Povišene transaminaze u krvi – kad se javljaju i šta to znači za zdravlje

Povišene transaminaze u krvi, poznate i kao jetreni enzimi, često ukazuju na poremećaj u funkcionisanju jetre ali i drugih organa. Najčešće mereni enzimi su alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST). Njihove povišene vrednosti mogu biti znak upozorenja na različita stanja, od blagih poremećaja do ozbiljnih bolesti.

Šta su transaminaze i zašto su važne?

Transaminaze su enzimi koji se nalaze unutar ćelija jetre, ali i u mišićima, srcu i bubrezima. Njihova osnovna uloga je u metabolizmu aminokiselina. Kada dođe do oštećenja ćelija, enzimi se oslobađaju u krv, što dovodi do povišenja njihovih nivoa u krvotoku.

Kada se javljaju povišene transaminaze?

Bolesti jetre i infekcije:

Virusni hepatitis (A, B, C): Jedan od najčešćih uzroka povišenih transaminaza.

• Virusne infekcije jetre: Kontaminirana voda i loša higijena ruku mogu dovesti do infekcija poput hepatitisa A ili E. Ove virusne infekcije napadaju jetru i često uzrokuju povećanje nivoa transaminaza (ALT i AST) u krvi.
• Alkoholna i nealkoholna masna jetra: Alkohol i gojaznost mogu izazvati oštećenje jetre.
• Ciroza: Hronična bolest jetre koja dovodi do oštećenja tkiva.
• Autoimuni hepatitis: Imunološki poremećaj koji napada jetru.
• Infekcije digestivnog trakta: Patogeni iz prljave vode, poput bakterija (npr. Salmonella, Shigella) ili parazita, mogu uzrokovati gastrointestinalne infekcije. Ako se infekcija širi na jetru (npr. apsces jetre), transaminaze mogu biti povišene.

Bolesti srca i mišića:

• Infarkt miokarda: AST se često povećava kod oštećenja srčanog mišića.
• Mišićne povrede ili upale: Povrede skeletnih mišića takođe mogu izazvati povišenje ovih enzima.

Lekovi i toksini:

• Dugotrajna upotreba lekova poput paracetamola, statina ili antibiotika može oštetiti jetru.
• Izloženost toksinima kao što su pesticidi ili industrijske hemikalije.

Metabolički poremećaji:

• Hemokromatoza: Akumulacija gvožđa u jetri.
• Wilsonova bolest: Nakupljanje bakra u telu.

Infekcije i sistemske bolesti:

Simptomi koji mogu pratiti povišene transaminaze

• Umor i slabost
• Bol u desnom gornjem delu stomaka
• žutica (požutelost kože i beonjača)
• Mučnina i povraćanje
• Tamna mokraća i svetla stolica

Kako se postavlja dijagnoza?

Povišene vrednosti transaminaza otkrivaju se laboratorijskim analizama krvi. Dalji koraci uključuju:

• Detaljnu anamnezu i fizički pregled.
• Dopunske laboratorijske analize (bilirubin, albumin, alkalna fosfataza).
• Ultrazvuk abdomena ili druge slikovne metode.
• Biopsija jetre u retkim slučajevima.

Lečenje i prevencija

Terapija zavisi od osnovnog uzroka. Kod virusnog hepatitisa može biti potrebna antivirusna terapija, dok se kod masne jetre preporučuju promene u ishrani i gubitak telesne mase. Prestanak konzumiranja alkohola i lekova koji oštećuju jetru takođe je ključan.

Za prevenciju pojave oštećenje jetre, koja za rezultat ima povišene transaminaze važno je:

• Održavati optimalnu telesnu težinu.
• Izbegavati prekomerno konzumiranje alkohola.
• Redovno raditi laboratorijske analize, posebno ako uzimate lekove koji mogu uticati na jetru.
• Održavati dobru higijenu, konzumirati čistu vodu i izbegavati kontakta s potencijalno kontaminiranim izvorima.