Epiduralne injekcije steroida mogu da se koriste za smanjenje bola i invaliditeta kod ljudi sa određenim vrstama hroničnog bola u leđima. American Academy of Neurology (AAN) razvila je novi sistematski pregled kako bi sumirao za neurologe i druge kliničare dokaze o epiduralnim injekcijama steroida, koji je objavljen u časopisu Neurology.
Epiduralne injekcije steroida ubrizgavaju se u deo kičme – epiduralni prostor
Neurolozi navode da epiduralnom injekcijom steroida, steroidni ili kortikosteroidni lek ubrizgava se u deo kičme koji se naziva epiduralni prostor. Cilj je da lek pomogne u smanjenju određenih vrsta bolova u leđima.
– Hronični bol u leđima je čest i može negativno da utiče na kvalitet života osobe, otežavajući kretanje, spavanje i svakodnevne aktivnosti. U našem pregledu, studije pokazuju da epiduralne injekcije steroida mogu da imaju ograničenu efikasnost. Mogu da smanje bol u nekim situacijama do tri meseca, kao i da smanje invaliditet za neke ljude do 6 meseci ili više – istakla je autorka istraživanja dr Carmel Armon, sa Loma Linda University School of Medicine, podsećajući da su za ovu analizu naučnici korostili sve dostupne studije u periodu od 16 godina i ispitano ih je ukupno 90.
Lek se koristi za smanjenje bola kod ljudi sa radikulopatijom i spinalnom stenozom
Pregled se fokusirao na upotrebu epiduralnih injekcija steroida za smanjenje bolova kod ljudi sa radikulopatijom i spinalnom stenozom. Radikulopatija je stanje uzrokovano uklještenjem nerva u kičmi, a spinalna stenoza stanje u kome su kičmena moždina ili nervi postali komprimovani jer se prostor oko kičmene moždine suzio i postao premali. Za osobe sa radikulopatijom, istraživanje pokazuje da injekcije epiduralnih steroida mogu da budu efikasne u smanjenju bola i invaliditeta do tri meseca nakon procedure.
U poređenju sa ljudima koji nisu bili na terapiji, 24 odsto više ljudi, koji su bili na terapiji, prijavilo je smanjen bol, a 16 procenata više je osetilo smanjenu invalidnost do 3 meseca. Većina analiziranih studija posmatrala je ljude sa radikulopatijom u donjem delu leđa, tako da nije jasno koliko je efikasan tretman za osobe sa radikulopatijom u vratu. Za osobe sa spinalnom stenozom, studije pokazuju da bi epiduralne injekcije steroida mogle umereno da smanje invaliditet do 6 meseci ili više nakon procedure. U poređenju sa ljudima koji nisu bili na terapiji, 26 odsto više ljudi koji su bili na lečenju prijavilo je smanjenu invalidnost do tri meseca, a 12 procenata više do šest meseci ili više.
Epiduralne injekcije steroida imaju ograničenu efikasnost u kratkom roku
– Istraživanje potvrđuje ograničenu efikasnost epiduralnih injekcija steroida u kratkom roku za neke oblike hroničnog bola u leđima. Nismo pronašli nijednu studiju koja se bavila time da li su ponovljeni tretmani efikasni ili ispitali efekat tretmana na svakodnevni život i povratak na posao, što znači da bi buduće studije trebalo da se pozabave ovim prazninama – istakao je dr Pushpa Narayanaswami, autor istraživanja sa Beth Israel Deaconess Medical Center u Bostonu.
