor bola, pacijenti sa rakom jetre pozdravljaju medicinske protokole koji produžavaju život.

Do nedavno, konvencionalne palijativne intervencije bile su ili operacija ili zračenje. Međutim, kontrola bola nije uvek adekvatna ili trajna. Pored toga, postoje nedostaci oba pristupa. Operacija dolazi sa boravkom u bolnici, rizikom od infekcije i postoperativnim bolom dok se čeka da se vidi da li je bila uspešna u smanjenju ili eliminisanju izvora bola u kostima. Kod zračenja, njegova efikasnost nije poznata i do nekoliko nedelja jer je potrebno vreme da zračenje uništi nervne ćelije – i mnogim pacijentima se ili ne sviđa ideja o izlaganju zračenju, ili su već lečeni zračenjem zbog drugih problema i stoga ne mogu da prime više terapije.