Antidepresivi su dovedeni u vezu sa bržim kognitivnim padom kod ljudi sa demencijom, pokazalo je novo istraživanje naučnika sa Karolinska Institutet. U isto vreme, istraživači uočavaju da su neki lekovi manje štetni od drugih, što može da pomogne lekarima da donesu bolje odluke o lečenju pacijenata, navodi se u istraživačkom radu objavljenom u BMC Medicine.
Kod osoba sa demencijom antidepresivi se koriste ublažavanje simptoma anksioznosti, depresije, agresivnosti…
Antidepresivi se često koriste za ublažavanje simptoma kao što su anksioznost, depresija, agresivnost i poremećaji sna kod osoba koje pate od demencije. Međutim, nova opservaciona studija zasnovana na podacima iz Švedskog registra demencije (SveDem) pokazuje da pacijenti sa demencijom, koji se leče antidepresivima, doživljavaju veći kognitivni pad u poređenju sa pacijentima koji ne uzimaju ovaj lek.
Studija je zasnovana na sveobuhvatnoj analizi podataka iz registra od 18.740 pacijenata, od kojih je približno 23 odsto lečeno antidepresivima. Tokom studije registrovano je ukupno 11.912 prepisanih antidepresiva, od kojih su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) činili 65 procenata.
– Simptomi depresije mogu da pogoršaju kognitivni pad i naruše kvalitet života, pa je važno da ih lečimo. Naši rezultati mogu da pomognu lekarima i drugim zdravstvenim radnicima da izaberu antidepresive koji su bolje prilagođeni pacijentima sa demencijom – navodi Sara Garcia Ptacek, istraživač na Department of Neurobiology, Care Sciences and Society na Karolinska Institutet.
Razlike između lekova
Istraživači sa Karolinska Institutet i Sahlgrenska University Hospital u Geteborgu pratili su kognitivni razvoj pacijenata tokom vremena i upoređivali grupe koje uzimaju lekove i grupe koje nisu imale terapiju različitim vrstama antidepresiva. Iako trenutno nije moguće utvrditi da li je kognitivno oštećenje posledica lekova ili samih simptoma depresije, istraživači su mogli da vide da su antidepresivi imali veze sa povećanim kognitivnim padom.
Studija takođe ukazuje na razlike između različitih lekova. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina SSRI escitalopram je imao veze sa najbržim kognitivnim padom, praćen SSRI citalopramom i sertralinom. Mirtazapin, koji ima drugačiji mehanizam delovanja, imao je manje negativnog kognitivnog uticaja od escitaloprama, na primer.
Istraživači sada žele da istraže da li određene grupe pacijenata, kao što su ljudi sa specifičnim tipovima demencije ili biomarkerima, reaguju bolje ili lošije na različite antidepresive.
