Psorijazni artritis je bolest nepoznate etiologije kod osoba obolelih od psorijaze. U pitanju je inflamatorna reumatska bolest i autoimuno obljenje koje je praćeno otokom i ukočenošću zglobova, bolovima u leđima, umorom. Svi ovi simptomi nekada mogu da naruše kvalitet života pacijenta i otežaju obavljanje svakodnevnih poslova kao što su higijenu tela i oblačenje.
Šta je cilj lečenja?
Bitno je da se psorijazni artritis što pre dijagnostikuje kao bi se sprečile komplikacije. Biološki lekovi predstavljaju veliki napredak u terapiji, navode stručnjaci. Cilj lečenja je klinička remisija (odsustvo simptoma) ili barem slaba aktivnost bolesti. Nesteroidni antireumatici često su prvi lek. Stručnjaci naglašavaju da nema jedinstvene terapije za sve pacijente, a sve umnogome zavisi od specifičnog stanja pacijenta.
Stručnjaci preciziraju da promene na koži prethode artritisu u 75 odsto slučajeva. Moguće je kod 10 do 15 odsto slučajeva, da se u isto vreme jave promene na koži i zglobovima, ali i da kod 10 do 15 odsto pacijenata, prva manifestacija bolesti bolesti bude artritis i da on prethodi psorijazi ili ostane jedina karakteristika bolesti.
Psorijazni artritis je veliki izazov, kako da normalno živimo i zaštitimo se od povreda?
Obavljanje lične higijene može da bude veliki izazov za pacijenta, pre svega zbog mogućih povreda u kupatilu. Preporuka je da se koriste pomagala u vidu stolice za kupanje. Četka za našto dužom drškom može da bude dobro rešenje za pranje leđa.
Pacijenti imaju nekada poteškoće i pri oblačenju, pa je dobro da se bira odeća bez mnogo dugmića. Odeća sa čičak trakom, rajsferšlusima, elastičnim pojasevima može da ubrza oblačenje i pomogne da izbegnemo pritisak na prste. Savetuju se udobne cipele, kako ne bi bilo previše pritiska na zglobove.
– Pacijenti koji imaju psorijatični artritis često ne znaju šta sve može da im stvori teškoće, a pri tome neki pacijenti stalno strepe od mogućeg pogoršanja bolesti. Cilj je da svaki pacijent može samostalno da obavlja svakodnevne aktivnosti, da zna šta može, ali da je svestan da je bitno da nekim poslovima pristupa sa dodatnim oprezom – kaže terapeut Deividas Jeskevici sa Kessler Institute for Rehabilitation, Vernon.
Dugotrajno stajanje ili sedenje mogu da budu okidači za bolove
Pacijent može da priprema obroke uz pomoć laganih alata i lonaca sa dve ručke. Savet je da ono što se često koristi bude lako dostupno. U slučaju da se nešto prospe na pod koristite efikasna sredstva za čišćenje. Uzdržite se od podizanja teških predmeta – šećer, brašno, kafa mogu da se čuvaju i u manjim posudama.
Nekada otključavanje vrata može da izazove pritisak na prste i izazove bol, savet je da se koriste dodaci za ključeve koji omogućavaju upotrebu ključa celom šakom, a ne samo prstima. Pacijenti sa psorijaznim artritisom moraju da znaju da je potrebno da izbegavaju dugotrajno sedenje ili stajanje u istom položaju. Bilo bi dobro da se posle izvesnog vremena blago protegnemo i promenimo položaj tela.
Lagana joga može da nam omogući bolju ravnotežu i fleksibilnost, ali i smanji stres koji je neizostavni pratilac bolesti. Preporuka je da se koriste ergonomske stolice, dobro je i da poslodavac bude upoznat sa našim zdravstvenim stanjem i da nam ako je izvodljivo omogući fleksibilno radno vreme.
Kada može da dođe do pojačane osetljivosti na bol?
Na pogoršanje simptoma bolesti mogu da deluju promene vremena, pušenje, loš san, stres.
– Psorijazni artritis je bolan i često je razlog za izbegavanje bilo kakve fizičke aktivnosti. S druge strane slaba pokretljivost može da bude okidač za novi ciklus bola i ponovno udaljavanje od bilo kakvog oblika aktivnosti. Sve može da dovede do dodatnog neraspoloženja ili čak i depresije i posebne osetljivosti na bol. Pokret je neophodan, nije dobro da se po svaku cenu lišimo neke aktivnosti već da pokušamo da je izvedemo na najbolji mogući način i tako se zaštitimo od bolova – kaže Deividas Jeskevici.
Rehabilitacija ili adaptivne tehnike mogu da omoguće bezbedne aktivnosti. Rešenje je nekada jednostavno i lako primenjivo, a može da u bitnoj meri unapredi kvalitet života.
