Hipoglikemija ili nizak nivo šećera u krvi prilično je česta kod dijabetičara. Ali to ne znači da ljudi bez dijabetesa to ne mogu doživeti. Predijabetičari, ljudi koji jedu hranu bogatu ugljenim hidratima ili oni koji imaju velike pauze između obroka mogu patiti od niskih nivoa šećera u krvi, odnosno hipoglikemije. Određeni lekovi takođe mogu izazvati hipoglikemiju kod ljudi sa ili bez dijabetesa. Oni mogu da osete vrtoglavicu, glad i mogu početi da se znoje ako im padne nivo šećera u krvi.
Hipoglikemija je zdravstveno stanje koje karakteriše nizak nivo šećera u krvi. Nivo šećera u krvi ispod 70 miligrama (mg) po decilitru (dL) smatra se niskim, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Često se javlja kod ljudi sa dijabetesom koji uzimaju insulin ili druge lekove koji snižavaju nivo šećera u krvi, kaže endokrinolog dr Dheeraj Kapoor.
Simptomi niskog nivoa šećera u krvi su sledeći:
Neke osobe mogu doživeti zamagljen vid, glavobolju, trnce ili nejasan govor, kaže dr Kapoor. Ako je stanje ozbiljno, može dovesti do napada, gubitka svesti ili čak kome. Ovi simptomi se javljaju zbog toga što se mozak oslanja na glukozu za energiju, pa kada nivo šećera u krvi previše padne, mozak se bori da pravilno funkcioniše.
Hipoglikemija izazvana lekovima odnosi se na niske nivoe šećera u krvi izazvane lekovima ili supstancama koje snižavaju nivo glukoze u krvi. Neki lekovi mogu potencijalno izazvati hipoglikemiju, posebno kod ljudi sa dijabetesom ili onih koji su predisponirani za niske nivoe šećera u krvi. Nekih od lekova za koje se zna da imaju ovaj neželjeni efekat su:
1. Insulin
Insulin je jedan od lekova sa najvećim rizikom od hipoglikemije, kažu u Američkom udruženju za dijabetes. Korišćen za kontrolu dijabetesa snižavanjem nivoa šećera u krvi, insulin može izazvati hipoglikemiju, posebno ako nije izbalansiran sa unosom hrane.
2. Sulfonilureje
Ovi oralni lekovi teraju pankreas da oslobađa više insulina. To povećava rizik od hipoglikemije, posebno ako neko preskače obroke, kaže dr Kapoor.
3. Meglitinidi
Slično sulfonilureama, meglitinidi, koji se koriste za lečenje dijabetesa tipa 2, stimulišu lučenje insulina iz pankreasa. Mogu izazvati hipoglikemiju ako se ne uzimaju uz obroke.
4. Beta-blokatori
Korišćeni za lečenje visokog krvnog pritiska i nekih srčanih oboljenja, beta-blokatori mogu dovesti do niskog nivoa šećera u krvi. Problem je što mogu prikriti simptome hipoglikemije, što otežava prepoznavanje i lečenje niskih nivoa šećera u krvi.
5. Hinolonski antibiotici
Određeni antibiotici iz klase hinolona, kao što su ciprofloksacin i levofloksacin, mogu povećati rizik od hipoglikemije. Ovo se posebno dešava kod starijih osoba bez dijabetesa, pored onih sa dijabetesom, kaže dr Kapoor.
6. Aspirin
Ljudi sa dijabetesom tipa 2 koji koriste aspirin za prevenciju kardiovaskularnih problema, bez obzira na dozu, mogu imati veći rizik od hipoglikemije, navodi se u studiji iz 2013. objavljenoj u European Journal of Internal Medicine. Aspirin može pojačati dejstvo insulina, izazivajući hipoglikemiju, posebno kod osoba sa dijabetesom.
Ovi lekovi mogu izazvati hipoglikemiju kroz različite mehanizme, uključujući povećanje lučenja insulina, smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, pojačavanje delovanja insulina ili maskiranje simptoma niskog nivoa šećera u krvi. Neophodno je da osobe koje uzimaju ove lekove, posebno one sa dijabetesom, pažljivo prate nivo šećera u krvi.
Lečenje hipoglikemije podrazumeva ulaganje napora da se podigne nivo šećera u krvi uz rešavanje osnovnog uzroka.
Od ključne je važnosti da osobe koje uzimaju lekove koji su skloni da izazovu hipoglikemiju imaju pri ruci hitne izvore glukoze.