Žutica nije samo problem novorođenčadi: Kod odraslih može da bude prvi znak bolesti jetre ili krvi

Žutica predstavlja stanje koje se prepoznaje po žutoj boji kože i beonjača, a nastaje usled povećanog nivoa bilirubina u krvi. Bilirubin je žuti pigment koji nastaje razgradnjom crvenih krvnih zrnaca, a u normalnim okolnostima jetra ga obrađuje i putem žuči izbacuje iz organizma.

Zašto nastaje žutica i na šta ukazuje kod beba, a na šta kod odraslih?

Iako je kod novorođenčadi žutica česta i uglavnom prolazna pojava, kod odraslih ona gotovo uvek ukazuje na neko osnovno oboljenje koje zahteva dijagnostiku i lečenje.

Preporučujemo

Do žutice dolazi kada organizam proizvodi previše bilirubina ili jetra i žučni putevi ne uspevaju da ga prerade i eliminišu dovoljno brzo. Uzrok može da bude pojačano razaranje crvenih krvnih zrnaca, oštećenje jetre ili otežan protok žuči. Kada se neki od tih procesa poremeti, bilirubin počinje da se nakuplja u krvi i taloži u tkivima, zbog čega koža i oči poprimaju karakterističnu žutu boju. Kod odraslih najčešći su uzroci:

• virusni hepatitisi
• masna jetra
• prekomerna konzumacija alkohola
• kamen u žučnoj kesi ili žučnim kanalima
• zapaljenje žučne kese (holecistitis)
• pojedini lekovi
• hemolitičke anemije
• tumori jetre, pankreasa ili žučnih puteva
• nasledni poremećaji metabolizma bilirubina, poput Gilbertovog sindroma.

Gojaznost i dijabetes takođe povećavaju rizik od razvoja bolesti jetre koje mogu da dovedu do žutice.

Simptomi kod odraslih

Pored žute boje kože i beonjača, mogu da se jave i drugi simptomi, u zavisnosti od uzroka. To su: tamna mokraća, svetla ili glinasta stolica, svrab kože, bol ili osetljivost u gornjem delu stomaka, mučnina i povraćanje, gubitak telesne mase, povišena temperatura, izražen umor, pospanost, konfuzija ili lako stvaranje modrica kod težih oboljenja jetre.

Pojava krvi u stolici ili sadržaju koji se povraća predstavlja alarmantan simptom koji zahteva hitan pregled.

Zašto se žutica javlja kod beba?

Žutica novorođenčadi najčešće je posledica nezrelosti jetre, koja u prvim danima života još ne obrađuje bilirubin dovoljno efikasno. U većini slučajeva prolazi spontano ili uz jednostavno lečenje. Međutim, postoje i drugi uzroci, među kojima su:

• nedovoljan unos mleka u prvim danima života
• žutica povezana sa majčinim mlekom
• nekompatibilnost krvnih grupa ili Rh faktora majke i bebe
• nedostatak enzima G6PD
• infekcije i druga urođena oboljenja.

Veći rizik imaju prevremeno rođene bebe, novorođenčad sa izraženim modricama nakon porođaja i bebe čiji su starija braća ili sestre imali žuticu.

Kada može da bude opasna?

Kod odraslih žutica ne predstavlja bolest, već znak da postoji poremećaj u radu jetre, žučnih puteva ili krvi. Zato je važno što pre utvrditi uzrok.

Kod novorođenčadi veoma visok nivo bilirubina može da dovede do oštećenja mozga ukoliko se ne leči na vreme. Zbog toga je neophodno obratiti pažnju ako je beba izrazito pospana, teško se budi, odbija podoje, neprekidno plače ili izvija telo unazad.

Koliko dugo traje žutica?

Trajanje zavisi od uzroka. Kod većine zdravih novorođenčadi povlači se u roku od dve do četiri nedelje, dok kod beba koje isključivo sisaju može da potraje nešto duže.

Kod odraslih žutica nestaje tek nakon uspešnog lečenja osnovnog oboljenja. Ukoliko je uzrok kamen u žučnim kanalima, povlači se nakon njegovog uklanjanja, dok kod hroničnih bolesti jetre može da bude dugotrajna ili trajna.

Kada je neophodno javiti se lekaru?

Svaka pojava žutice kod odrasle osobe zahteva lekarski pregled. Hitna procena je posebno važna ako su prisutni jak bol u stomaku, visoka temperatura, povraćanje krvi, crna stolica, izražena pospanost ili poremećaj svesti.

Kod novorođenčadi roditelji treba odmah da se obrate pedijatru ako se žuta boja brzo širi, beba odbija da jede, teško se budi ili deluje neuobičajeno mlitavo, jer pravovremeno lečenje sprečava razvoj ozbiljnih komplikacija.

(eKlinika.rs)