Šta znači kada su povišene vrednosti eritrocita u urinu i izgledaju smežurano

Nalaz urina može da pokaže povišen broj eritrocita (crvenih krvnih zrnaca), odnosno prisutvo male, ali značajne količine krvi u mokraći. Taj rezultat ukazuje na nekoliko stanja  

Nalaz urina može da pokaže koliko su povišene vrednosti eritrocita (crvenih krvnih zrnaca), ali i da opiše njihov izgled, na primer, mogu da budu smežurani. Smežurani eritrociti u urinu ili smanjena crvena krvna zrnca (mikroskopska hematurija) mogu da budu uzrokovana stanjima koja potiču od problema sa bubrezima ili infekcije urinarnog trakta.

Nekoliko je razloga zbog čega su povišene vrednosti smežuranih eritrocita u urinu

Preporučujemo

Ćelije mogu da izgledaju smanjeno ili smežurano kada se razgrade zbog boravka u okruženju sa drugačijim osmotskim pritiskom, često uzrokovanim koncentrovanim urinom. Iako može biti znak ozbiljnog problema poput raka, često je benigni nalaz kod problema poput intenzivnog vežbanja ili urinarne infekcije i treba se konsultovati sa lekarom radi pravilne dijagnoze.

Kada se u nalazu urina navede da ima 8 do 10 eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) po vidnom polju, a normalne referentne vrednosti su od 0 do 3, i da su smežurani (degenerisani ili isprani), to znači da postoji mikrohematurija – odnosno prisustvo male, ali značajne količine krvi u urinu. Opis da su eritrociti smežurani (dismorfni) ukazuje na to da su prošli kroz bubrežni filter (glomerul) i da su oštećeni zbog osmotskih promena u urinu. To najčešće znači da krv potiče iz bubrega, a ne iz donjih urinarnih puteva - bešike ili uretre.

Koja stanja mogu da izazovu uvećane vrednosti eritrocita u urinu

Lekari navode da nekoliko stanja može da izazove ovakav nalaz:

• Glomerulonefritis (zapaljenje glomerula u bubrezima)
• Visok krvni pritisak koji oštećuje bubrege
• Upala bubrega (nefritis)
• Bubrežni kamenčići (ređe, tada su eritrociti obično sveži, ne smežurani)
• Trauma bubrega
• Ređe su razlog infekcije ili autoimune bolesti.

Kako bi se pratilo ovo stalje dalje se preporučuje da se ponovi nalaz urina nakon nekoliko dana, uz dobru hidrataciju.

Ako se eritrociti i dalje nalaze u urinu trebalo bi uraditi:

• Sediment urina (mikroskopski detaljno)
• Kreatinin i ureu u krvi (provera funkcije bubrega)
• Ultrazvuk bubrega i mokraćnih puteva
• Eventualni pregled nefrologa.