Sepsa je burna reakcija našeg tela na infekciju. Kada čovek ima infekciju imuni sistem pokušava da se protiv nje, ali ponekad prestane i počne da oštećuje normalna tkiva i organe, što dovodi do široko rasprostranjene upale u telu. U isto vreme, abnormalna lančana reakcija u sistemu zgrušavanja može da izazove stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima što smanjuje dotok krvi u različite organe tela i može da izazove čak i smrtni ishod.
Sepsa je jednako istaknut uzrok smrti kao i srčana oboljenja i rak
Stručnjaci ističu da je sepsa potcenjeni „ubica“ jer skoro četvrtina pacijenata lečenih od sepse u bolnici će umreti, ali s obzirom na to da toliko različitih bolesti može da predisponira pacijente da je dožive, sepsa se zanemaruje kao direktan uzrok smrti. Ipak, oko 20 odsto smrtnih slučajeva širom sveta je uzrokovano sepsom, a svet medicine trenutno nema tretmane koji se direktno bave njom.
Istraživači tim objavio je rad u Frontiers in Science objašnjavajući kako sistemska imunologija može da nam pomogne da razumemo i lečimo sepsu – i kako bi to moglo da smanji broj smrtnih slučajeva budućih pandemija, bez obzira koja bolest ih uzrokuje.
– Moramo da uskladimo pristup u borbi protiv sepse. Samo mali iznos sredstava trenutno se ulaže u istraživanje sepse iako je sepsa jednako istaknut uzrok smrti kao i srčana oboljenja i rak, i glavni uzrok smrti u pandemijama – istako je profesor Robert Hancock sa University of British Columbia.
Rani simptomi sepse su slični simptomima mnogih drugih bolesti, što otežava brzu dijagnozu
Jedan od razloga zašto je tako teško razumeti i lečiti sepsu je to što je ona višestruka. Sepsa nastaje kada imuni sistem ne uspe da kontroliše infekciju i dođe do oštećenja, što dovodi do otkazivanja više organa. Mnoge različite infekcije mogu da izazovu sepsu, a njeni simptomi i progresija variraju među pacijenatima, ali i tokom vremena kod istog pacijenta. Rani simptomi sepse su slični simptomima mnogih drugih bolesti, što otežava brzu dijagnozu i započinjanje blagovremenog lečenja, što doprinosi visokoj stopi mortaliteta.
Imunologija sistema nudi potencijalno rešenje za ovaj problem dijagnoze korišćenjem matematičkog i računarskog modeliranja za proučavanje imunog sistema u kontekstu svih drugih sistema tela. Funkcioniše tako što različitim analizama grupiše i identifikuje obrasce o velikim količinama podataka koji nam govore o reakciji tela na fizičke okolnosti, u ovom slučaju sepse, u neverovatno preciznim detaljima.
Otkrivena ekspersija gena deluje kao rano upozorenje da se sepsa razvija
Na primer, koristeći ove analize grupisanja, naučnici su identifikovali promene u ekspresiji gena koje deluju kao rana upozorenja za sepsu. Takođe su uspeli da identifikuju 5 različitih podtipova sepse koje su uzrokovane različitim vrstama imunološke disregulacije i imaju različite prognoze. U budućnosti bismo mogli da gradimo na ovim napretcima kako bismo ranije dijagnostikovali različite podtipove sepse i lečili ih pravim lekovima kada to uradimo.
Međutim, sistemska imunološka analiza još uvek nije u širokoj upotrebi, jer je skupa i zahteva značajne količine podataka — tako da istraživači još ne znaju kako bi se ova dijagnostika mogla da se prevede u kliničke rezultate. Istraživači apeluju da u slučaju sepse nedostaje dubina informacija koja je potrebna da sse omogući efikasnija sistemska imunologija i pristupi mašinskom učenju.
Ključ za buduće pandemije
Uspešno lečenje sepse bilo bi višenamensko spasavanje života, sprečavajući smrtnost bez obzira na bolest koju ju je izazvala. Virusna sepsa je glavni uzrok smrti izazvanih teškim oblikom covid 19 infekcije, dok se smatra da su mnogi smrtni slučajevi u istorijskim pandemijama poput pandemije gripa iz 1919. i bubonske kuge rezultat sepse.
Ako možemo da se uhvatimo u koštac sa sepsom, možda ćemo moći da se zaštitimo od najgorih posledica i najvećeg broja smrtnih slučajeva u budućim pandemijama, bez obzira na vrstu infekcije koja ih izaziva. Zbog toga je, po rečima istraživača, potrebno više finansiranja i još obimnijih studija jer su omičke metode, koje su u osnovi sistemske imunologije, relativno skupe po pacijentu.
