Medicinski informativni portal
Naslovna / Zdravlje

Septikemija je ozbiljna infekcija krvotoka, ali nije isto što i sepsa

Priredio/la: J. M.
15:00 - 18. 01. 2022.

Samo jedna od komplikacija septikemije je ozbiljan pad krvnog pritiska, koji se naziva septički šok

septikemija Septikemja nije isto stanje kao i sepsa Foto: Shutterstock

Septikemija je ozbiljna infekcija krvotoka, ali septikemija nije isto što i sepsa. Pojavljuje se kada bakterijska infekcija uđe u krvotok iz drugih delova tela, kao što su koža, pluća, bubrezi, bešika… Ovo je opasno stanje jer se bakterije i njihovi toksini mogu preneti kroz krvotok do celog tela i svih organa. Septikemija može da bude opasna po život i mora se lečiti u bolnici. Ako se ne leči, septikemija se može pretvoriti u sepsu.

Septikemija nije isto što i sepsa

Septikemija nije isto što i sepsa, iako se termini ponekad koriste u iste svrhe. Sepsa je ozbiljna komplikacija septikemije i izaziva zapaljenje u celom telu. Ovo zapaljenje može izazvati krvne ugruške i blokirati kiseonik da stigne do vitalnih organa, što dovodi do otkazivanja organa. Kada se zapaljenje javlja sa izuzetno niskim krvnim pritiskom, to se naziva septički šok, a septički šok je fatalan u većini slučajeva.

Uzroci septikemije

Septikemija je uzrokovana infekcijom u nekom delu našeg tela. Mnogo vrsta bakterija mogu da dovedu do septikemije, a tačan izvor infekcije često se ne može utvrditi. Najčešće infekcije koje dovode do septikemije su:
infekcije urinarnog trakta,
− infekcije pluća, kao što je pneumonija,
infekcije bubrega,
− infekcije u predelu stomaka.

Bakterije iz ovih infekcija ulaze u krvotok i brzo se razmnožavaju, izazivajući trenutne simptome.

Faktori rizika za septikemiju

Ljudi koji su već u bolnici zbog nečeg drugog, kao što je operacija, imaju veći rizik od razvoja septikemije. Sekundarne infekcije mogu nastati u bolnici. Ove infekcije su često opasnije jer su bakterije možda već otporne na antibiotike. Rizik od razvoja septikemije imaju i:
− ljudi koji imaju teške rane ili opekotine,
− bebe,
− starije osobe,
− ljudi sa kompromitovanim imunološkim sistemom, koji se mogu javiti zbog stanja kao što su HIV ili leukemija, ili medicinskih tretmana kao što su hemoterapija ili injekcije steroida,
− dijabetičari,
− ljudi koji imaju urinarni ili intravenski kateter,
− osobe koje su na mehaničkoj ventilaciji.

Simptomi septikemije

Simptomi septikemije obično počinju brzo. Čak i u prvim fazama, osoba može da izgleda veoma bolesno. Simptomi mogu da uslede nakon povrede, operacije ili druge lokalizovane infekcije, kao što je upala pluća. Najčešći početni simptomi su:
− jeza
− temperatura
− ubrzano disanje
− ubrzan rad srca.

Ozbiljniji simptomi se pojavljuju kako septikemija napreduje bez odgovarajućeg lečenja. Ovi simptomi su:
zbunjenost ili nemogućnost jasnog razmišljanja,
− mučnina i povraćanje,
− crvene tačke koje se pojavljuju na koži,
− smanjen volumen urina,
− neadekvatan protok krvi,
− šok.

Od ključnog je značaja da osoba sa ovim simptomma brzo stigne u bolnicu. Ovakve simptome nemoguće je zaustaviti kod kuće i bez lekara.

Sepsa, septički šok, akutni respiratorni distres sindrom

Septikemija ima niz ozbiljnih komplikacija. Ove komplikacije mogu biti fatalne ako se ne leče ili ako se lečenje predugo odlaže. Sepsa se javlja kada naše telo ima jak imuni odgovor na infekciju. To dovodi do široko rasprostranjene upale u celom telu. Teška sepsa dovodi do otkazivanja organa, kao što je zatajenje bubrega ili srca. Ljudi sa hroničnim stanjima imaju veći rizik od sepse. To je zato što imaju oslabljen imuni sistem i ne mogu sami da se bore protiv infekcije. Dakle, septikemija nije isto što i sepsa, sespa je komplikacija seprtikemije. Jedna od komplikacija septikemije je ozbiljan pad krvnog pritiska, koji se naziva septički šok. Toksini koje bakterije oslobađaju u krvotoku mogu izazvati izuzetno nizak protok krvi, što može dovesti do oštećenja organa ili tkiva. Septički šok zahteva hitnu medicinsku pomoć. Ljudi sa septičkim šokom obično se zbrinjavaju u bolničkoj jedinici intenzivne nege i daju im se lekovi za povećanje krvnog pritiska I občno se stavlajju na repsorator.
Akutni respiratorni distres sindrom je treća komplikacija septikemije . Ovo je stanje opasno po život koje sprečava kiseonik u plućima da dođe do krvi. Često dovodi do trajnog oštećenja pluća. Takođe može oštetiti mozak, što dovodi do problema sa pamćenjem.

