Hepatitis je vodeći uzrok raka jetre: Infekcija može dobro da se kontroliše, ali pacijenti i dalje umiru

Većina osoba koje žive sa hepatitisom ne znaju da su zaražene. Rana dijagnoza je prvi korak ka lečenju koje spasava život i sprečava rak jetre

Hepatitis B i C su ozbiljne infektivne bolesti koje se danas mogu dosta uspešno kontrolisati. Sa novim antivirusnim lekovima, hronični hepatitis C može se izlečiti za 12 nedelja. Potpuna eliminacija virusa iz jetre i krvi postiže se kod 95–100 odsto lečenih pacijenata, kažu lekari. Ipak, hepatitis B i C su i dalje bolesti od kojih se umire. Od početka 2025. godine u Srbiji je ukupno 5 osoba preminulo – dva pacijenta od hroničnog hepatitisa B i tri od hroničnog hepatitisa C, saopštio je povodom Svetskog dana hepatitisa, 28. jula, Institut za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut“.

Eliminacija hepatitisa do 2030. godine

Preporučujemo

Svetski dan hepatitisa, 28. jul, obeležava se pod sloganom „Zajednički do eliminacije virusnih hepatitisa“ (Hepatitis: Let's Break it Down) i poziva na akciju kako bi se globalno uklonile finansijske, društvene i sistemske barijere – uključujući stigmu – koje stoje na putu eliminacije hepatitisa i prevencije raka jetre.

Slogan naglašava potrebu za povećanjem i integracijom usluga za hepatitis – vakcinacije, bezbednih praksi injektiranja, a posebno testiranja i lečenja. Kampanja je podsetnik da moramo delovati sada kako bismo proširili pristup uslugama, integrisali zdravstvenu zaštitu i eliminisali hepatitis kao javnozdravstveni problem do 2030. godine, saopštava „Batut“.

Hronični hepatitisi vode u oštećenje i rak jetre

Hronični hepatitisi B i C tiho uzrokuju oštećenje jetre i rak – uprkos tome što se mogu sprečiti, lečiti, a u slučaju hepatitisa C i izlečiti.

Globalna strategija Svetske zdravstvene organizacije (SZO) za hepatitise ima za cilj smanjenje novih hroničnih infekcija virusom hepatitisa B i C za 90 odsto i smrtnih slučajeva za 65 odsto između 2016. i 2030. godine. Eliminacija virusnog hepatitisa kao javnozdravstvenog problema zahteva da 90 odsto onih koji su inficirani bude dijagnostikovano i da 80 odsto dijagnostikovanih pacijenata dobije adekvatnu terapiju do 2030. godine.

Blago, ali dosledno poboljšanje

Prema podacima SZO, u 2022. godini samo 13 odsto ljudi koji žive sa hroničnom infekcijom virusom hepatitisa B bilo je dijagnostikovano, a oko 3 odsto je primalo antivirusnu terapiju. Takođe, 36 odsto osoba sa hroničnim hepatitisom C bilo je dijagnostikovano, a 20 odsto lečeno. Ovi rezultati su znatno ispod globalnih ciljeva. Međutim, oni ukazuju na blago, ali dosledno poboljšanje u dijagnostikovanju i pokrivenosti lečenjem u odnosu na poslednje procene za 2020. godinu. Konkretno, u 2022. godini dijagnostikovanje hepatitisa B povećano je sa 10 na 13 odsto, a lečenje sa 2 na 3 odsto, dok je dijagnoza hepatitisa C porasla sa 21 na 36 odsto, a lečenje sa 13 na 20 odsto.

Razmena pribora među osobama koje injektiraju droge činila je najveći udeo među novim hepatitis C infekcijama u svetu (44 odsto) i Evropi (73 odsto), dok nebezbedne medicinske i nemedicinske intervencije takođe predstavljaju značajan rizik i zahtevaju pažnju.

Rana dijagnoza spašava živote

Većina osoba koje žive sa hepatitisom ne znaju da su zaražene. Rana dijagnoza je prvi korak ka lečenju koje spasava život i sprečava rak jetre. Testiranje, posebno za osobe koje žive u endemskim regionima ili su u povećanom riziku, ključno je za eliminaciju hepatitisa.

Hepatitis je vodeći uzrok raka jetre i porasta smrtnosti u svetu

Hronični virusni hepatitisi B i C uzrokuju 1,3 miliona smrtnih slučajeva svake godine, uglavnom od raka jetre i ciroze. To je 3.500 smrtnih slučajeva svakog dana – uporedo s tuberkulozom. Hepatitisi B i C šire se tiho, sa 8.000 novih infekcija dnevno. Uprkos tome što se može sprečiti i lečiti, opterećenje bolešću nastavlja da raste, posebno u regionima sa ograničenim pristupom lečenju.

Postoje vakcine, delotvorne terapije i dokazane intervencije za zaustavljanje prenosa. Nažalost, većina zaraženih osoba ostaje nedijagnostikovana dok se ne razviju komplikacije nelečene infekcije ili rak jetre. Napredak u odgovoru na virusne hepatitise zahteva nacionalnu posvećenost, pametna ulaganja i sisteme javnog zdravlja koji uključuju usluge u oblasti hepatitisa u primarnu zdravstvenu zaštitu. Ulaganje u blagovremenu dijagnozu i integrisanu zdravstvenu zaštitu usmerenu na ljude spasiće živote i zaustaviti rak jetre pre nego što nastane.

Kako da se zaštitimo od hepatitisa B i C?

Svake godine na Svetski dan hepatitisa ukazuje se na značaj eliminacije virusnih hepatitisa radi sprečavanja smrtnih slučajeva i raka jetre. Preporuke su:

• Testirajte se na hepatitise B i C. Savetovanje i testiranje na virusne hepatitise B i C je besplatno, anonimno i bez lekarskog uputa, dostupno tokom cele godine u svakom regionalnom/okružnom institutu i zavodu za javno zdravlje na teritoriji Republike Srbije.
• Vakcinišite novorođenčad prvom dozom vakcine protiv hepatitisa B u roku od 24 sata po rođenju.
• Saznajte činjenice i razgovarajte sa vašim lekarom o ranom testiranju i lečenju.
• Pomozite u zaustavljanju stigme deljenjem tačnih informacija.

Epidemiološki podaci u Republici Srbiji

U 2024. godini prijavljeno je 439 slučajeva virusnog hepatitisa B i C, što je 12 odsto više nego u prethodnoj godini (392), ali skoro dvostruko manje u poređenju sa 2016. godinom, kada je registrovan najveći broj slučajeva (842) u posmatranom desetogodišnjem periodu.

Tokom 2024. godine, akutni hepatitis B registrovan je kod 102 osobe, od kojih je jedna osoba umrla, dok je hronični hepatitis B registrovan kod 129 osoba. Hronični hepatitis C registrovan je kod 204 osobe (stopa notifikacije od 3 na 100.000 stanovnika), dok su dve osobe umrle.

Od početka 2025. godine, zaključno sa 21. julom, ukupno je prijavljeno 139 slučajeva hepatitisa B i C. Najčešće su prijavljeni slučajevi sa dijagnozom hroničnog virusnog hepatitisa B – 67 slučajeva, a slede hronični virusni hepatitis C – 57 slučajeva. Dvostruko je više muškaraca među dijagnostikovanim pacijentima. Od početka ove godine registrovano je pet smrtnih ishoda (dva od hroničnog hepatitisa B i tri od hroničnog hepatitisa C) kod osoba oba pola, uzrasta od 42 do 77 godina.