Neprijatni vaginalni svrab, koji je nekada praćen i bolom prilikom intimnih odnosa, često izaziva emocionalne probleme i u bitnoj meri remeti kvalitet života. Lekari kažu da neselektivna primena antibiotika, lekova za imunitet, kontraceptivnih pilula, neodgovarajućih sapuna za intimnu negu, sintetičkog donjeg rublja, može da dovede do vaginalnih infekcija i svraba. Dodatni problem je što se nekada vaginalne infekcije pogrešno dijagnostikuju, sve se tretira kao kozmetički problem ili stanje koje žene doživljavaju kao nešto što „mora da se trpi“.
Lihen skleroza
Lihen skleroza je hronično inflamatorno stanje usled kojeg dolazi do tanjenja kože i promene njene boje, fleka na genitalijama. Sve se manifestuje svrabom i peckanjem. Pored svraba mogu da se jave i ožiljci oko anusa i genitalija. Ne zna se zašto nastaje ovaj poremećaj, koji uglavnom pogađa anus i genitalije, u retkim slučajevima i druge delove tela.
Lihen skleroza u bitnoj meri remeti kvalitet života. Tegobe se javljaju tokom intimnih odnosa, pri mokrenju ili pražnjenju creva. Stanje nije zarazno, u nešto većem riziku su žene u postmenopauzi i devojke koje nisu ušle u pubertet. Primećuje se da od ovog problema češće pate pacijenti sa autoimunim bolestima, alergijom, dijabetesom ili indeksom telesne mase iznad 30.
Lihen simpleks hronikus
Stručnjaci kažu da je lihen simpleks hronikus hronični dermatitis koji je posledica ponovljenog češanja i/ili trljanja kože. Češanje dalje izaziva ponovo svrab, pa ponovno češanje, usled čega dolazi do stvaranja začaranog kruga. Suvi, ljuskavi, hiperpigmentisani plakovi mogu da se jave na nogama, rukama, vratu, gornjem delu stomaka i genitalijama. Dijagnoza se postavlja fizičkim pregledom.
Leči se osnovni uzrok svraba, potrebno je da se pacijent pridržava odrđenih mera kako ne bi došlo do ponovne iritacije. Primenjuju se lokalni kortikosteroidi i antihistaminici.
Dermatolog dr Keira Barr napominje da je lihen simpleks hronikus često reakcija na stres, pojačanu anksioznost i neka druga psihijatrijska stanja. Moguće je da sve pokrenu i alergije na koži i iritanti.
– Što se pacijent više češe, dolazi do jačeg zadebljanja kožnog tkiva i dodatnog osećaja svraba. Sve pokreće ciklus svraba i češanja. Može da dođe do promena na koži vulve, koja postaje crvenkasta. Usled upornog češanja javlja se i bol – navodi dr Barr.
Zadatak stručnjaka jeste da, uz pomoć pacijenta, pronađe šta inicira osećaj svraba. Bitna je i psihološka podrška, kao na primer kognitivno-bihejvioralna terapija koja pokazuje dobre rezultate kod stanja pojačanog stresa i anksioznosti.
Kontaktni dermatitis
Vaginalni svrab je često posledica kontaktnog dermatitisa koji je odgovor kože na neku iritirajuću supstancu – deterdžent za pranje veša, sapun za intimnu negu, menstrualni uložak.
Pored svraba, može da dođe do promene boje kože, tamnih mrlja, sušenja kože, osećaja suvoće, pucanja tkiva, plikova, otoka, peckanja i bola – tokom intimnog odonosa, prilikom prilikom umetanja tampona.
Osip kao reakcija na kontaktni dermatitis nije zarazan niti opasan po život, s tim da sve može da bude veoma neprijatno. Kontaktni dermatitis obično prolazi sam od sebe kad nestane iritant i koža zaceli.