Dijagnostikovanje septikemije

Dijagnostikovanje septikemije i sepse su neki od najvećih izazova sa kojima se lekari suočavaju. Može biti teško pronaći tačan uzrok infekcije. Dijagnoza obično uključuje širok spektar testova. Fizičkim pregledom lekar će proceniti simptome i pitati o medicinskoj istoriji. Fizičkim pregledom lekar će proveriti da li osoba ima nizak krvni pritisak, nisku telesnu temperaturu koja se obično javlja samo kod starijih osoba sa ovim stanjem ili visoku telesnu temperature. Lekar takođe može da traži i znake sledećih stanja:
upale pluća,
− celulitis (infekcije kože),
− urinarne infekcije
− meningitis

Laboratorijski testovi

Kada se sumnja da osoba ima septikemiju neophodni su i laboratorijski nalazi urina, sekreta iz rane, respiratornog sekreta, krvi. Lekar može da proveri i da li postoji opasnost od zgrušavanja krvi. Ako septikemija uzrokuje probleme sa disanjem, lekar može da pogleda i nivoe kiseonika i ugljen-dioksida u krvi. Ako znaci infekcije nisu očigledni, lekar lekar može da posšalje pacijenta na rendgen ili skener, megnetnu ili ultrazvuk.

Lečenje

Septikemija koja je počela da utiče na organe ili funkciju tkiva je hitno stanje koje se leči u bolnici. Tretman će zavisiti od nekoliko faktora: godine pacijenta, opšte zdravlje, stepen stanja, tolerancija na određene lekove. Iako septikemija nije isto što i sepsa, antibiotici se koriste za lečenje bakterijske infekcije koja izaziva i septikemiju. Obično nema dovoljno vremena da se utvrdi vrsta bakterije. Početni tretman obično podrazumeva antibiotike „širokog spektra“. Oni su dizajnirani da rade protiv širokog spektra bakterija odjednom. Daje se infuzija intravenozno da bi se održaokrvni pritisak ili sprečilo stvaranje krvnih ugrušaka. Takođe, daje se kiseonik kroz masku ili respirator, ako pacijent ima problema sa disanjem.

Kako sprečiti septikemiju

Bakterijske infekcije su osnovni uzrok septikemije. Ako infekcija može da se efikasno leči antibioticima u ranim fazama, možda će moći da sprečite bakterije da uđu u krvotok. Roditelji mogu pomoći u zaštiti dece od septikemije tako što će obezbediti da deca budu na vreme vakcinisana. Ako neko već ima kompromitovan imuni sistem, sledeće mere predostrožnosti mogu pomoći u sprečavanju septikemije: izbegavajte pušenje ili pokušajte da prestanete i izbegavajte upotrebu lekova koje nije propisao ili preporučio lekar, jedite ishranu bogatu hranljivim sastojcima, vežbajte redovno, često perite ruke, vakcinišite se, kontrolišite nivo šećera u krvi ako imate dijabetes, držite se dalje od ljudi koji su bolesni.

Šanse za ozdravljenje za osobe sa septikemijom

Kada se dijagnostikuje rano, septikemija se može efikasno lečiti antibioticima. Istraživački napori su usmereni na pronalaženje boljih načina da se ranije dijagnostikuje stanje. Čak i uz lečenje, moguće je trajno oštećenje organa. Ovo posebno važi za ljude sa već postojećim stanjima koja utiču na njihov imuni sistem. Bilo je mnogo medicinskih dostignuća u dijagnostici, lečenju I praćenju septikemije, što je pomoglo u smanjenju stope smrtnosti. Prema jednoj studiji o stopi sepse širom sveta iz 2020. godine, procenjeno je da je bilo 60,2 miliona slučajeva sepse u 1990. i 48,9 miliona u 2017, što odražava smanjenje od 18,8 procenata. Tokom ovog istog vremenskog perioda, smrtni slučajevi od sepse su pali sa procenjenih 15,7 miliona na 11 miliona. Ovo predstavlja smanjenje stope mortaliteta za 29,7 odsto.

Uz to, sepsa je i dalje uzrokovala 19,7 odsto smrtnih slučajeva u 2017. Broj slučajeva je s vremenom opao, ali je i dalje veći nego što se ranije procenjivalo. Sepsa je čest uzrok smrti mnogih ljudi sa hroničnim oboljenjima, što pomaže da se objasni visok procenat smrtnih slučajeva od sepse. Na primer, hemoterapija će otežati ljudima sa rakom da kontrolišu bilo koju infekciju. Ljudi sa stanjima kao što su demencija, Parkinsonova bolest i amiotrofična lateralna skleroza (ALS) imaju povećan rizik od razvoja pneumonije i drugih infekcija, što može dovesti do sepse. Ako nakon operacije ili infekcije razvijete simptome septikemije ili sepse, odmah potražite medicinsku pomoć.

TEME:
Vaš komentar nam je dragocen!

Ostavite odgovor

Send this to a friend