Ako vam glas zvuči grubo ili hrapavo, promuklost ili disfonija je verovatno problem sa kojim se suočavate. Promuklost nastaje kada neko preglasno priča u prepunom restoranu, na primer, ili peva, a možda postoji i osnovno zdravstveno stanje za ovaj simptom. Disfonija obično nestane nakon kratkog vremena, ali ako traje tri nedelje ili duže to je znak da bi trebalo otići na lekarski pregled.
Šta je disfonija i kako se glas ponaša?
Promuklost ili disfonija je stanje kada glas zvuči hrapavo, napeto ili uz osetno prisustvo daha. Jačina zvuka (koliko glasno ili tiho govorite) može da bude različita, kao i visina (koliko visoko ili tiho zvuči glas). Postoji mnogo uzroka promuklosti, ali, na sreću, većina nije ozbiljna i obično nestaje nakon kratkog vremena.
Čovek može da govori zahvaljujući svojim glasnim žicama i larinksu (grkljanu). Larinks se nalazi iznad traheje (dušnika) – disajnog puta koji se spušta do pluća. Glasne žice, dve trake mišića, nalaze se unutar larinksa i otvaraju se i zatvaraju. Kada govorimo, vazduh iz pluća izaziva vibriranje tračica, stvarajući zvučne talase. Ako se opuste (skrate) glasni nabori, glas će zvučati dublje. Ton će biti viši ako se vokalni nabori zategnu ili izduže.
Koliko je česta promuklost?
Promuklost je vrlo česta. Otprilike jedna trećina ljudi će je imati u nekom trenutku svog života. Takođe, svako, u bilo kom uzrastu može da iskusi promuklost. Ovaj simptom je najčešći kod ljudi koji puše i onih koji profesionalno koriste svoj glas kao što su nastavnici, pevači, operateri…
Često se postavlja pitanje da li promuklost može da bude znak raka pluća? Stručnjaci navode da disfonija može da bude simptom raka pluća, ali se češće dovodi u vezu sa karcinomom larinksa. Promuklost nije znak srčanih problema, jer glasne žice i larinks ne utiču na srce. Ali, mentalni/emocionalni stres jeste jedan od češćih uzroka promuklosti. Takođe, nazalno kapanje je jedan od nekoliko mogućih uzroka promuklosti.
Šta uzrokuje promuklost?
Postoji nekoliko mogućih uzroka promuklosti, a mnogi od njih su bezopasni. Najčešći uzroci su:
Previše koristite svoj glas. Ako pričate predugo, navijate preglasno, pevate previše ili govorite višim ili nižim tonom od uobičajenog, možda ćete osetiti promuklost. Takođe, glasne žice prirodno postaju tanke i mlohave s godinama i sasvim je uobičajeno da glas postaje hrapaviji kako starimo.
Prehlada ili infekcija sinusa. Ovo stanje trebalo bi da prođe samo od sebe u roku od dve nedelje.
Laringitis. Javlja se kada glasni nabori privremeno oteknu od alergija, prehlade ili infekcije gornjih disajnih puteva.
Gastroezofagealni refluks (GERB). Takođe poznat kao žgaravica, GERB je stanje kada se želudačna kiselina podiže/vraća u grlo. Ponekad kiseline mogu da stignu čak i do vaših glasnih nabora, što je poznato kao laringofaringealni refluks (LPR).
Krvarenje vokalnih nabora. Ako iznenada izgubite glas, ili možete da govorite, ali ne i da pevate, stručnjaci kažu da ste možda imali krvarenje u glasnicama. To se dešava kada krvni sud na glasnom naboru pukne, ispunjavajući mišićno tkivo krvlju.
Neurološke bolesti i poremećaji. Ako ste imali moždani udar ili Parkinsonovu bolest, vaše stanje je možda uticalo na deo mozga koji kontroliše mišiće u larinksu.
Vokalni čvorovi, ciste i polipi. Čvorovi, polipi i ciste su nekancerozne izrasline koje se mogu formirati na glasnicama. Nastaju zbog prevelikog trenja ili pritiska.
Paraliza vokalnih nabora. Paraliza glasnih žica znači da jedna ili obe glasne žice ne rade kako treba. Jedna ili obe se možda neće otvoriti ili se možda neće zatvoriti. Uzrok obično nije poznat, ali se ponekad dešava zbog povrede, raka pluća ili štitne žlezde, infekcije, multiple skleroze, moždanog udara, Parkinsonove bolesti ili tumora.
Rak larinksa. Promuklost koja traje više od tri nedelje može da bude simptom raka larinksa.
Ponavljajuća respiratorna papilomatoza (RRP/papilomatoza larinksa). Ova bolest uzrokuje nekancerozne tumore na vazdušnim prolazima.
Disfonija napetosti mišića. Disfonija mišićne napetosti je promena u zvuku ili osećaju glasa zbog prekomerne napetosti mišića u i oko glasovne kutije. Ova napetost sprečava glas da funkcioniše efikasno. Disfonija mišićne napetosti je obrazac upotrebe mišića koji se može razviti tokom laringitisa i ostati čak i nakon što oticanje glasnih žica nestane. Takođe može biti uzrokovan stresom.
