Gde se najčešće formira granulom i da li je opasan kada sadrži kalcifikat

Granulom predstavlja lokalizovano područje upale u organizmu koje nastaje kao deo prirodnog odbrambenog mehanizma imunog sistema. Reč je o nakupini belih krvnih zrnaca koja imaju zadatak da „izoluju“ bakterije, strana tela ili druge supstance koje organizam prepoznaje kao potencijalno štetne.

Da li su granulomi opasni? 

Na ovaj način telo pokušava da spreči njihovo dalje širenje i zaštiti okolna tkiva.

Iako se granulomi najčešće formiraju u plućima, mogu da se pojave gotovo bilo gde u organizmu, uključujući jetru, bubrege, kožu i druge organe. Sami po sebi uglavnom nisu opasni niti predstavljaju malignu promenu, ali ponekad mogu da budu pokazatelj određene infekcije ili hronične bolesti koja zahteva dodatnu dijagnostiku i lečenje.

Ko je pod većim rizikom od razvoja granuloma?

Granulomi se češće javljaju kod osoba koje pate od dugotrajnih infekcija ili hroničnih upalnih bolesti. Među najpoznatijim stanjima povezanim sa njihovim nastankom nalaze se tuberkuloza, histoplazmoza i Kronova bolest. Takođe, osobe sa sarkoidozom često razvijaju granulome, iako tačan uzrok ove bolesti još uvek nije u potpunosti razjašnjen.

U većini slučajeva granulomi nisu ozbiljan zdravstveni problem. Oni predstavljaju reakciju imunskog sistema i nisu oblik raka. Međutim, njihovo prisustvo ponekad može da ukazuje na postojanje osnovne bolesti ili infekcije koja zahteva medicinsku procenu i odgovarajuće lečenje.

Simptomi granuloma

Mnogi granulomi ne izazivaju nikakve simptome i često se otkrivaju slučajno tokom rendgenskog snimanja, ultrazvuka ili kompjuterizovane tomografije. Kada se simptomi ipak pojave, oni uglavnom zavise od mesta na kojem se granulom nalazi.

Mogući simptomi uključuju povišenu telesnu temperaturu, otežano disanje, kašalj, uvećane limfne čvorove, noćno znojenje, crvenilo ili bol u očima, probleme sa vidom, glavobolje, kao i bolne i čvrste promene na koži.

Pored simptoma samog granuloma, često su prisutni i znaci bolesti ili infekcije koja je dovela do njegovog nastanka.

Kako izgleda granulom?

Kada se pojavi na koži, granulom obično izgleda kao čvrsta kvržica koja može da bude svetlija ili tamnija od okolne kože. Najčešće je ružičaste ili ljubičaste boje, a kod pojedinih osoba može da bude osetljiva ili bolna na dodir.

Pod mikroskopom granulom karakteriše gusto grupisanje ćelija imunskog sistema, zbog čega je granica između pojedinačnih ćelija često teško uočljiva.

Infekcije koje mogu da izazovu granulome

Najčešći infektivni uzrok granuloma jeste tuberkuloza, ali i brojne druge bakterijske, gljivične, virusne i parazitske infekcije mogu da dovedu do njihovog razvoja.

Među njima se nalaze aspergiloza, blastomikoza, kandidijaza, bolest mačjeg ogreba, kokcidioidomikoza, citomegalovirusna infekcija, dirofilarijaza, infekcija Epstein-Barr virusom, histoplazmoza, lišmanijaza, lepra, male boginje, infekcija bakterijom Mycobacterium marinum i šistosomijaza.

Neinfektivni uzroci granuloma

Najčešći neinfektivni uzrok granuloma jeste sarkoidoza, bolest kod koje se granulomi stvaraju iz razloga koji još nisu potpuno poznati.

Pored toga, granulomi mogu da nastanu nakon udisanja hrane ili drugih stranih materija u pluća, kod berilioze, hronične granulomatozne bolesti, Kronove bolesti, prisustva stranog tela u koži, granulomatoze sa poliangiitisom, reumatske groznice, reumatoidnog artritisa, kao i spermatoznog granuloma koji može da se razvije kao komplikacija vazektomije.

Kako ublažiti simptome?

Ukoliko granulom izaziva bol ili nelagodnost, određeni lekovi protiv bolova, poput paracetamola ili ibuprofena, mogu da pomognu u ublažavanju simptoma. Ipak, pre uzimanja bilo kog leka preporučuje se konsultacija sa lekarom kako bi se odabrala najbezbednija i najefikasnija terapija.

Prognoza i život sa granulomom

U najvećem broju slučajeva granulomi su bezopasni i mogu spontano da nestanu bez ikakvog lečenja. Međutim, kod nekih osoba dolazi do stvaranja kalcifikovanih granuloma, odnosno promena u kojima se taloži kalcijum. Takvi granulomi ređe nestaju, ali ukoliko tokom vremena ne menjaju veličinu i izgled, uglavnom ne predstavljaju razlog za zabrinutost.

Ako je granulom povezan sa određenom bolešću ili hroničnim upalnim stanjem, prognoza prvenstveno zavisi od uspešnosti lečenja osnovnog uzroka. Redovne kontrole i saradnja sa lekarom mogu da pomognu u praćenju promena i pravovremenom reagovanju ukoliko se pojave novi simptomi.

(eKlinika.rs)