Radiofrekventna ablacija (RFA) relativno je nova procedura, pa istraživači tek treba u potpunosti da otkriju njene dugoročne rezultate. Međutim, većina ljudi koji su imali tretman RFA kažu da su posle njega osetili značajno olakšanje bola. Postoje neki rizici u vezi sa RFA, uključujući krvarenje, infekciju i oštećenje nerava. Međutim, ove komplikacije su retke i većina ljudi nema nikakvih problema nakon RFA.
Šta je radiofrekventna ablacija
Radiofrekventna ablacija (RFA) koristi talase toplotne energije za zagrevanje i uništavanje male površine nervnog tkiva. To znači da nerv ne može da šalje signale bola u mozak, što za rezultat ima smanjen ili eliminisan bol u leđima.
Postupak uključuje vođenje male igle ili sonde u kožu i prema izvoru bola. Kada stigne na željeno mesto, sonda emituje radiofrekventnu energiju na mesto tretmana. Toplotna energija koja se stvara uništava tkivo, a lekari je koriste da ciljaju nervne ćelije odgovorne za prenos ili modulaciju osećaja bola.
RFA je minimalno invazivna procedura koja ne zahteva opštu anesteziju. Ljudi mogu da se podvrgnu ovom tretmanu ambulantno i istog dana da odu kući.
Kako radiofrekventna ablacija pomaže kod bolova u leđima
RFA je uobičajen tretman za bol u donjem delu leđa i ima nekoliko prednosti. Ovaj tretman može da:
- smanji ili eliminiše hronični bol u leđima prekidanjem signala bola
- poboljša sposobnost osobe da funkcioniše, omogućavajući joj da obavlja aktivnosti koje su ranije bile bolne
- omogući uzimanje lekova protiv bolova
- omogući pacijentu da izbegne ili odloži invazivniju operaciju
Ljudi će se radije odlučiti za RFA umesto za druge opcije lečenja, jer je ovaj postupak neinvazivan, zahteva minimalno vreme oporavka i može da obezbedi skoro trenutno olakšanje bola.
Kako se odvija procedura radiofrekventne ablacije
RFA ne zahteva opštu anesteziju, ali pacijent može da dobije lekove koji će mu pomoći da se opusti.
RFA procedura odvija se na sledeći način:
- Očisti se koža oko mesta umetanja i upotrebi lokalni anestetik da bi to područje utrnulo.
- Zatim se umetne igla ili cev, odnosno kanila, u bolno područje.
- Igla se zatim provlači u ispravan položaj uz pomoć ultrazvučnog (rentgenskog) navođenja.
- Kada lekar stigne na mesto tretmana, igla emituje radiofrekventnu struju koja zagreva zahvaćeno područje i uništava nervne ćelije odgovorne za prenos signala bola u mozak. Postupak traje 1-2 sata.
Nakon procedure, pacijent može da ostane u bolnici radi praćenja stanja pre nego što ode kući. Pacijent treba da organizuje prevoz do kuće kako ne bi morao da vozi.
RFA ne zahteva opštu anesteziju Foto: Shutterstock
Oporavak posle radiofrekventne ablacije
Uobičajeno je da se oseti nelagodnost ili bol nakon RFA, ali to obično nestaje u narednih nekoliko dana. Pacijent mora da se odmara i izbegava aktivnosti koje izazivaju bol dok se stanje ne poboljša. Ako je potrebno, lekar može da preporuči lekove protiv bolova koji se dobijaju bez recepta.
Većina ljudi može brzo da se vrati svojim dnevnim aktivnostima, ali treba da se konsultuju sa lekarom pre nego što nastave sa napornim aktivnostima ili vežbanjem.
Procenat uspeha radiofrekventne ablacije
Bol u donjem delu leđa može imati različite faktore nastanka. Procenat uspeha RFA može da zavisi od osnovnog uzroka bola, tačnosti dijagnoze, varijacija u anatomiji nerva, tehnike koju hirurg koristi i drugih faktora.
Međutim, studije obično pokazuju povoljne rezultate. Na primer, mala studija iz 2020. posmatrala je 30 ljudi sa bolovima u leđima zbog problema sa međupršljenskim diskovima u kičmi. Istraživači su otkrili:
- 17 pojedinaca je imalo odlične rezultate
- 11 je imalo dobre rezultate
- 2 su imala korektne rezultate
Slično tome, starija studija iz 2016. pokazala je da je RFA dragocena za lečenje bolova u sakroilijakalnim zglobovima, jer olakšava bolove kod oko 75 odsto ljudi. Međutim, obe ove studije bile su male. Neophodna su veća ispitivanja da bi se utvrdilo koliko je RFA efikasna za različite vrste bolova u leđima.
Takođe je važno napomenuti da će se nervi koje RFA uništi na kraju regenerisati. Ponekad to znači da se bol vraća, ali ne uvek.
Rizici i neželjeni efekti radiofrekventne ablacije
Doktori RFA smatraju procedurom niskog rizika. Komplikacije se mogu pojaviti, ali su neuobičajene.
Većina komplikacija RFA su male i kratkotrajne, kao što su otok, modrice i bol na mestu umetanja. Drugi neželjeni efekti koji zahtevaju dodatni tretman mogu biti:
- krvarenje
- infekcija
- oštećenje nerva usled postavljanja igle
- opekotine
