Spore bakterije klostiridije mogu mesecima da žive u crevima, kako da sprečimo ponovnu infekciju?

Oporavak od klostridije ne podrazumeva isključivo eliminaciju infekcije, nego obnovu i jačanje celokupnog zdravlja

Bakterija klostridija je sve patogenija, infektolozi beleže veći broj infekcija u celom svetu, uglavnom zbog nepravilne upotrebe antibiotika. Rizik od infekcije raste sa dužnom upotrebnom antibiotika usled čega dolazi do poremećaja crevne flore i neprijatnih simptoma. Spore ove bakterije, koja može da bude posebno opasna za pacijente na bolničkom lečenju, mogu mesecima da obitavaju u crevima. U nekim situacijama, posle prvobitnog smirivanja simptoma, moguća je naknadna infekcija.

Šta je klostridija i kako utiče na rad creva?

Preporučujemo

Klostridija (Clostridium difficile, skraćeno C. diff ) je anaerobna gram pozitivna, sprogena bakterija sa mogućnošću produkcije toksina. Prenosi se fekalno – oralnim putem. Ova bakterija može da izazove ozbiljne probleme sa varenjem i naruši ravnotežu crevne mikrobiote (crevne flore), sastavljene od bakterija koje omogućavaju dobar rad sistema za varenje.

C. diff je vrsta bakterije koja može da nastanjuje creva i da ne izaziva nikakve zdravstvene probleme. Do infekcije uglavnom dolazi posle nepravilne upotrebe antibiotika. Ovi lekovi kada se duže koriste mogu da unište korisne bakterije u crevima i omoguće klostridiji da se nekontrolisano razmnožava. C. diff u takvim uslovima oslobađa toksine koji oštećuju sluzokožu debelog creva, kaže Israa Hegazy, medicinska sestra specijalizovana za gastroenterologiju.

Kada se to dogodi, može doći do simptoma kao što su:

• Proliv
• Bolovi ili grčevi u stomaku
• Temperatura ili mučnina
• Ozbiljno zapaljenje debelog creva (kolitis)

Vodeći uzročnik infektivnog proliva u zdravstvenim ustanovama

Infekcije C. diff su česte u bolnicama i ustanovama za negu, a bakterija C. diff je vodeći uzročnik infektivnog proliva u zdravstvenim ustanovama, kaže Hegazy.

- Upotreba antibiotika širokog spektra je najjači faktor rizika za infekciju C. diff. U većem riziku su starije osobe ili hronični bolesnici. Čak i kada infekcija prođe crevnom mikrobiomu (crevnoj flori) može biti potrebno vreme da se oporavi - naglašava Hegazy.

Zdrava crevna flora jača imunološki sistem, obezbeđuje bolji metabolizam i varenje. Kada dođe do poremećaja javljaju se uglavnom gasovi, nadutost, dijareja, konstipacija.

Kako antibiotici i C. diff narušavaju crevni mikrobiom?

Antibiotici pomažu u borbi protiv infekcija, ali ne ciljaju isključivo štetne bakterije, već i one korisne, neophodne telu za normalno varenje. U takvim uslovima manje je "dobrih" bakterija koje mogu da se bore protiv C. diff i više je prostora za razvoj tegoba. Imamo manje energije, dolazi do slabljenja imunog sistema i povećanog rizika od dodatnih infekcija.

Koji znaci ukazuju da se creva još uvek oporavljaju?

- Kada počne oporavak stolica poprima bolju konzistenciju, manje je učestala, bol u stomaku nestaje - kaže Hegazy.

Međutim, čak i posle lečenja C. diff infekcije, moguće je da ne dođe do potpunog oporavka i da se ne osećamo dobro. Navedeni simptomi kao što su nadimanje, gasovi ili grčevi, proliv ili zatvor, umor, preosetljivost na određenu hranu, ukazuju da infekcija i dalje tinja.

- Spore bakterije C. difficile mogu da prežive u crevima mesecima. Ukoliko se u potpunosti ne obnovi crevna flora veća je verovatnoća da se infekcija ponovo javi - naglašava Hegazy.

Kako oporavimo sistem za varenje posle C. diff infekcije?

Obnavljanje creva posle infekcije klostridijom zahteva vreme. Savet je da ishrana bude bogata vlaknima, koja hrane i podstiču razvoj dobrih bakterija u crevima. Preporuka je da i posle infekcije konzumiramo voće kao što su jabuke i bobičasto voće, povrće (brokoli, spanać), integralne žitarice, ovas, smeđi pirinač, ili i pasulj i sočivo, ako nam ne izazivaju previše gasova.

Fermentisana hrana sa dosta prirodnih probiotika može da obnovi ravnotežu crevne flore.  Preporuka je da koristimo jogurt sa živim kulturama, kefir, kiseli kupus. Detaljnije savete, u skladu sa našim zdravstvenim stanjem, može da obezbedi lekar. Određeni probiotici mogu da pomognu pri oporavku mikrobiote i spreče ponovnu infekciju C. diff.

Pijte dovoljno vode

Voda omogućava bolje varenje i pomaže telu da izbaci toksine. Kontrolišite stres koliko je moguće i nastojte da dovoljno spavate. Creva i mozak su u jasnoj vezi, dovoljno sna i manje stresa mogu da poboljšaju funkcionisanje creva.

Kada da se obratimo lekaru?

Važno je da se javite lekaru ako imate znake ozbiljne infekcije, kao što su visoka temperatura, jak bol ili krv u stolici, ili kada tegobe ne prolaze, već dolazi do novih i težih simptoma. Poseban oprez je potreban ako smo već imali više od jedne C. diff infekcije, ako nam je imuni sistem već oslabljen, imamo dijagnozu hronične bolesti. Stručnjaci napominju da oporavak od klostridije ne podrazumeva isključivo eliminaciju infekcije, nego obnovu i jačanje celokupnog zdravlja.