Rak pluća najsmrtonosniji je oblik karcinoma i predstavlja oko 1,8 miliona smrtnih slučajeva širom sveta. Lečenje ovog stanja poboljšalo se poslednjih godina, a nova studija Edith Cowan University, objavljena u European Journal of Cancer, otkrila je kako da ga učini još efikasnijim.
Nesitnoćelijski rak pluća čini do 85 odsto dijagnoza
Imunoterapija se pojavila kao glavno oružje u borbi protiv nesitnoćelijskog karcinoma pluća, koji čini 80 do 85 odsto svih dijagnoza raka pluća. Nažalost, imunoterapija takođe može da dovede do ozbiljnih neželjenih efekata za pacijente jer najmanje 74 procenta lečenih doživeće neželjene reakcije povezane sa imunitetom, navode stručnjaci. Do 21 procenat ljudi razviće toksičnost trećeg ili četvrtog stepena, što može da dovede do doživotnih komplikacija koje utiču na kožu, creva, jetru ili endokrini sistem. Ove neželjene reakcije mogu da dovedu do toga da lečenje raka mora da se prekine, što dalje donosi rizik da bolest nastavi dalje da napreduje.
Imunoterapija je „mač sa dve oštrice“ za rak pluća
Ali, donekle i kontradiktorno, ljudi koji dožive sve ove neželjene efekte imunoterapije imaju više pozitivnih rezultata u sprečavanju progresije karcinoma pluća za razliku od pacijenata koji se ne leče ovim tretmanom. Profesorka Elin Gray iz Centra za precizno zdravlje na Edith Cowan University, koja je vodila novu studiju, opisala je imunoterapiju kao tretman poput „mača sa dve oštrice“.
– Imunoterapija oslobađa imuni sistem kako bi prepoznao i ubio ćelije raka. Ali, on takođe može osloboditi i imune ćelije koje bi mogle da napadnu telo, izazivajući toksičnost. Naše istraživanje je po prvi put pokazalo da određene genetske karakteristike pacijente sa rakom čine sklonim da razviju neželjene efekte ili toksičnost na terapiju protiv raka. Sada, kada se ovo zna, lekarima će moći da poboljšaju određeni tretman koji se daje pacijentima . objasnila je profesorka Gray.
Otkriće HLA markera korisno je za sve
Ključ ovog istraživanja su humani leukocitni antigeni, ili HLA markeri, koji se nalaze u većini ćelija u telu. Imuni sistem koristi HLA kako bi odredio koje ćelije pripadaju, a koje ne pripadaju telu neke osobe i deo su alarmnog sistema koji otkriva viruse, infekcije i rak. Istraživački tim je ispitao HLA kod 179 pacijenata sa nesitnoćelijskim karcinomom pluća i otkrio snažnu vezu između genetskog sastava HLA, kao i da li je verovatno da će osoba razviti neželjene efekte imunoterapije.
Dr Afef Abed, koja je takođe vodila ovo istraživanje, rekla je da bi ovo otkriće koristilo svim pacijentima koji pate od nesitnoćelijskog raka pluća, bez obzira na to da li su genetski predisponirani na neželjene reakcije na imunoterapiju ili ne.
– Ako se utvrdi da neko nije u opasnosti od neželjenih efekata, lekari mogu da pojačaju lečenje i budu agresivniji u borbi protiv bolesti. Ukoliko se utvrdi da pacijent jeste pod većim rizikom, lekari mogu lakše da „podešavaju“ lečenje, nadgledaju ga i intervenišu pre nego što pacijenti razviju toksičnost stepena 3 ili 4. U svakom slučaju, biomarkeri koji predviđaju rizik od ovih imunološki posredovanih neželjenih događaja među pacijentima mogu da smanje rizike povezane sa ovim tretmanima – naglasila je dr Abed.
