GERB (gastroezofagealnu refluksnu bolest) medicina opisuje kao stanje koje nastaje kada dolazi do refluksa želudačnog sadržaja u jednjak, što se onda reflektuje dalje u druge brojne simptome. Do anemije dolazi kada u telu nemamo dovoljno crvenih krvnih zrnaca (RBC). Postoje jasni dokazi da ponekad dva stanja mogu da budu u uzročno-posledičnoj vezi.
GERB je bolest koja utiče na naš digestivni sistem. Naime, sadržaj želuca (želudačna kiselina ili hrana), umesto da ide u creva i normalno se vari, vraća se u jednjak. Ljudi sa GERB često imaju gorušicu. Ona je najčešći simptom procesa kada želudačna kiselina ide u jednjak i oštećuje njegovu unutrašnjost. Manje uobičajeni, ali prisutni simptomi GERB su:
Postoji više faktora rizika za pojavu GERB, a bolest se češće javlja kod osoba koje su:
Ljudi koji redovno uzimaju neke lekove kakvi su nesteroidni antiinflamatorni lekovi, antidepresivi ili aspirin, takođe su u pojačanom riziku od razvoja gastroezofagealne refluksne bolesti.
Naučnici anemiju definišu kao stanje u kojem se smanjuje broj eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) koji cirkulišu u telu. Postoje dve vrste anemije: hiperproliferativna i hipoproliferativna anemija. Hiperproliferativna anemija se javlja kada određeni telesni procesi prerano uništavaju eritrocite. Nasuprot tome, hipoproliferativna anemija se razvija kada koštana srž ne proizvodi dovoljne količine eritrocita.
Procenjuje se da otprilike 25 odsto ljudi širom sveta ima anemiju, a do nje dolazi iz različitih razloga. Oko 50 procenata svih slučajeva anemije je posledica nedostatka gvožđa.
Neke osobe sa blagom anemijom nemaju nikakve simptome. Kod drugih, međutim, stanje može da izazove značajne zdravstvene probleme i reakcije. Uobičajeni simptomi anemije su:
Pored nedostatka gvožđa, evo šta još može da bude uzrok anemije:
Iako su GERB i anemija potpuno različita stanja, između njih postoje neke važne veze. Sama GERB i određeni lekovi za tretiranje ove bolesti mogu da izazovu anemiju. Iz tog razloga, lečenje anemije povezane sa GERB podrazumeva različite pristupe, u zavisnosti od uzroka. Istraživanja kažu da GERB izaziva ezofagitis (zapaljenje jednjaka). Neke osobe sa ezofagitisom tada mogu da imaju gastrointestinalno krvarenje. Ovaj gubitak krvi može da izazove anemiju, kao i neka druga stanja.
Takođe, postoje dokazi da dugotrajna upotreba lekova za GERB koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI) može da dovede do anemije usled nedostatka gvožđa.
Lečenje anemije prvenstveno znači rešavanje njenog osnovnog uzroka. Na primer, anemija može da se leči oralnim suplementima gvožđa, ali to uglavnom nije dovoljno. Isti princip se primenjuje i kod anemija povezane sa GERB, bilo da je posledica unutrašnjeg krvarenja zbog ezofagitisa ili nedostatka gvožđa usled upotrebe PPI. U tom slučaju, lekar traži alternativu i propisuje neki drugi medikament. Tri glavna pristupa za lečenje su:
Da bismo sprečili gastroezofagealnu refluksnu bolest, najbolje je izbegavati povezane faktore rizika. To su prvenstveno:
Ove mere ne mogu u potpunosti da eliminišu verovatnoću razvoja GERB, ali svakako mogu da utiču na smanjenje rizika. Takođe, moguće je da se GERB kod nekih osoba javlja kao reakcija na odrešene namirnice kakve su agrumi, kofein ili čokolada.
Anemija se prevenira ishranom koja sadrži gvožđe, dovoljnim unosom vitamina C i folne kiseline. Važna je i redovna provera kompletne krvne slike sa biohemijom, jer to prvenstveno ukazuje na mogućnost nekog krvarenja koje ne vidimo golim okom, i druge bolesti koje mogu da budu uzrok anemije.