Može li boja urina da otkrije da jetra ne radi kako treba i koje promene ne treba ignorisati?

Promena boje urina ponekad je jedan od prvih vidljivih znakova da nešto nije u redu sa jetrom. Međutim, nije svaka tamna, penasta ili neprijatan miris mokraće posledica bolesti ovog organa. Kako razlikovati bezazlene promene od onih koje zahtevaju pregled lekara?

Jetra je jedan od najvažnijih organa u ljudskom organizmu. Učestvuje u preradi hranljivih materija, razgradnji lekova i štetnih supstanci, stvaranju proteina neophodnih za zgrušavanje krvi i proizvodnji žuči koja omogućava varenje masti. Kada njena funkcija oslabi, posledice se mogu odraziti na različite organe, a pojedine promene mogu se primetiti i prilikom mokrenja.

Ipak, bolesti jetre često dugo napreduju bez jasnih simptoma, zbog čega se ne mogu prepoznati samo na osnovu izgleda mokraće.

Tamna mokraća može da bude znak problema sa jetrom

Jedan od znakova na koji bi trebalo obratiti pažnju jeste mokraća koja poprima tamnožutu, narandžastu ili smeđu boju, naročito ako podseća na tamno pivo ili čaj.

Takva promena može da nastane zbog povećane količine bilirubina, žučnog pigmenta koji nastaje razgradnjom crvenih krvnih zrnaca. Jetra normalno obrađuje bilirubin i omogućava njegovo izlučivanje putem žuči.

Kada je ovaj proces poremećen, na primer usled hepatitisa, oštećenja ćelija jetre ili zastoja u oticanju žuči, konjugovani bilirubin može da dospe u mokraću i promeni njenu boju.

Važno je, međutim, znati da je najčešći razlog tamnožute mokraće nedovoljan unos tečnosti. Boju mogu da promene i pojedini lekovi, namirnice i suplementi.

Ako mokraća ostaje izrazito tamna uprkos dovoljnom unosu tečnosti, posebno ako se pojave i drugi simptomi, potrebno je obratiti se lekaru.

Tamna mokraća i svetla stolica: kombinacija koju ne treba zanemariti

Posebnu pažnju zaslužuje istovremena pojava tamne mokraće i neuobičajeno svetle, sivkaste ili gotovo bele stolice.

Ova kombinacija može da ukaže na poremećaj oticanja žuči. Kada bilirubin ne dospeva u creva u uobičajenoj količini, stolica može da izgubi karakterističnu braon boju, dok mokraća postaje tamnija.

Uz ove promene mogu da se jave žutilo kože i beonjača, svrab, mučnina i gubitak apetita.

Žutica, tamna mokraća i svetla stolica zahtevaju pravovremenu lekarsku procenu, jer mogu da budu povezane sa bolestima jetre, žučne kese ili žučnih puteva.

Da li penasta mokraća znači da je jetra oštećena?

Povremena pojava pene u mokraći najčešće nije razlog za zabrinutost. Može da nastane zbog snažnog mlaza mokraće ili drugih bezazlenih razloga.

Međutim, ako je mokraća stalno izrazito penasta, jedan od mogućih uzroka jeste prisustvo povećane količine proteina u mokraći, odnosno proteinurija.

Proteinurija je prvenstveno znak mogućeg poremećaja funkcije bubrega, a ne karakterističan simptom bolesti jetre.

Kod osoba sa uznapredovalom cirozom mogu da nastanu i komplikacije koje zahvataju bubrege, ali sama pojava pene nije dovoljan razlog da se posumnja na oštećenje jetre.

Ako se penasta mokraća uporno ponavlja, posebno uz oticanje nogu ili kapaka, potrebno je proveriti urin i funkciju bubrega.

Neprijatan miris i peckanje pri mokrenju nisu tipični simptomi bolesti jetre

Jak ili neprijatan miris mokraće često je povezan sa dehidratacijom, određenom hranom, lekovima ili infekcijom mokraćnih puteva.

Slično tome, peckanje i bol prilikom mokrenja najčešće ukazuju na infekciju ili iritaciju mokraćnih puteva, a ne na oštećenje jetre.

Nije medicinski opravdano tvrditi da se neprijatan miris mokraće javlja zato što jetra ne uspeva da ukloni toksine, niti da povećana koncentracija amonijaka zbog bolesti jetre neposredno izaziva peckanje pri mokrenju.

Učestalo mokrenje, naročito u malim količinama, takođe nije specifičan znak bolesti jetre. Može da se javi kod urinarnih infekcija, problema sa mokraćnom bešikom i drugih stanja.

Koji simptomi, osim tamne mokraće, mogu da upozore na bolest jetre?

Oboljenja jetre ne moraju da izazovu bol, a prvi simptomi često su neodređeni. U zavisnosti od uzroka i stadijuma bolesti mogu da se jave:

• dugotrajan umor i malaksalost
• gubitak apetita i mučnina
• žutilo kože i beonjača
• svrab kože
• oticanje stomaka ili nogu
• lako nastajanje modrica i krvarenje.

Pojava ovih simptoma ne znači automatski da je jetra oštećena, ali zahteva odgovarajuću medicinsku procenu. Za proveru zdravlja jetre lekar može da preporuči analize krvi, uključujući bilirubin, ALT, AST, alkalnu fosfatazu i GGT, a prema potrebi i ultrazvučni pregled abdomena. Za procenu funkcije jetre važni su i albumin i parametri zgrušavanja krvi.

Mokraća može da pruži važan trag, ali ne može sama da otkrije koliko je jetra zdrava. Ako se pojave tamna mokraća, žutilo kože ili svetla stolica, pregled ne treba odlagati. Izrazita pospanost ili zbunjenost, naročito uz žuticu, zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.

(eKlinika.rs)