Zdravlje

Koje CRP vrednosti se smatraju povišenim i na šta one mogu da ukažu

Priredio/la: I. V.

Žene i stariji ljudi prirodno imaju povišene CRP vrednosti koje same po sebi ne mogu da dijagnostikuju stanje, ali govore da li je stanje alarmantno ili ne

CRP vrednosti ili retzultati testa C-reaktivnog proteina pokazuju izmeren nivo proteina u krvi koji proizvodi naša jetra. Naime, jetra je organ koji počinje da oslobađa C-reaktivni protein u krvotok kao odgovor na upalu. Kada telo naiđe na „uznemirivača“ (kao što su virusi, bakterije ili toksične hemikalije) ili se desi neka povreda, ono aktivira naš imuni sistem, koji počinje da šalje svoje prve reaktore – inflamatorne ćelije i citokine. Ove ćelije započinju inflamatorni odgovor kako bi zarobile bakterije i druge uznemiravajuće agense ili počinju da leče povređeno tkivo.

Za koja stanja se testom krvi utvrđuju CRP vrednosti ?

Čovek obično ima nizak nivo CRP u krvi. Umereno do ozbiljno povišeni nivoi mogu da budu znak ozbiljne infekcije ili drugog upalnog stanja. CRP test se obično radi kako bi pomogao lekarima u dijagnostikovanju ili isključivanju određenih stanja, kao što su:

  • Teške bakterijske infekcije, kao što je sepsa
  • Gljivične infekcije
  • Osteomijelitis (infekcija kosti)
  • Inflamatorna bolest creva
  • Neki oblici artritisa
  • Autoimune bolesti, kao što su reumatoidni artritis ili lupus (sistemski eritematozni lupus)
  • Inflamatorna bolest karlice
  • Za praćenje ljudi nakon operacije ili drugih invazivnih procedura kako bi se proverila  infekcija tokom perioda oporavka.

Sam CRP test ne može da dijagnostikuje stanje, odnosno da locira gde se u telu nalazi upala zbog čega se obično rade dodatni testovi ako rezultati CRP pokažu da pacijent ima upalu.

Koje su normalne CRP vrednosti?

Laboratorije imaju različite referentne opsege za normalne CRP vrednosti. Generalno, normalan nivo CRP vrednosti je manji od 0,9 miligrama po decilitru (mg/dL), a idealne su od 0.08 – 6.1 mg/L. Blago povišene koncentracije samtraju se one od 10-50 mg/dL, znatno povišene CRP koncentracije su od 50-200 mg/dL, dok se veoma visokim smatraju CRP vrednosti iznad 200 mg/l. Inače, žene i stariji ljudi prirodno imaju viši CRP. Međutim, mnogi faktori mogu da utiču na nivo C-reaktivnog proteina, pa tako manji porast može da bude posledica sledećih stanja ili situacija:

  • Pušenje cigareta
  • Obična prehlada
  • Depresija
  • Dijabetes
  • Nesanica
  • Gingivitis
  • Gojaznost
  • Parodontitis
  • Trudnoća
  • Nedavna povreda.

Šta znače povišene CRP vrednosti?

Ako čovek ima umereno do jako povišen CRP, to verovatno znači da ima neku vrstu upale. Ali CRP test ne može da pokaže uzrok upale, odnosno gde se nalazi u telu. U odnosu na to koliko je visok  CRP nivo to može da znači različite stvari.

Normalne CRP vrednosti 
Rezultat CRP testa od 1,0 do 10,0 mg/dl se generalno smatra blago povišenim nivoom. Ovaj rezultat može da ukaže na bilo koji od sledećih uslova:

  • Sistemska upala usled stanja kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus ili druga autoimuna stanja
  • Srčani udar (infarkt miokarda)
  • Pankreatitis
  • Bronhitis.

Blagov povišen CRP
Blago povišene koncentracije su rezultati CRP testa veći od 10 mg/dL, odnosno od 10-50 mg/dL. Ove koncentracije su prisutne najčešće kod blagih bakterijskih ili virusnih infekcija i ređe se mogu da se jave kod starijih osoba, gojaznih osoba, pušača ili trudnica u trećem trimestru trudnoće (lažno povišene vrednosti). Ove CRP vrednosti takođe ukazuju i na sistemski vaskulitis, tešku povredu (traumu).

Znatno povišen C-reaktivni protein
Znatno povišene CRP koncentracije su od 50-200 mg/dL i dovode se u vezu sa akutnim bakterijskim infekcijama u oko 90 odsto vremena, odnosno ukazuju na aktivno zapaljenje u organizmu prouzrokovano bakterijskom infekcijom. U nekim slučajevima bakterijskih infekcija  vrednosti koncentracije CRP mogu da budu izrazito visoke, veće i od 200 mg/dL.

Izrazito visoke vrednosti
Izrazito visoke vrednosti CRP u krvi su koncentracije veće od 200 mg/dL. Ovakve CRP vrednosti  ukazuju na upalni proces proširen po telu a ove koncentracije se najčešće viđaju u kliničkim slikama teških bakterijskih infekcija ili oštećenja tkiva.