Neki suplementi su opasni za osobe sa dijabetesom: U najvećem riziku pacijenti na antikoagulantnoj terapiji

Za različite tipove dijabetesa primenjuju se različite opcije lečenja, tako da je teško generalizovati koje suplemente ne bi trebalo da uzimaju sve osobe sa dijabetesom. Važno je dobro proceniti potrebe i obavezno se konsultovati sa stručnim licem pre početka korišćenja.

Suplementi, dijabetes i nivo šećera u krvi

Suplementi se koriste kako bi nadoknadili nutritivne nedostatke, ali kod osoba sa dijabetesom njihova primena zahteva poseban oprez. Kontrola glikemije prvenstveno zavisi od pravilne ishrane, fizičke aktivnosti i adekvatne terapije, dok suplementi mogu da imaju pomoćnu, ali i potencijalno štetnu ulogu.

Preporučujemo

Problem nastaje kada dodaci ishrani utiču na nivo glukoze u krvi, pojačavaju ili slabe efekat lekova, ili izazivaju neželjene interakcije. Zbog toga pojedini suplementi mogu da predstavljaju rizik, naročito bez medicinskog nadzora.

Suplementi koji mogu da budu rizični za osobe sa dijabetesom

1. Hrom

Hrom je mineral koji učestvuje u metabolizmu glukoze, ali suplementacija kod nekih ljudi može da bude problematična. Naime, kod osoba koje koriste insulin ili lekove za snižavanje šećera, dodatni unos hroma u riziku je da poveća opasnost od hipoglikemije.

Poseban oprez je potreban kod osoba sa oštećenjem bubrega, jer hrom može dodatno da pogorša funkciju bubrega. Takođe, ponekad dolazi do ometanja dejstva pojedinih lekova, poput terapije za štitastu žlezdu.

2. Ekstrakt zelenog čaja

Iako konzumiranje zelenog čaja u umerenim količinama može da ima određene koristi, koncentrisani suplementi ekstrakta zelenog čaja nose potencijalne rizike. Kod osoba sa dijabetesom mogu da utiču na nivo šećera u krvi, izazovu interakcije sa lekovima i opterete jetru pri visokim dozama.

Zbog ograničenih dokaza o dugoročnoj bezbednosti, dodatna suplementacija se ne smatra neophodnom u većini slučajeva.

3. Kantarion

Kantarion je poznat po uticaju na raspoloženje, ali može značajno da utiče na metabolizam lekova. Kod osoba sa dijabetesom, ovaj suplement može da promeni efekat lekova za regulaciju šećera, utiče na lučenje insulina i izazove oscilacije glikemije.

Poseban rizik postoji kod osoba koje uzimaju lekove za razređivanje krvi, jer kantarion može da poveća sklonost ka krvarenju.

4. Vitamin E

Vitamin E je snažan antioksidans, ali u formi suplemenata može da ima neželjene efekte. Kod osoba sa dijabetesom koje koriste antikoagulanse, vitamin E može da poveća rizik od krvarenja i ometa normalno zgrušavanje krvi.  Zbog toga se suplementacija preporučuje samo uz medicinski nadzor.

Zašto suplementi mogu biti problem kod dijabetesa

Dodaci ishrani često nisu bezazleni, posebno kada se kombinuju sa terapijom za dijabetes. Najčešći rizici uključuju:

• hipoglikemiju (opasan pad šećera u krvi)
• smanjenu ili pojačanu efikasnost lekova
• neželjene interakcije sa drugim terapijama
• opterećenje jetre i bubrega.

Poseban izazov je što mnogi suplementi nisu dovoljno institucionalno regulisani, pa sastav i doze mogu da variraju.

Suplementi koji mogu da imaju korist uz oprez

Iako pojedini suplementi mogu biti rizični za osobe sa dijabetesom, neki imaju potencijalnu korist kada postoji dokazani deficit ili specifična potreba. To su:

• Vitamin D (povezuje se sa osetljivošću na insulin i opštim metabolizmom)
• Vitamin B12 (posebno važan za osobe koje koriste metformin)
• Omega-3 masne kiseline (mogu da imaju povoljan efekat na kardiovaskularno zdravlje)
• Probiotici (doprinose regulaciji metabolizma i zdravlju creva)

Ipak, čak i kod ovih suplemenata važi pravilo da se uvode isključivo uz stručni nadzor.

Zbog toga je individualni pristup od ključne važnosti. Pre uvođenja bilo kog suplementa neophodna je procena zdravstvenog stanja, terapije i mogućih rizika, kako bi se izbegle komplikacije i nastavila stabilna kontrola bolesti.

(eKlinika.rs)