Kolika je šansa da ako imate dijabetes tipa 1 dobijete i demenciju, otkriva novo istraživanje

Novo istraživanje zasnovano na podacima američkog Nacionalnog instituta za zdravlje (National Institutes of Health's ) pokazalo je da je dijabetes tipa 1 ipak povezan sa značajno većim rizikom od razvoja demencije. Iako stručnjaci upozoravaju da su potrebna dugoročnija istraživanja kako bi se preciznije razumela povezanost između ove dve bolesti, ona postoji i zahteva oprez.

Dijabetes i demencija: Nova saznanja o dijabetesu tipa 1

Iako je već dugo poznato da dijabetes povećava rizik od demencije, većina dosadašnjih studija fokusirala se na dijabetes tipa 2 ili je sve oblike dijabetesa posmatrala kao jednu grupu.

Nova studija, koja je analizirala veliku grupu ispitanika, donela je iznenađujuće rezultate kada je reč o vezi između dijabetesa tipa 1 i pojave demencije. Koautorka studije, dr Anna M. Pederson sa Fakulteta javnog zdravlja Univerziteta u Bostonu (Boston University School of Public Health), izjavila je da osobe sa dijabetesom tipa 1 imaju znatno višu stopu demencije u odnosu na ljude bez dijabetesa gotovo tri puta veću prema procenama istraživača.

Ona je naglasila da su dijabetes tipa 1 i tipa 2 biološki veoma različite bolesti, kao i da je dijabetes tipa 1 mnogo ređi, zbog čega je njegova povezanost sa demencijom do sada bila nedovoljno istražena.

„Danas osobe sa dijabetesom tipa 1 žive znatno duže nego ranije, pa je razumevanje neuroloških rizika u starijem životnom dobu postalo važnije nego ikada“, navela je Pederson.

Kako je sprovedena studija?

Studija je objavljena u stručnom časopisu Neurology tokom marta i koristila je podatke iz programa „All of Us Research Program“, koji vodi američki Nacionalni institut za zdravlje.

U istraživanju su učestvovale 283.772 osobe prosečne starosti 65 godina, a među njima je 5.442 ispitanika imalo dijabetes tipa 1. Prosečno praćenje ispitanika trajalo je 2,4 godine.

Da bi razlikovali dijabetes tipa 1 od tipa 2, istraživači su razvili poseban algoritam zasnovan na: broju zdravstvenih pregleda, podacima koje su ispitanici sami prijavili i laboratorijskim vrednostima C-peptida. Dijagnoze demencije identifikovane su putem elektronskih zdravstvenih kartona.

Rezultati: Veći rizik kod dijabetesa tipa 1 nego kod tipa 2

U poređenju sa osobama bez dijabetesa, svi ispitanici sa dijabetesom imali su povećan rizik od razvoja demencije.

Međutim, rizik je bio izraženiji kod dijabetesa tipa 1:

• Dijabetes tipa 1: HR 2,82
• Dijabetes tipa 2: HR 2,08

Rezultati su bili slični bez obzira na pol, rasu ili etničku pripadnost ispitanika.

Pederson je istakla da elektronski zdravstveni kartoni imaju određena ograničenja, jer neki slučajevi demencije možda nisu zabeleženi na vreme ili nisu registrovani ako su pacijenti lečeni van mreže obuhvaćene istraživanjem.

Ipak, zbog velikog broja osoba sa dijabetesom tipa 1 uključenih u analizu, ovo je jedno od najvećih istraživanja koje se bavilo povezanošću ove bolesti i demencije.

Zašto dijabetes tipa 1 može da utiče na mozak?

Stručnjaci smatraju da postoji više mogućih razloga zbog kojih dijabetes tipa 1 može da bude povezan sa većim rizikom od demencije i Alchajmerove bolesti.

Prema rečima Suzanne Craft, dijabetes tipa 1 se dugo posmatrao prvenstveno kao poremećaj metabolizma glukoze kod dece, ali nova saznanja ukazuju na to da njegove posledice mogu da se prošire i na mozak. Ona navodi nekoliko mogućih faktora: dugogodišnju upotrebu insulina, razvoj insulinske rezistencije, povećanje telesne mase, vaskularne probleme, češće epizode hipoglikemije, poremećaje imunskog sistema.

Posebno interesantna može da bude uloga autoimunih procesa i T-limfocita, koji se sve češće povezuju i sa razvojem Alchajmerove bolesti.

Prednosti i ograničenja studije

Stručnjaci su pohvalili istraživanje zbog:

• velikog broja ispitanika
• raznovrsne populacije
• preciznijeg razlikovanja tipova dijabetesa
• kombinovanja laboratorijskih i kliničkih podataka.

Ipak, postoje i ograničenja:

• relativno kratko praćenje od 2,4 godine
• mogućnost pogrešne klasifikacije pacijenata
• nedovoljno podataka o dugoročnom razvoju demencije.

Zbog toga će biti potrebne dodatne studije, koje će duže pratiti pacijente sa dijabetesom tipa 1.

Šta znače ovi rezultati?

Ovo novo istraživanje otvara važna pitanja o tome kako dijabetes tipa 1 utiče na zdravlje mozga tokom starenja. Stručnjaci smatraju da bi buduća istraživanja mogla da pomognu u ranijem otkrivanju neuroloških problema, preciznijem praćenju pacijenata, razvoju preventivnih strategija, ali i identifikaciji osoba sa najvećim rizikom od demencije.

Sve veći broj ljudi sa dijabetesom tipa 1 danas preživljava do starije životne dobi, zbog čega razumevanje dugoročnih posledica ove bolesti postaje sve važnije.

(eKlinika.rs)