Bolesti jetre često dugo ne daju simptome: Ove znake ipak ne treba zanemariti

Umor, svrab kože ili nelagodnost ispod desnog rebarnog luka lako se pripisuju drugim problemima. Žutica, taman urin, svetla stolica, oticanje stomaka i poremećaj svesti zahtevaju ozbiljniju pažnju.

Jetra učestvuje u preradi hranljivih materija, stvaranju žuči i proteina važnih za zgrušavanje krvi, skladištenju energije i razgradnji alkohola, lekova i drugih supstanci. Uprkos velikom broju funkcija, oboljenje jetre u početku često ne izaziva nikakve tegobe.

Zato izraz „rani simptomi bolesti jetre” može da zavara. Masna jetra, hronični virusni hepatitis i početna fibroza mogu godinama napredovati gotovo neprimetno, a promene se neretko otkriju slučajno, analizom krvi ili ultrazvučnim pregledom.

Umor i gubitak apetita nisu specifični, ali ih ne treba ignorisati

Stalan umor, slabost, mučnina, smanjen apetit i nenamerno mršavljenje mogu da prate bolesti jetre. Problem je što se iste tegobe javljaju kod brojnih drugih stanja, od anemije i poremećaja rada štitaste žlezde do infekcija i depresije.

Nelagodnost ili tup bol mogu se javiti u gornjem desnom delu stomaka, gde se jetra nalazi. Gasovi, grčevi i bol u donjem delu stomaka, međutim, nisu karakteristični znaci oboljenja jetre.

Zašto koža i beonjače postaju žute

Žuta boja beonjača i kože naziva se žutica i nastaje kada se u krvi nakupi bilirubin, žuti pigment koji se stvara razgradnjom crvenih krvnih zrnaca. Uzrok može biti oboljenje jetre, prepreka u oticanju žuči, ali i druga medicinska stanja. Upravo to je jedan od mogućih znakova bolesti jetre, pa njena pojava zahteva što skoriji pregled.

Kod poremećenog protoka žuči mogu se javiti i uporan svrab, taman urin i veoma svetla, sivkasta ili glinasta stolica. Tamna boja urina ne znači automatski da je jetra obolela, jer se javlja i kod dehidratacije, uzimanja pojedinih lekova, urinarnih infekcija ili prisustva krvi. Zato se uzrok ne može utvrditi samo prema boji.

Modrice, crvene tačkice i prošireni krvni sudovi

Kod uznapredovalog oštećenja jetre može se smanjiti stvaranje proteina potrebnih za zgrušavanje krvi, a broj trombocita može da opadne. Posledice mogu biti lakše nastajanje modrica i produženo krvarenje.

Sitne crvene ili ljubičaste tačkice na koži mogu biti posledica krvarenja iz veoma malih krvnih sudova, ali imaju mnogo mogućih uzroka i nisu dokaz bolesti jetre. Mogu se pojaviti i paukoliko prošireni krvni sudovi na koži, kao i crvenilo dlanova.

Oticanje stomaka može da ukaže na uznapredovalu bolest

Nakupljanje tečnosti u stomaku naziva se ascites i najčešće je znak uznapredovale bolesti, a ne njen rani simptom. Stomak postaje veći i zategnut, dok se otoci mogu pojaviti i na potkolenicama i stopalima.

Ascites zahteva lekarski pregled jer može da se inficira, oteža disanje i ukaže na dekompenzovanu cirozu. Lečenje zavisi od uzroka i može uključiti ograničenje soli, lekove za izbacivanje tečnosti ili paracentezu, postupak kojim se tečnost uklanja iglom. Odluku o terapiji donosi lekar.

Koji simptomi zahtevaju hitnu pomoć

Crna stolica poput katrana ili povraćanje krvi mogu ukazivati na krvarenje iz organa za varenje. Kod osoba sa cirozom uzrok mogu biti prošireni krvni sudovi jednjaka ili želuca.

Iznenadna zbunjenost, izrazita pospanost, promena ponašanja ili gubitak svesti mogu biti znaci hepatičke encefalopatije, poremećaja rada mozga koji se javlja kada teško oštećena jetra više ne može dovoljno da uklanja štetne materije iz krvi.

Krvarenje, poremećaj svesti, jak bol u gornjem desnom delu stomaka praćen temperaturom, naglo povećanje stomaka ili otežano disanje zahtevaju hitnu medicinsku procenu. Žutica takođe zahteva pregled bez odlaganja. Evropsko udruženje za proučavanje jetre navodi ascites, krvarenje, encefalopatiju i žuticu kao glavne znake dekompenzovane ciroze.

Simptomi nisu dovoljni za dijagnozu

Bolest jetre ne može se potvrditi na osnovu izgleda kože, boje urina ili umora. Lekar procenjuje tegobe i faktore rizika, a zatim, kada je potrebno, traži analize krvi, ultrazvuk i druge preglede.

Kontrola je posebno važna za osobe koje imaju gojaznost, dijabetes tipa 2, povišene masnoće u krvi, redovno piju alkohol, ranije su bile izložene virusima hepatitisa ili uzimaju lekove i suplemente koji mogu da oštete jetru.

Odsustvo simptoma ne znači uvek da je jetra zdrava. Upravo zato su pravovremena procena rizika i ciljani pregledi pouzdaniji od čekanja da telo pošalje upozorenje.

(eKlinika.rs)