Kad nedostaje vazduha…
− Kada govorimo o hroničnoj opstruktivnoj bolesti pluća, mi govorimo o oboljenju koje je hroničnog toka, što znači da se bolest vremenom ne povlači, progresivnog je karaktera, a definiše je smanjen protok vazduha u disajnim putevima. Ograničenje protoka vazduha je progresivno i udruženo je sa zapaljenskom reakcijom pluća koja je odgovor na štetne čestice ili gasove koje se nalaze u udahnutom vazduhu. Zapaljenska reakcija u disajnim putevima dovodi do pojačanog stvaranja sekreta u disajnim putevima, otoka sluznice i spazma u glatkim mišićima bronhija, zbog čega je otežano kretanje i strujanje vazduha kroz bronhije – objašnjava dr Ljiljana Timotijević.
Kašalj nije „normalna pojava“ već simptom!
− Kašalj praćen iskašljavanjem je prvi simptom bolesti koji veliki broj pacijenata ignoriše, zanemaruje, pripisuje dugugodišnjem pušačkom stažu, ili čak smatra normalnom pojavom. Osim kašlja, oboleli se žale na otežano disanje, osećaj nedostatka vazduha, zamor, koji se u početku javlja pri fizičkom naporu, a sa napredovanjem bolesti i u miru, uz osećaj sviranja i zviždanja u grudima.
Šta to dišemo?
− Najčešći faktor rizika za oboljevanje od opstruktivne bolesti pluća je pušenje, a ne smemo zanemariti ni pasivno pušenje. Zatim, aerozagađenje, udisanje različitih hemijskih gasova i isparenja u životnoj i radnoj sredini, nasledni faktor, takođe. Koliko su simptomi, ili sama bolest teška, zavisi od stadijuma bolesti, odnosno od toga koliko je zbog bolesti došlo do smanjenja plućne funkcije, ali i od pridruženih bolesti, tj. komorbiditeta kod svakog pojedinačnog pacijenta.
Ništa više ne mogu bez tuđe pomoći…
− S obzirom da se bolest javlja kod osoba koje su starije od 40 godina, ukoliko su i dalje pušači, a imaju i pridružene bolesti, ili se ne pridržavaju terapijskih preporuka, vremenom može doći do potpunog ograničenja u samostalnom obavljanju svakodnevnih aktivnosti, kao što je češljanje, umivanje… Određenom broju pacijenata kod kojih dolazi do razvoja hronične respiratorne insuficijencije, neophodan je i koncentrator kiseonika za upotrebu u kućnim uslovima- kaže dr Ljiljana Timotijević.
Kako da se ne razbolimo od HOBP? A kako se lečimo?
− Prevenciju bolesti, osim redovne fizičke aktivnosti, zdrave ishrane, izbegavanja faktora rizika, predstavlja i redovna vakcinacija protiv sezonskog gripa, uz nezaobilazan prekid pušenja. Bolest lečimo bronhodilatatorima, postoje različite vrste istih, brzodelujući, dugodelujući, a ako je potrebno i antibioticima, inhalacionim, ali i znatno ređe sistemskim kortikosteroidima. Terapija se sprovodi pomoću uređaja, populanoih „pumpica“, putem kojih se lek u malim dozama aplikuje direktno na mesto gde je potrebno da deluje, uz minimalne komplikacije ili neželjene efekte, i naglašavam – ne dovodi do zavisnosti kod obolelog. U Srbiji smo u potpunosti snabdeveni svim lekovima koji su nam neophodni za lečenje HOBP-a– naglašava dr Ljiljana Timotijević.
HOBP i covid 19
− Obolelima od HOBP , u toku pandemije covid 19, osim nošenja maske uz poštovanje socijalne distance, preporuka je redovno korišćenje terapije koju je preporučio pulmolg. Ukoliko pacijent koji ima HOBP dobije covid 19, rizik za razvoj komplikacija covid 19 su posledica pridruženih bolesti, a ne same HOBP – kaže za eKliniku dr Ljiljana Timotijević, direktor Gradskog zavoda za plućne bolesti i tuberkulozu u Beogradu.
Ja sam poceo 04.01.2017g da kiristim prepisanu terapiju od strane dr Marte Velinovic i to Berodual*N,Sinokor pumpicu koju mi je dr-a zamenila na moju zalbu da su mi pocele ruke da se tresu pa mi je dala zamenu AirFluSal 50/250 i Durofinil kapsule. 2020 u Januaru sam jedva stigao do Doma Zdravlja u Ostruznici u vecernjim satima imao sam strasno gusenje uz stepenice nisam mogao sam pa su mi pomogli sestra i pacijent izmerili su mi pritisak 200/110 dali su mi kiseonik i infuziju iprepisala mi je droktorka jos 7 infuzija i antibiotik FORTECA 500 mg1×1.Bio sam se povratio i odmah otisao do apoteke i popio jednu tabletu FORTECA 500.primio sam ukupno 8 infuzija i popio 9 tableta FORTECA .POSLE 7 od zavrsene terapije u toku noci sam dobio strahovite bolove u potkolenicama bile su tvrda kao kamen a pakleno su me bolile,sutradan sam otisao do lekara drugog ne mog koja mi je na papiricu napisala koji od dva leka da uzmem protiv bolova uzeo sam Diklofenak duo i apotekar mi je preporucio MAGNESIUM chloride gel da mazem podkolenice,5 meseci nisam mogao da hodam bez postapanja sada uodam kao normalno ali da stojim nemogu moram da ie rukom pridrzim da nepadnim ili sa naporom da odrzim ravnotezu da nepadnem. Posle mesec dana od uzimanje leka FORTECA sam procitao uputstvo za koriscenjeg istog i nije mi bilo dobro tu je pisalo da stariji pacijenti od 60 godina nesmeju da korisra FORTECA lek jer ostecuje misice i ligamente.Od Januara 2020g sam vidno izgubio snagu mogu da odem po namirnice samo 4-5 pua mesecno po namirnice i to posle 30 min pocinjem da se znojim i gusim pa moram da udahnem pumlicu Berodural i to dva retko jedan preko proplsane doze a repisano mi je dva udaha na 8 sati jedan ujjutru i uvece jednu dozu ujutru i jednu uvece AirFluSal.Imam potrebu da uzimam Berodual po dva udaha na 4 sata danju tokom noci nemam potrebe dokle god lezim osecam se kao da nisam bolestan potrosio sam dve teglice PRIMED 2 saba trosim livadski med navodno je prirodni jer se pomalo usecerio. Na kontroli nisam boi od maja 2019g.Pitao bi vas da li ja mogu da cekam na listi za transplataciju pluca ja imam AB rh (-)negativ krvnu grupu