Konduktivni gubitak sluha je posledica oštećenja spoljašnjeg ili srednjeg uha. Manifestuje se prvenstveno težim detektovanjem tihih zvukova. Neki uzroci konduktivnog gubitka sluha su privremeni i problem može da prođe sam, posle određenog vremena. Međutim, ima i faktora koji utiču na trajno oštećenje sluha.
Konduktivni gubitak sluha i tihi zvukovi
Naše uho sastoji se iz tri glavna dela, čine ga spoljašnje, srednje i unutrašnje uho. Kada oštećenje ili neka blokada našeg spoljašnjeg ili srednjeg uha prouzrokuje gubitak sluha, radi se o konduktivnom gubitku sluha. Ova vrsta gubitka sluha otežava percepciju tiših ili tihih zvukova. Konduktivni gubitak sluha može biti privremen ili trajan, u zavisnosti od uzroka. Generalno, osobe sa konduktivnim gubitkom sluha imaju poteškoća da čuju zvukove pri maloj, odnosno slabijoj jačini. Zbog toga, mogu da postanu sklone pojačavanju zvuka na slušalicama, televizorima i zvučnicima. Ovo bi ujedno mogao da bude i prvi simptom koji može da ukaže da je došlo do poremećaja.
Konduktivnog gubitak sluha i ostali simptomi
Pored nemogućnosti da se čuju tihi zvukovi, odnosno oni niskih frekvencija, prisutni su i neki drugi simptomi. To mogu da budu:
- iznenadni gubitak sluha
- delimični gubitak sluha koji se pogoršava
- bol u jednom ili oba uha
- pritisak u jednom ili oba uha
- vrtoglavica
- čudan ili neprijatan miris koji dolazi iz uha
- drenaža tečnosti iz uha
Koji su uzroci konduktivnog gubitka sluha
Do konduktivnog gubitka sluha dolazi kada zvuci jednostavno ne mogu da stignu do našeg unutrašnjeg uha. Razlozi su komplikacije sa spoljašnjim ili srednjim uhom. To su najčešće:
- predmet ili insekt zaglavljen u ušnom kanalu
- nakupljanje cerumena ili sekreta ušnom kanalu
- koštana lezija formirana u uhu
- infekcije ušnog kanala (plivačko uho)
- tečnost u uhu
- abnormalnosti u strukturi ušnog kanala
- suženje ušnog kanala
Najčešći faktori rizika
Neki uzroci pojave konduktivnog gubitka sluha ne mogu da se spreče i nastaju i bez faktora rizika. Neki međutim, imaju objašnjenje. Uglavnom su u pitanju:
- česte infekcije uha
- čišćenje ušiju pamučnim štapićima, iglama ili drugim malim predmetima koji mogu oštetiti bubnu opnu
- plivanje (bakterije iz bazena ili drugih voda u kojima se pliva – plivačko uvo)
- višak vlage u uhu tokom dužeg vremenskog perioda
Konduktivni gubitak sluha može da se iskomplikuje
Ako se ne leči, a u pitanju je ozbiljniji oblik, ovaj problem može da dovede do koplikacija. Najčešće su:
- infekcije srednjeg uha i nakupljanje tečnosti
- povreda bubne opne
- nastanak rupe u bubnoj opni
- pritisak u uhu koji dovodi do kolapsa bubne opne
- zadebljanje bubne opne
- rast viška ćelija kože u srednjem uhu
- oštećenje kostiju srednjeg uha
- nasledno stanje zvano otoskleroza (kost srednjeg uha dobija atipične strukture)
Kako se dijagnostikuje konduktivni gubitak sluha
Test sluha koji se zove audiogram je jedan od prvih koraka u dijagnostici gubitka sluha. Ovaj test utvrđuje o kom tipu gubitka sluha je reč (konduktivni, senzorneuralni ili mešoviti). Takođe može da utvrdi i koliko je ozbiljan gubitak sluha. Ponekad je ovaj test dovoljan da potvrdi dijagnozu. U slučaju dodatne dijagnostike, moguće je još primeniti CT skener, ili MRI (magnetnu rezonancu). Svi testovi služe ORL lekaru da vidi strukturu uha i promene do kojih je došlo.
Dodatne dijagnostičke metode
Timpanometrija je metoda koja meri pritisak u srednjem uhu i prati kretanje bubne opne. Akustični refleks prati kretanje ušnih mišića kao odgovor na zvukove. Audiometrijskim testovima slušate zvukove i reči preko slušalica, a statičkim akustičkim testom oktrivaju se rupe u bubnoj opni. Kod beba se ponekad rade još neki testovi kakvi su test otoakustične emisije za otkrivanje blokada i oštećenja uha, ili odgovor slušnog moždanog stabla. Kroz njih se beleže električni odgovori na zvukove.
Lečenje i korišćenje slušnih aparata
Terapije zavise od uzroka. Ponekad, problem može da nestane „sam od sebe“, ali će u nekim slučajevima biti potrebno lečenje. Nažalost, ponekad je konduktivni gubitak sluha trajan. Uobičajene terapije su:
- ekstrakcija ušnog voska ili predmeta
- antibiotici u cilju anuliranja infekcije
- operacija (uklanjanje izraslina i novih lezija)
Kada je konduktivni gubitak sluha izazvan trajnim strukturnim stanjima kao što je suženje ušnog kanala, dobija se pomoćni slušni uređaj. Može da se plasira mehaničkim ili operativnim putem. Slušni aparati mogu da pomognu i da se u određenom procentu sluh vrati. Kada je gubitak sluha izazvan nakupljanjem ušnog voska (cerumena), rešava se lako i brzo, ali to nikada nemojte raditi sami.
