Kome su zabranjeni GLP-1 lekovi za dijabetes: Ako se koriste za gubitak kilograma, neizbežni su neželjeni efekti

GLP-1 lekovi za dijabetes ili GLP-1 agonisti su klasa lekova koji uglavnom pomažu u kontroli nivoa šećera (glukoze) u krvi kod ljudi sa dijabetesom tipa 2. Međutim, neki GLP-1 agonisti takođe mogu da pomognu u lečenju gojaznosti te su u poslednje vreme zbog toga postali veoma popularni za regulisanje telesne težine. Stručnjaci naglašavaju da GLP-1 agonisti sami po sebi ne mogu da leče dijabetes tipa 2 ili gojaznost jer oba stanja zahtevaju druge strategije lečenja, kao što su način života i promene u ishrani.

GLP-1 lekovi za dijabetes u početku su korišćeni da poboljšaju insulinsku rezistenciju

GLP-1 lekovi za dijabetes najčešće su u vidu injekcije, što znači da se tečni lek ubrizgava iglom i špricem. Injekcija se daje u masno tkivo, tik ispod kože (supkutana injekcija), a delovi tela u koje mogu da se daju injekcije su stomak, spoljna strana butina, gornji deo zadnjice ili unutrašnji deo ruku. Ova vrsta lekova smatra se relativno novom jer američka Uprava za hranu i lekove (FDA) odobrila je prvi GLP-1 agonist 2005. godine. Zbog toga istraživači još uvek uče o njihovim drugim potencijalnim upotrebama i prednostima, ali i neželjenim efektima.

GLP-1 lekovi su u početku korišćeni da pomognu ljudima sa dijabetesom da poboljšaju svoju insulinsku rezistenciju i želju za glađu. Međutim, poslednjih nekoliko godina ovi lekovi postali su  popularni zbog svojih prednosti u smanjenju težine, kao i njenoj kontroli težine. Dr Saundra Nguyen, docent interne medicine na Baylor College of Medicine, objašnjava neželjene efekte GLP-1 lekova.

– Osim ishrane, fizičke aktivnosti i hirurških tretmana, pre GLP-1 lekova postojale su ograničene mogućnosti za kontrolu gubitka težine. Već decenijama postoje neki lekovi u obliku tableta, ali je njihova efikasnost bila skromnija. Kada su se pojavili GLP-1 agonisti, pokazali su se kao mnogo efikasniji od ovih opcija – naglasila je dr Nguyen.

6 najčešćih neželjenih efekata koje izazivaju GLP-1 lekovi za dijabetes

Nakon konsultacija sa lekarom o uzimanju GLP-1 lekova, dr Nguyen ističe da je važno znati da neželjeni efekti mogu da variraju od osobe do osobe. Uobičajeni neželjeni efekti pre svega imaju veze sa gastrointestinalnim traktom, i to su:

• Mučnina
• Povraćanje
• Refluks kiseline
• Zatvor
• Dijareja (u nekim slučajevima)
• Bolest žučne kese, poput kamena u žučnoj kesi (manje uobičajeno).

Ovi lekovi deluju i u našem mozgu i u crevima kako bi usporili kretanje hrane kroz telo, objašnjava dr Nguyen. Neki od neželjenih efekata mogu da se smanje kako se telo prilagođava ili eskalira sa većim dozama, ističe dr Nguyen.

Kome se ne preporučuju GLP-1 agonisti

Žene u reproduktivnom dobu, koje uzimaju oralne kontraceptive, dovode sebe u opasnost da GLP-1 agonisti uspore i promene apsorpciju lekova za zaštitu od trudnoće. Neke žene su zbog toga, kako podseća dr Nguyen, zatrudnele dok su uzimale GLP-1 lekove za dijabete.

Istina je da se ljudi koji uzimaju GLP-1 lekove osećaju manje gladno, brže se zasite i ne razmišljaju toliko o hrani, ali, čim prestanu da uzimaju terapiju – nestaju sve te prednosti.

– Svi ovi simptomi mogu da se vrate, a često vidimo da se i izgubljena težina brzo povrati – naglašava dr Nguyen.

GLP-1 lekovi za dijabetes, kako posebno ističu stručnjaci, zabranjuju se, odnosno nikako se ne preporučuju osobama koje imaju:

• pankreatitis
• sindrom endokrinog tipa, kao što je višestruka endokrina neoplazija (MEN) tip 2
• anamnezu raka štitaste žlezde ili specifične vrste medularnog karcinoma štitne žlezde, kako lično ili kod članova porodice.