Sindrom Alisa u zemlji čuda je neurološki poremećaj koji se dovodi u vezu sa migrenom, epilepsijom i infekcijama. To je retko stanje koje se karakteriše privremenim epizodama iskrivljene percepcije i dezorijentisanosti. Nije posledica halucinacije, već promena u načinu na koji mozak percipira sopstveno telo i okolinu.
Stanje se uglavnom javlja kod dece
Sindrom Alisa u zemlji čuda je neurološki poremećaj koji je toliko redak da neki neurolozi, čak i oni čija je uža stručnost lečenje migrene i epilepsije, nekada završe radni vek, a da se ne sretnu sa ovim stanjem. Ljudi sa ovim sindromom imaju epizode u kojima im predmeti, pa čak i delovi sopstvenog tela izgledaju manji ili veći nego što zapravo jesu. Sindrom Alisa u zemlji čuda prvi put opisan je 1952. godine, a ime mu je dao engleski psihijatar Džon Tod 1955.
– Stanje se uglavnom javlja kod dece, mada ima mišljenja da je ovaj sindrom prisutan i kod odraslih, s tim da su starije osobe uglavnom nespremne da opišu distorzije, iz straha da će neko pomisliti da su na neki način u velikom problemu – kaže neurolog Annette E. Grefe iz Wake Forest Baptist Health u Severnoj Karolini.
Stvari izgledaju mnogo veće ili mnogo manje
Ljudi sa ovim sindromom primećuju promene u svom okruženju, neki objekti im izgledaju mnogo manji ili veći, nego što to zaista jesu. To nisu, kako kažu stručnjaci, uglavnom spoljni objekti, već i neki delovi vlastitog tela. Ove epizode mogu da traju par minuta ili i duže. Jasno je da su u ovakvom stanju osobe anksiozne i da se plaše, jer nisu sigurne šta izaziva njihov problem.
Luis Kerol je možda patio od ovog sindroma
Autor „Alise u zemlji čuda“ Luis Kerol je možda imao ovaj sindrom i smatra se da je na njega uticalo lično iskustvo migrene. Alisa u romanu, pronalazi bocu sa natpisom „popij me“, kada to učini, počinje da se smanjuje. Junakinja pojede i tortu zbog koje postaje tako visoka, da joj glava udari u plafon. Na osnovu dnevničkih zapisa ispostavilo se da je pisac romana Luis Kerol verovatno imao migrenu, a nagađa se da je možda i sam doživeo sindrom Alise u zemlji čuda, tvrde neki stručnjaci.
Šta uzrokuje sindrom „Alisa u zemlji čuda“?
– Ne znamo tačno, šta se dešava, zbog čega neki ljudi vide predmete kao veće ili manje nego što zaista jesu. Postoje neke teorije koje imaju smisla samo sa anatomske osnove – kaže neurolog dr Annette E. Grefe. Budući da je sindrom Alisa u zemlji čuda pratilac migrene, smatra se da sve može poticati iz parijetookcipitalnog dela mozga, koji ima veze sa percepcijom tela, prostora i sa vidom, smatra ona. Ukoliko je praćen i epilepsijom onda ovaj sindrom, potiče iz prednjeg režnja mozga, smatra dr Grefe i naglašava da ipak nema još jasnih zaključaka koji bi išli u prilog ovoj tvrdnji.
Retko, ali i nedovoljno dijagnostikovano stanje
Sindrom „Alisa u zemlji“ čuda je toliko redak poremećaj da se mnogi stručnjaci možda nikada neće susresti sa njim u svojoj karijeri. Iako je stanje retko, nepoznata je ukupna prevalencija. Ne postoje epidemiološke studije koje bi pokazale koliko je ovaj sindrom čest u populaciji. Neurolozi navode da ne postoji ni univerzalno prihvaćen način za dijagnostiku sindroma.
Prema pregledu objavljenom u junu 2016. u časopisu Neurology Clinical Practice, dve osobe mogu imati iste simptome, s tim da jedna može dobiti dijagnozu sindroma, a druga ne. Lekari razlog za nedostatak jasne dijagnoze traže i u činjenici da neki ljudi ne vole da govore o svojim simptomima, u strahu da će neko pomisliti da haluciniraju ili da imaju mentalnu bolest.
Deo aure u napadu migrene
Sindrom Alisa u zemlji često se dovodi u vezu sa migrenom. Smatra se da se najčešće javlja kao deo aure, ali da može da se desi i kod glavobolje. Moguće je da osoba ima epizodu migrene koja nije praćena bolovima u glavi, i ovo stanje se naziva „tipična aura bez glavobolje“ ili „tiha“ migrena, prema Američkoj fondaciji za migrene.
Iako je to retko, sindrom može izazvati encefalitis
Postoje i druga stanja, osim migrene, povezana sa sindromom Alisa u zemlji čuda, kao što su temporalna epilepsija i određene vrste virusnih infekcija. Infektivnu mononukleozu, najčešće izaziva Epstein-Barr virus, vrsta herpesvirusa i jedan od najčešćih humanih virusa. U retkim slučajevima ovaj virus može usloviti komplikacije, kao što je encefalitis (otok mozga), koji je često uzrok pojave ovog sindroma kod dece. Veoma retko sindrom Alisa u zemlji čuda može biti znak moždanog udara ili tumora na mozgu. Stanje se povezuje i sa upotrebom narkotika kao što je LSD i drugi halucinogeni.
Lečenje
Iako, ne postoje standardizovane smernice za dijagnostikovanje sindroma, preporuka je da se rade testovi krvi, EEG (elektroencefalogramom) i magnetna rezonanca mozga. EEG može otkriti promene u moždanoj aktivnosti, dok se uz pomoć magnetne rezonance mogu dijagnostikovati stanja kao što su tumor, infekcija, otok ili oštećenje uzrokovano povredom ili moždanim udarom. Ne postoji neki poseban tretman za sindrom Alisa u zemlji čuda, i sve zavisi od uzroka, a u slučaju da je sindrom isprovociran migrenom koriste se lekovi za lečenje migrene.
