Ovčije boginje su blaga bolest, ali bitno je da pedijatar pregleda dete, objašnjava dr Milena Nikolić

Varičele (ovčije boginje) jedna su od najčešćih zaraznih bolesti u dečjem uzrastu. Infekcija je uglavnom blage prirode, lako se širi i jednostavno leči. Komplikacije nisu česte ali mogu da budu ozbiljne, češće se viđaju kod beba do godinu dana, starijih osoba i trudnica koje nisu preležale varičele. Stručnjaci kažu da je usled infekcije tokom trudnoće može doći do problema u razvoju ploda, zbog čega je važno da zaražena deca ne budu u kontaktu sa bebama, trudnicama, odraslim osobama koje nisu preležale ovčije boginje. Sve osobe koje imaju boginje nekoliko meseci posle infekcije su osetljivije na druge viruse.

U kojem životnom dobu se javljaju ovčije boginje?

Varičele su bolest dečjeg uzrasta, obično se javljaju do 7 godine života, najveći broj novozaraženih slučajeva beleži se u zimskom dobu godine.

Preporučujemo

- Deca ovu bolest dobiju u jaslicama i vrtićima, kada uglavnom obole svi mališani koji su bili u kontaktu sa detetom koje ima varičelu. Uzročnik je veoma zarazan virus iz grupe herpes virusa Varičela zoster virus. Virus se lako širi među decom kapljičnim putem, kijanjem, kašljanjem, dodirivanjem zaraženih površina. Ima ga nešto više tokom zimskih meseci zbog toga što deca borave u zatvorenom prostoru - kaže za portal eKlinika pedijatar dr Milena Nikolić.

Koje komplikacije su moguće?

Iako je klinička slika varičele uglavnom blaga, dr Nikolić naglašava da su nekada moguće ozbiljne komplikacije, zbog čega zaražena deca ne bi trebalo da budu u dodiru sa osetljivim osobama.

- Deca koja imaju varičelu ne treba da budu u kontaktu sa bebama, trudnicama, odraslima koji nisu preležali boginje, jer kod ovih kategorija bolest može da ima težu formu. Kod nekomplikovanih oblika bolesti, kod najvećeg procenta dece vrtićkog i školskog uzrasta, bolest je blaga. Savetuje se odmor i mirovanje 2 do 3 nedelje. Komplikacije nisu česte, ali ako se jave mogu da budu ozbiljne. Obično je to upala uha, upala pluća ili meningitis, kao i češće obolevanje od drugih bolesti i virusa u mesecima posle preležanih boginja. Bebe do godinu dana, osobe sa hroničnim bolestima i odrasli mogu da imaju težu kliničku sliku koja nekad zahteva i hospitalizaciju - napominje dr Nikolić.

Zašto je bitno da pedijatar pogleda ospu?

Doktorka objašnjava da pre pojave ospe, deca mogu da budu umorna jedan ili dva dana, nervozna. Moguća je povišena telesna temperatura i bolovi u mišićima, povraćanje.

- Pojedini mališani odbijaju da jedu ili se osećaju malaksalo. Dete izgleda bolesno kao od svakog virusa. Posle dodira sa zaraženim detetom, ospa se javlja u periodu 14 do 21 dan od kontakta. Period pre izbijanja ospe je vreme u kome je dete najzaraznije. Tek posle prvih dan do dva javljaju se promene na koži, prvo na stomaku i leđima. Ospa izbija u naletima, može da se pojavi na svim delovima tela, na kosi, u ustima, na genitalijama. Broj promena na koži je različit kod svakog deteta. Nek deca imaju mali broj promena, dok je drugima cela koža prekrivena ospom. Promene se prvo javljaju kao sitne crvene tačkice, zatim se pune bistrom tečnošću, potom suše, pucaju i na njihovom mestu se javljaju krastice. Veoma je važno da pedijatar pregleda dete, kako bi potvrdio dijagnozu. Bitno je da roditelji budu sigurni da je osip posledica boginja, a ne neke druge forme osipa - objašnjava dr Milena Nikolić.

Koji oblik prevencije je najbolji?

Dr Nikolić kaže da je vakcinacija, koja spada u preporučenu, najbolji vid prevencije varičele.

- Vakcina protiv varičele nije obavezna, ali je važno da roditelji znaju da vakcina postoji i da mogu da je u dogovoru sa pedijatrom daju detetu. Vakcina se prima posle prve godine života u dve doze, u razmaku od šest nedelja. Primenom ove vakcine dete je zaštićeno i neće dobiti boginje i kada nastupi epidemija u vrtiću, neće morati da izostane iz vrtića na tri nedelje. Odrasli koji nisu imali ovčije boginje takođe mogu da se vakcinišu, ali prethodno je potrebno da provere da li imaju antitela, koja ukazuju da li je osoba preležala boginje. Postoje kategorije dece sa hroničnim bolestima i imunodeficijentnim stanjima, koja vakcinu primaju kao obaveznu. Za sve ostale koji nisu preležali boginje preporučuje se da prime vakcinu. Preležane boginje i vakcinacija ostavljaju trajan imunitet, to znači da vakcinisane ili osobe koje su prežale ovu infekciju neće moći više nikada u životu da dobiju ovčije boginje. Važno je znati status, jer ovčije boginje mogu da budu opasne tokom trudnoće - objašnjava dr Nikolić.

Koje su najveće zablude koje prate ovčije boginje?

- Pojedini roditelji veruju da je dobro spojiti zdravu decu koja do sada nisu imala boginje sa detetom kome je izbila ospa. Ovakav postupak se ne savetuje, jer moguće je da dete nije spremno, na primer, usled nešto slabijeg imuniteta, da bude bolesno. Ne znamo kakve komplikacije može da ima, zato se preporučuje da se, bez prethodne vakcinacije, izbegava kontakt sa zaraznom decom - kaže dr Nikolić.

Kako se leče varičele?

Kada ipak već dođe do infekcije lekari savetuju mirovanje najčešće dve do tri nedelje, koliko je potrebno promenama da se sasuše.

- Dete se za vreme ovčijih boginja normalno kupa i pere mu se kosa. Ishrana treba da bude bogata voćem i povrćem, obavezan je i povećan unos tečnosti radi bolje hidratacije. Na promene je moguće naneti neka od brojnih sredstava za smanjenje svraba i brže sušenje. Preparati mogu se naći u apotekama u formi mleka ili spreja. Ukoliko postoji povišena temperatura, treba je spuštati. Nikakva druga terapija tokom trajanja boginja obično nije potrebna. Češanje treba smanjiti na minimum, jer može doći do inficiranja, promena i dugotrajnih ožiljaka. Pre povratka u kolektiv potreban je pregled pedijatra, koji potvrđuje da su sve promene suve i da dete više nije zarazno - zaključuje dr Milena Nikolić.

Dr Milena Nikolić zavšila je specijalizaciju iz pedijatrije na Univerzitetskoj dečijoj klinici. Usavršava se u Veroni, Rimu i Ohridu, Češkoj, Austriji. Bavi se naučnim radom i učestvuje na domaćim i međunarodnim pedijatrijskim kongresima, radi u ordinaciji "Zdravo dete" u Beogradu.