Alanin transaminaza ili ALT je enzim koji se nalazi najviše u jetri. Ovaj enzim je vrsta proteina u ćeliji koji deluje kao katalizator i omogućava odvijanje određenih telesnih procesa, odnosno ALT enzim potreban je telu za razgradnju hrane koju pretvara u energiju. Vrednosti u analizi krvi koriste se kako bi pomogle u proceni zdravlja jetre tako da se nivo ALT u krvi smatra markerom zdravlja jetre. Niski nivoi obično znače da je jetra zdrava, dok visoki ukazuju na oštećenje jetre.
Za šta se koristi ALT vrednost u testu krvi?
U telu postoje hiljade enzima koji imaju važne funkcije, a visok nivo alanin transaminaze u krvi može da ukaže na oštećenje jetre i neku bolest. Krvni test alanin transaminaze meri količinu ALT enzima u krvi. Nivo enzima u krvi može da se poveća kada je jetra oštećena, tako da zdravstveni radnici često koriste ALT krvni test kako bi procenili zdravlje jetre. Alanin transaminaza krvni test najčešće se koristi za ispitivanje enzima jetre (HFP ili LFT) ili sveobuhvatni metabolički panel (CMP). Program analize krvi meri nekoliko aspekata krvi jednim uzorkom i može da pruži detaljnije informacije o ukupnom zdravlju čoveka.
Pored alanin transferaze testom krvi analizira se i aspartat transferaza ili AST. AST je još jedan enzim koji se obično meri zbog analize funkcije jetre ili u okviru sveobuhvatnog metaboličkog testa krvi. Oba ova enzima, i ALT i AST, mogu da procure u krvotok kada su određene ćelije u telu oštećene. Oba enzima obično se smatraju enzimima jetre, ali veće količine AST postoje u drugim delovima tela, kao što su srce, skeletni mišići i pankreas. Zbog toga se smatra da je ALT u direktnijoj vezi sa zdravljem jetre, ali lekari obično koriste oba merenja za procenu stanja jetre.
Zašto se radi ALT krvni test?
Kada su ćelije jetre oštećene usled bolesti, povrede ili lekova, one oslobađaju ALT, povećavajući nivo enzima u krvi. Svrha ALT krvnog testa je da pomogne u proceni zdravlja jetre, jer ako su ćelije u jetri oštećene, to može da dovede do curenja ALT u krv i tako test pomaže u otkrivanju problema sa jetrom. Lekar može da koristi ovaj test u dijagnostičke svrhe kada pacijent oseti znake i simptome mogućih problema sa jetrom. Simptomi problema sa jetrom su:
- Mučnina i/ili povraćanje
- Bol u stomaku (abdominalnom delu)
- Svrab kože
- Žutica (žuta boja kože i beonjača)
- Umor (zamor)
- Gubitak apetita.
Šta to znači ako je nivo alanin transaminaze visok?
Normalan opseg za alanin transaminazu varira od laboratorije do laboratorije, ali, uobičajene referentne vrednosti za ALT krvni test su 7-35 U/L za žene i 7-40 U/L za muškarce. ALT nivo obično je viši kod muškaraca, a generalno, visok nivo ovog enzima u krvi može da bude posledica oštećenja ćelija u jetri. Povećani nivo ALT može da ukaže na sledeća stanja:
- Oštećenje jetre izazvana alkoholom
- Bolest masne jetre (previše masti u jetri)
- Hepatitis (zapaljenje jetre)
- Ciroza (ožiljci na jetri)
- Uzimanje lekova koji su toksični/štetni za jetru
- Rak jetre
- Ishemija jetre (nedovoljan protok krvi u jetru, što dovodi do smrti tkiva jetre)
- Hemohromatoza (previše gvožđa u telu)
- Mononukleoza
- Određena genetska stanja koja utiču na jetru.
- Iako je manje uobičajeno, povišeni nivoi alanin transaminaze takođe mogu da ukažu na oštećenje ćelija u drugim delovima tela, s bzirom na to da se enzim ne nalazi samo u jetri.
Lekovi i suplementi koji mogu da povećaju ALT nivo
Prilikom analize krvi, pacijent treba da obavesti svog lekara o lekovima i/ili suplementima koje uzima, budući da neki od njih mogu da poremete nivo ALT u krvi. Ti lekovi su:
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (ibuprofen)
- Lekovi za snižavanje holesterola (statini)
- Predoziranje acetaminofenom
- Antibiotici
- Opioidi
- Lekovi za hemoterapiju
- Vitamin A (retinoidi)
- Kokain
- Metamfetamini.
