Spad ili prolaps materice otežava varenje i izaziva urinarne probleme: Ugrožava li plodnost?

Spuštanje ili prolaps materice nastaje kada se mišići i ligamenti karličnog dna rastegnu,  oslabe i više ne pružaju dovoljnu statičku podršku materici. Materica pod uticajem gravitacije klizi ka dole, ili čak i izlazi iz vagine.

Kod kojih žena je češći prolaps materice

Prolaps materice može da se pojavi kod žena bilo koje starosne dobi, ali najčešće pogađa žene u postmenopauzi koje su imale jedan ili više vaginalnih porođaja. Blagi prolaps materice obično ne zahteva lečenje. Međutim, ako prolaps materice izaziva neprijatnost ili remeti normalan život, savetuje se javljanje ginekologu i lečenje zbog kontrole simptoma i poboljšanja kvaliteta života.

Preporučujemo

Simptomi prolapsa materice

Blagi prolaps materice generalno ne daje znakove ili simptome. U slučaju umerenog do teškog prolapsa materice to mogu da budu:

• osećaj težine ili pritiska u donjem delu stomaka
• možete napipati matericu koja viri iz vagine
• urinarni problemi, kao što je nevoljno oticanje urina (inkontinencija) ili zadržavanje urina
• problemi sa pražnjenjem creva
• osećaj kao da sedite na maloj lopti ili da vam nešto ispada iz vagine
• problemi u seksualnom odnosu, kao što je osećaj nemogućnosti stezanja vagine.

Često su simptomi manje izraženi ujutro i pogoršavaju se kako dan odmiče.

Uzroci prolapsa materice

Prolaps materice je rezultat slabljenja karličnih mišića i potpornih tkiva. Uzroci oslabljenih karličnih mišića i tkiva uključuju višestruke trudnoće, produženi porođaj i povrede tokom porođaja, prekomernu težina ili gojaznost, niži nivo estrogena nakon menopauze, kao i hronični zatvor ili naprezanje pri pražnjenju creva.

Međutim, uzroci prolapsa mogu da budu i hronični kašalj ili bronhitis, ponovljeno dizanje velikog tereta, porodična istorija slabosti vezivnog tkiva.

Komplikacije i povezanost sa prolapsom drugih karličnih organa

Prolaps materice često je povezan sa prolapsom drugih karličnih organa. Moguće je da dođe i do:

• Prednjeg prolapsa (cistokela): slabost vezivnog tkiva koje razdvaja bešiku i vaginu može da izazove spuštanje bešike u vaginu.
• Zadnjeg prolapsa vagine (rektokela): slabost vezivnog tkiva koje razdvaja rektum i vaginu može da uzrokuje ispupčenje rektuma u ​​vaginu, pa je moguće da ćete imati poteškoća sa pražnjenjem creva.
• Teškog prolapsa materice: vrši pritisak na tkivo vagine, što može da dovede do oštećenja vagine u vidu rana i ulceracija.

Koje su metode lečenja

Lečenje zavisi od težine prolapsa materice. Za neke žene dovoljan će biti konzervativni tretman. Ukoliko prolaps materice uzrokuje malo ili nimalo simptoma, jednostavne mere mogu da pruže olakšanje ili spreče pogoršanje prolapsa. Najvažnije metode su Kegelove vežbe za jačanje mišića karlice, gubitak težine i lečenje opstipacije.

Vaginalni pesar je plastični ili gumeni prsten umetnut u vaginu da bi podržao prolapsirana tkiva. Pesar mora redovno da se uklanja radi čišćenja.

Hirurške intervencije se savetuju kod većeg stepena ispadanja materice. Minimalno invazivna (laparoskopska) ili vaginalna operacija moguće su opcije, sa istim ciljevima. Prvi je reparacija oslabljenih tkiva karličnog dna. Pri ovim operacijama najčešće se pristupa kroz vaginu, ponekad kroz trbuh. Najinvazivnija metoda je uklanjanje materice (histerektomija).

Prevencija prolapsa materice

Kako biste smanjili rizik od prolapsa materice, pokušajte sa sledećim metodama prevencije:

• redovno radite Kegelove vežbe
• lečite i sprečite zatvor
• izbegavajte dizanje teških tereta
• kontrolišite kašalj
• vodite računa o telesnoj težini.

(eKlinika.rs)