Najopasniji razlog bola u stomaku: I ovi simptomi ukazuju na hitnost hirurške intervencije

Poseban oprez potreban je kod pacijenata koji često ne mogu jasno da izraze simptome: male dece, starijih osoba, nepokretnih, psihijatrijskih bolesnika, kao i osoba pod dejstvom psihoaktivnih supstanci

Bol u stomaku može ukazivati na prolazna, ali i ozbiljna i životno ugrožavajuća stanja. Jedno od najopasnijih među njima je skup simptoma koji se najčešće javlja naglo i zahteva hitno hirurško lečenje.

Bol u stomaku i pridruženi simptomi koji ukazuju na hitnost intervencije

Preporučujemo

Ukoliko se na vreme ne reaguje, posledice mogu biti fatalne. Reč je o akutnom abdomenu, čiji simptomi uključuju:

• jak i iznenadan bol u stomaku
• mučninu
• povraćanje
• bledilo
• hladan znoj
• suvoću usta i jezika
• takozvani mišićni „defans“.

U slučaju mišićnog dafansa stomak je tvrd poput daske, a pacijent zauzima prinudan ili bilo koji mogući položaj da bi umanjio bol. Tada je svaki trenutak dragocen jer nelečeni akutni abdomen gotovo uvek vodi ka smrtnom ishodu.

Zašto se javlja akutni abdomen koji prouzrokuje opasan bol u stomaku

Uzroci koji dovode do akutnog abdomena su brojni i obuhvataju ozbiljna stanja, kakva su:

• pucanje slepog creva
• upala žučne kese
• perforacije čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu
• pucanje drugih šupljih organa (creva, cista jajnika, mokraćne bešike)
• uklještena kila
• akutna upala pankreasa
• infarkt creva
• aneurizma abdominalne aorte
• sepsa izazvana infekcijama trbušnih organa.

Da li su za opasan bol u stomaku razlog samo digestivni problemi

Važno je znati da bol u stomaku ne mora uvek poticati iz digestivnog trakta. Srčani infarkt, upale donjih plućnih režnjeva, kao i metabolički i infektivni poremećaji mogu dati sličnu sliku. Zbog toga je brza i tačna dijagnostika ključna pre donošenja odluke o operaciji.

Jedna od najvažnijih preporuka je izbegavanje davanja analgetika (lekova protiv bolova) u slučajevima sumnje na akutni abdomen, jer mogu da zamaskiraju simptome i odlože postavljanje tačne dijagnoze. Bol je u ovim slučajevima važan dijagnostički znak.

Ko je u posebno velikom riziku od fatalnih komplikacija

Poseban oprez potreban je kod pacijenata koji često ne mogu jasno da izraze simptome: male dece, starijih osoba, nepokretnih, psihijatrijskih bolesnika, kao i osoba pod dejstvom psihoaktivnih supstanci. S druge strane, postoje i oni koji bol doživljavaju pojačano, bez objektivnog nalaza, što dodatno komplikuje postavljanje dijagnoze.

Kada sve dijagnostičke metode ne daju jasan odgovor, lekar se može odlučiti za hiruršku eksploraciju. Ona može biti otvorena ili, kad god je moguće, laparoskopska. Poznato je da je laparoskopska operacija manje invazivna i lakša za oporavak. Ishod lečenja zavisi od brzine reakcije, opšteg stanja pacijenta, prirode osnovnog oboljenja i mogućih komplikacija. Kod sumnje na akutni abdomen važi pravilo: brzo prepoznati i brzo reagovati.