Da li je temperatura posle operacije normalna i kada je opasna

Deo prirodnog odgovora tela na povredu ili traumu tkiva može biti povišena temperatura

Povišena temperatura nakon operacije je veoma česta. U većini slučajeva nije opasna i prolazi sama od sebe. Međutim, postoje i slučajevi koji nikako ne smeju da se zanemare.

Šta uzrokuje temperaturu posle operacije?

Preporučujemo

Postoperativna temperatura javlja se kod do 90 odsto osoba koje su imale neku hiruršku intervenciju. Svaka operacija izaziva povredu i upalu tkiva. Deo prirodnog odgovora tela na ovu povredu i upalu može biti povišena temperatura. 

Najčešće, temperatura nakon operacije je bezopasna i prolazi spontano. Međutim, ako se ne spušta, to može biti znak i ozbiljnijeg problema.

Budući da postoje brojna stanja koja mogu da izazovu postoperativnu temperaturu, lekari koriste sistem „Pet W” kategorija (Five Ws) da bi utvrdili uzrok.

Pet glavnih uzroka postoperativne temperature

Wind (vetar – pluća)

Odnosi se na probleme sa plućima, kao što je upala pluća (pneumonija), infekcija pluća i treća najčešća komplikacija posle operacije. Pneumonija obično produžava boravak u bolnici, a ponekad može biti i opasna po život.

Water (voda – mokraćni sistem)

Ova kategorija se odnosi na infekcije urinarnog trakta (UTI). Ako ste imali urinarni kateter tokom operacije, povećava se rizik od infekcije mokraćnih puteva.

Wound (rana)

Infekcije koje se javljaju na mestu hirurškog reza nazivaju se infekcije hirurškog mesta. Mogu biti površinske (na koži) ili dublje, u tkivima i organima.

Walking (kretanje - vene)

Ova kategorija uključuje duboku vensku trombozu (DVT) - stvaranje krvnog ugruška u dubokim venama, najčešće nogu. Posle operacije se manje krećemo, pa je rizik od tromboze veći. Ako se ugrušak odvoji i dospe u pluća, dolazi do plućne embolije, koja je takođe u ovoj kategoriji.

Wonder drugs (lekovi, infuzija, transfuzija)

Ova kategorija obuhvata groznicu izazvanu reakcijom na lekove ili krvne derivate. Ako telo reaguje loše na lek primenjen tokom operacije, može se kao posledica javiti temperatura. Ponekad je prolazna, ali može biti i znak ozbiljne reakcije koja zahteva hitno lečenje.

Ostali mogući uzroci postoperativne temperature

Razloga ima više, a najčešći su apstinencija od alkohola, infekcije mekog tkiva, apscesi (nakupljanje gnoja), akutna insuficijencija nadbubrežne žlezde (životno ugrožavajuće stanje kada telo prestane da proizvodi kortizol), kao i druge bakterijske infekcije.

Kako se postavlja dijagnoza

Blago povišena temperatura tokom prva dva dana nakon operacije je uobičajena. Ako nema drugih simptoma, lekar će verovatno samo naložiti praćenje, bez dodatnih analiza. Ako je temperatura visoka, dugotrajna ili su prisutni drugi simptomi, radiće se dodatne analize, kao što su:

• analiza urina
• ehokardiogram (ultrazvuk srca)
• nivo šećera u krvi
• testovi funkcije jetre
• krvna slika
• bakterijske analize
• rendgen pluća
• CT skener
• ultrazvuk
• dopler vena (za proveru duboke venske tromboze)
• sistemska terapija za temperaturu.

Terapija zavisi od konstatovanog uzroka.

Kada treba da se javite lekaru

Odmah obavestite lekara ako je temperatura viša od 38,3°C ili je blago povišena ali traje kontinuirano duže od 48 sati i intenzivira se. Takođe, ako primetite gnoj, crvenilo, otok ili toplinu oko rane, kao i ako se iz nje širi neprijatan miris.

Hitnoj službi se javite i ako kašljete ili povraćate krv, imate jaku glavobolju, bolove ili gubitak apetita, teško dišete ili imate bol u grudima, tamnu ili krvavu stolicu, ranu koja se ponovo otvorila, zatvor ili proliv, izražen umor.

Ako vam je oslabljen imunski sistem, konsultujte lekara i kod blažih simptoma.

Moguće komplikacije temperature posle operacije

Iako su mnoge temperature bezopasne, neke mogu biti znak ozbiljnog problema, kaže dr Šalwa Mohidul, specijalista urgentne hirurgije na Univerzitetu Emori. Prema njenim rečima, moguće komplikacije uključuju:

• infekciju
• duboku vensku trombozu (DVT)
• plućnu emboliju
• atelektazu, koja može dovesti do pneumonije
• sistemski inflamatorni odgovor (SIRS) - kada upalna reakcija izmakne kontroli i ošteti organe
• sepsu, ozbiljnu i životno ugrožavajuću reakciju tela na infekciju, koja zahteva hitno lečenje.