Impetigo ili „slatke kraste“ razvijaju se na mestu gde su već postojala oštećenja zaštitne barijere kože

Impetigo ili „slatke kraste“ je bakterijska infekcija kože koja se najčešće viđa kod dece, ali može da se javi i kod odraslih. Kod odraslih se može javiti naročito kod osoba oslabljenog  imuniteta ili kod onih kojima je oštećena zaštitna barijera kože. Topli i vlažni uslovi, kakvi preovlađuju leti, pogoduju bakterijskoj infekciji impetigo, u narodu poznatoj i kao medene ili slatke kraste.

Šta su „slatke kraste“ i ko može da se inficira?

Impetigo ili „slatke kraste“ česta je bakterijska infekcija kože koja uzrokuje pojavu ranica (lezija), mehurića i, na kraju, karakterističnih krasti po kojima i nosi naziv. Bolest najčešće uzrokuju bakterije poput zlatne stafilokoke (Staphylococcus aureus) i beta-hemolitičke streptokoke grupe A, tačnije Streptococcus pyogenes, koja je obično krivac za streptokokne infekcije grla.

Preporučujemo

Često počinje da se razvija na mestu gde su već postojala oštećenja zaštitne barijere kože (na mestu uboda komarca, posekotina, ogrebotina ili ekcema), iako može da se razvije i na potpuno zdravoj koži. Može da oboli svako, ali se najčešće viđa kod dece, posebno u uzrastu od dve do pet godina, ali povećan rizik postoji i kod osoba sa oslabljenim imunitetom.

Foto: Shutterstock/Zay Nyi Nyi

Koji su faktori rizika?

Generalno, faktori koji povećavaju rizik od obolevanja od impetiga su:

Uzrast - impetigo se najčešće javlja kod dece u uzrastu od dve do pet godina

Bliski kontakt - „slatke kraste“ se lako šire unutar porodice i u prepunim kolektivima, kao što su škole ili vrtići, a rizik može da bude povećan i na događajima poput sportskih takmičenja koja uključuju kontakt „koža na kožu“.

Toplo, vlažno vreme - infekcije impetigom češće su tokom toplih, sparnih perioda, odnosno leti.

Oštećenja kože - za prodor bakterija u kožu dovoljna su i sasvim mala oštećenja, poput mesta uboda komarca.

Ostala zdravstvena stanja - deca (i odrasli) sa drugim kožnim bolestima, kao što je atopijski dermatitis, imaju povećan rizik od razvoja „slatkih krasti“. Starije osobe, osobe sa dijabetesom ili osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom takođe su pod povećanim rizikom od infekcije.

Kako možemo da se inficiramo?

Infekcija se prenosi dodirom, odnosno bakterijom se možete zaraziti kada dođete u kontakt sa ranama zaražene osobe ili predmetom koji je ta osoba dodirivala, poput odeće, posteljine, peškira, pa čak i igračaka. Leti neretko svedočimo infekcijama na plažama, aqua parkovima, dečjim kampovima...I pesak na plažama često može biti izvor infekcija, a po njemu uglavnom hodamo bosi.

Koji su simptomi „slatkih krasti“?

Simptomi slatkih krasti zavise od tipa, odnosno oblika impetiga, a postoje tri:

• nebulozni (ne-bulozni) impetigo
• bulozni impetigo
• ektima.

Kod sva tri tipa javljaju se karakteristične kraste, a limfni čvorovi u blizini zahvaćenog područja kože mogu da budu uvećani.

1. Nebulozni impetigo

Ovo je najčešći tip impetiga. U početnoj fazi na koži se razvijaju sitne papule koje mogu da pređu u mehuriće, koji su obično okruženi crvenim „prstenom“. Sa razvojem bolesti, obično tokom narednih nedelju dana, mehurići se pune gnojnim sadržajem i formiraju se kraste zlatne (medene) boje, po kojima i nose ime. Promene se obično najpre viđaju na licu (često oko nosa i usta, pa i na usnama), rukama i nogama, ali vrlo brzo mogu da se prošire i na ostale delove tela, zbog čega je veoma važno što pre se javiti lekaru i postaviti dijagnozu.

2. Bulozni impetigo

I u slučaju buloznog impetiga pojavljuju se mehurići ispunjeni gnojem, ali između nebuloznog i buloznog tipa postoji nekoliko ključnih razlika:

• mehurića je manje
• mehurići su veći u prečniku, ali nisu bolni
• oko mehurića nema crvenila
• boja kraste je više smeđa nego zlatna
• promene se češće pojavljuju na stomaku nego na licu.

3. Ektima (Duboki impetigo)

Ovaj oblik impetiga ponekad se naziva i „duboki impetigo“. Naime, kod impetiga infekcija uobičajeno zahvata samo površinski sloj kože (epidermis), dok u slučaju ektime infekcija prodire i u dublje slojeve kože (dermis). Ovaj oblik može da se razvije iz nelečenih slučajeva nebuloznog ili buloznog impetiga. Kod ektime su ranice dublje i često se viđaju na nogama, a simptomi su:

• bolni mehurići koji mogu da imaju „izbušen“ ili udubljen (konkavni) izgled
• ranice koje prodiru duboko u kožu nakon što mehurići puknu
• formiranje debelih, žutih krasti okruženih crvenilom kože.

Za razliku od nebuloznog i buloznog impetiga, nakon lečenja ektime na koži mogu ostati tragovi, odnosno ožiljci.

(eKlinika.rs)