Sindrom torakalnog otvora pogađa gornji deo tela, obično na jednoj strani tela

Sindrom torakalnog otvora je grupa poremećaja koji nastaju zbog kompresije nerava ili krvnih sudova u donjem delu vrata i gornjem delu grudnog koša. Stanje je praćeno simptomima kao što su bol, peckanje i utrnulost u rukama i šakama. Uobičajeni uzroci ovog stanja su snažni pokreti ruku (posebno u sportu), traumatske povrede i urođene anatomske varijacije.

Šta je sindrom torakalnog otvora?

„Torakalni otvor“ je anatomski termin koji se odnosi na otvor između vrata i grudnog koša. Ovaj otvor (takođe se naziva torakalni ulaz ili gornji torakalni otvor) je prolaz za mnoge važne strukture - brahijalni pleksus (živci koji prelaze od vrata do pazuha), subklavijalnu arteriju i subklavijalnu venu. Normalno, torakalni otvor je dovoljno širok da omogući ovim živcima i krvnim sudovima da lako prođu. Ali, određene anatomske varijacije i povrede mogu da poremete ovaj prolaz i učine ga preuskim. Kada se to desi, druge strukture u grudima (kao što su kosti ili mišići) pritiskaju nerve ili krvne sudove u ovom prostoru. Ova kompresija može da izazove bol, abnormalne senzacije (paresteziju) i druge simptome u gornjem delu tela. Širok spektar simptoma, koji mogu ukazivati na mnoge moguće probleme, može da oteža i odloži dijagnozu.

Preporučujemo

Konzervativni tretmani poput fizikalne terapije i lekova protiv bolova pomažu većini ljudi. Ali, možda će nekome biti potrebna operacija ako te metode ne uspeju ili ako sindrom torakalnog otvora ometa normalan protok krvi.

Vrste sindroma torakalnog otvora

Zdravstveni radnici klasifikuju Sindrom torakalnog otvora prema tome šta je komprimovano:

Neurogeni sindrom torakalnog otvora: Ovo je kompresija nerava. Neurogeni sindrom torakalnog otvora se javlja kada postoji pritisak na brahijalni pleksus, ili mrežu isprepletenih nerava koji putuju preko gornjeg dela grudnog koša i ovo je daleko najčešći tip. Predstavlja oko 95 odsto svih slučajeva sindroma torakalnog otvora. Većina ljudi dobija dijagnozu posle 30. godine. Najčešći uzroci su povrede od ponavljajućeg stresa (često od sporta) i iznenadna trauma vrata (kao što je povreda vrata).

Sindrom venskog torakalnog otvora: Ovo je kompresija subklavijalne vene. Venski sindrom torakalnog otvora češći je kod muškaraca, obično posle 20. i 30. godina. Osoba obično oseća simptome u svojoj dominantnoj ruci.

Sindrom arterijskog torakalnog otvora: Ovo je kompresija subklavijalne arterije. To je najređi tip sindroma torakalnog otvora, koji predstavlja oko 1 odsto svih slučajeva. Međutim, kod ljudi mlađih od 40 godina, arterijski STO je najčešći uzrok akutnih krvnih ugrušaka u ruci. Arterijski STO obično se javlja zbog razlika u anatomiji sa kojima se rađamo (kao što je cervikalno rebro). Ovaj tip STO je češći kod žena, i to može da bude zato što se do 70 procenata cervikalnih rebara javlja kod žena.

Koliko je čest sindrom torakalnog otvora?

Istraživači procenjuju da svake godine:

• Neurogeni STO pogađa 1. od 40.000 ljudi
• Venski STO pogađa 1. od 125.000 ljudi.

Stvarni broj ljudi koji imaju ovo stanje verovatno je veći nego što ovi brojevi odražavaju zbog poteškoća sa dijagnozom.

Koji su simptomi karakteristični za sindroa torakalnog otvora?

Simptomi sindroma torakalnog otvora pogađaju gornji deo tela (vrat, gornji deo grudnog koša, rame, ruku ili šaku), obično na jednoj strani. Čovek može da ima:

• Bol, koji se može pogoršati kada se podignu ruke
• „Trnce“ ili mravinjanje
• Utrnulost
• Slabost
• Otok ili težinu
• Promene boje kože (koža koja izgleda bledo ili plavo)
• Kožu koja je hladna na dodir
• Sporo zarastajuće rane na prstima.

(eKlinika.rs)