Bol kod upale pankreasa se specifično „kreće“: Prepoznajte pankreatitis i izbegnite komplikacije

Pankreas luči važne digestivne enzime Foto: Shutterstock

Upala pankreasa (pankreatitis) nastaje kada se ovaj organ nađe u inflamatornom procesu, pri kome može biti oštećen lučenjem sopstvenih digestivnih enzima. Posledice do ponekad oticanje i odumiranje tkiva pankreasa.

Pankreatitis: Koje vrste ove upale postoje?

Postoje dve vrste pankreatitisa: akutni i hronični.

Akutni pankreatitis je iznenadna upala koja traje kratko. Može da varira od blage nelagodnosti do ozbiljne, po život opasne bolesti i kompikacija. Većina ljudi se potpuno oporavi nakon adekvatnog lečenja. U ozbiljnijim slučajevima, akutni pankreatitis može da izazove krvarenje, trajna oštećenja tkiva, infekciju i ciste. Teški oblici oštećuju i druge vitalne organe poput srca, pluća i bubrega.

Hronični pankreatitis je dugotrajna upala. Najčešće se javlja nakon epizode akutnog pankreatitisa. Drugi čest uzrok je dugotrajno konzumiranje alkohola. Oštećenje pankreasa uzrokovano prekomernom konzumacijom alkohola može godinama biti bez simptoma, ali se onda može naglo pojaviti teška forma pankreatitisa.

Koji su simptomi ako se aktivira akutni, a koji kada imamo hronični pankreatitis

Simptomi akutnog pankreatitisa najčešće su:

• umereni do jaki bolovi u gornjem delu stomaka koji se šire ka leđima (hrana može da pogorša bol, posebno bogata masnoćama)
• groznica
• ubrzan rad srca
• mučnina i povraćanje
• 0ticanje i pojačana osetljivost stomaka.

Simptomi hroničnog pankreatitisa su slični simptomima akutnog oblika, ali se mogu pojaviti i:

• konstantan bol u gornjem delu stomaka koji se širi ka leđima i može potpuno onemogućiti pokrete
• dijareja
• gubitak težine (pankreas ne oslobađa dovoljno enzima za razgradnju hrane)
• mučnina i povraćanje
• masne, uljane stolice sa jakim mirisom, koje ostavljaju masni trag u toaletu.

Bol i pankreatitis

Bol kod pankreatitisa obično počinje u gornjem srednjem ili levom delu stomaka, a može se proširiti na leđa ili levo rame. Često je potmuo, dolazi iz „dubine“ tela i postepeno se pogoršava. Može trajati danima.

Određeni položaji tela ili aktivnosti uglavnom utiču na bol, koji može da se pogorša u sledećim situacijama:

• kada ležimo na leđima
• kada kašljemo
• kada vežbamo.

Olakšanje kod većine osoba donosi:

• sedenje uspravno
• naginjanje unapredž
• zauzimanje fetusnog položaja.

Faktori rizika za pankreatitis

Nekoliko faktora povećava šanse za razvoj pankreatitisa, uključujući:

• prekomerno konzumiranje alkohola (četiri ili više pića dnevno)
• pušenje i korišćenje e-cigareta
• gojaznost (BMI od 30 ili više), naročito ako su masne naslage uglavnom koncentrisane oko stomaka
• dijabetes
• visok nivo triglicerida
• porodična istorija pankreatitisa.

Može li pankreatitis izazvati komplikacije

Pankreatitis može da izazove ozbiljne komplikacije, a među najkritičnijim je dijabetes, ukoliko su oštećene ćelije koje proizvode insulin. Takođe, mogući su i infekcija pankreasa, zatajenje bubrega, gubitak težine i pothranjenost zbog nedostatka digestivnih enzima koji ometaju apsorpciju hranljivih materija.

Blokada žučnih kanala, nekroza pankreasa (kada tkivo odumire zbog nedostatka krvi),  problemi sa disanjem zbog hemijskih promena koje utiču na pluća su takođe moguće posledice ako se pankreatitis zapusti.

Pseudociste su opasne jer se u džepovima na pankreasu nakuplja tečnost, što može dovesti do pucanja i infekcije. Konačno, oba oblika pankreatitisa u retkim slučajevima mogu da dovedu do raka pankresa.