Nedavni pregled više od dve desetine studija otkrio je da se ljudi od 60 i više godina više oslanjaju na lekove bez recepta (OTC) nego mlađi odrasli, često ne shvatajući da oni nose rizik po zdravlje i neželjene efekte.
Razlozi zbog kojih se starije osobe oslanjaju na OTC lekove
Pregled, objavljen u časopisu Cureus, otkrio je da se starije osobe oslanjaju na OTC lekove iz više razloga:
- koristili su ih ranije i veruju proizvodima sa kojima su upoznati
- nema potrebe za odlazak kod lekara za recept
- OTC lekovi su često pristupačniji od lekova koji se izdaju na recept
- ove lekove često preporučuju lekari, prijatelji i porodica
Najčešći zdravstveni razlozi za uzimanje lekova, prema pregledu, bili su glavobolja, bol u stomaku, kašalj, bolovi u zglobovima i temperatura. Bolest broj jedan koju su učesnici naveli bila je glavobolja, a najčešće korišćeni lekovi bez recepta bili su lekovi protiv bolova.
Istraživači su takođe otkrili da „seniori češće doživljavaju negativne reakcije na lekove nego mlađi ljudi”.
Zašto su starije osobe osetljivije na lekove
Tela različito reaguju na lekove kako starimo, kaže dr Hedva Barenholtz Levy, farmaceutski stručnjak za gerijatriju u PharmD. Za neke to znači smanjenje funkcije bubrega i jetre, što može usporiti brzinu kojom lekovi napuštaju telo. Rezultat su povećani neželjeni efekti.
– Uopšteno govoreći, starije osobe su osetljivije na efekte lekova, kako pozitivne tako i negativne. To znači da će često niže doze biti efikasne za starije odrasle osobe i da imaju veću verovatnoću da dožive neželjene efekte – kaže dr Barenholtz Levy.
Iako pacijenti mogu da smatraju da su lekovi bez recepta manje rizični od lekova koji se izdaju na recept, „OTC lekovi razlikuju se od lekova koji se izdaju na recept samo po tome što su od strane javnosti definisani kao bezbedni i efikasni za upotrebu bez lekarskog recepta; oni nisu manje moćni ili inherentno bezbedniji od lekova koji se izdaju na recept”, kaže dr Steven Albert, profesor na Univerzitetu u Pitsburgu.
Zbog toga, dr Albert sumnja da može doći do nenamerne zloupotrebe lekova bez recepta među mnogim starijim osobama. Ljudi možda ne znaju da dva OTC leka – recimo, jedan za kašalj i jedan za kongestiju – sadrže isti aktivni sastojak. „Ako koriste ta dva proizvoda, rizikuju nenamerno predoziranje,” kaže dr Albert.
Lekovi bez recepta koji se najviše koriste, a koje treba uzimati s oprezom
Lekovi protiv bolova
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) uključuju ibuprofen, naproksen i aspirin. Svi oni mogu izazvati čir i krvarenje u želucu. To je posebno zabrinjavajuće za osobe koje uzimaju lekove za razređivanje krvi ili imaju nekontrolisani dijabetes ili visok krvni pritisak, kaže dr Barenholtz Levy. Dugotrajna upotreba može izazvati probleme sa srcem i bubrezima. Lekar može da preporuči acetaminofen kao sigurniji izbor, ali treba voditi računa o tome koliko i koliko često treba uzimati. Dugotrajna upotreba acetaminofena može izazvati probleme sa jetrom. Takođe bi trebalo ograničiti alkohol, jer kombinacija može izazvati otkazivanje organa.
Česta i dugotrajna upotreba bilo kakvih sredstava za ublažavanje bolova predstavlja rizik, kaže dr Kathryn Boling, porodični lekar u Mercy Medical Center u Baltimoru.
I dok se svakodnevno uzimanje aspirina dugo savetovalo za sprečavanje srčanih i moždanih udara, nedavne smernice kažu da osobe koje nisu imale moždani ili srčani udar ne bi trebalo svakodnevno da uzimaju aspirin.
Lekovi protiv gorušice
OTC lekovi kao što su omeprazol, esomeprazol i lansoprazol koriste se za smanjenje želudačne kiseline i lečenje gorušice. Namenjeni su za kratkotrajnu upotrebu, ali ljudi ih često koriste mesecima ili godinama, kaže dr Boling. Zabrinutost u vezi sa ovim lekovima jeste da mogu ometati apsorpciju kalcijuma i dovesti do preloma kostiju. Takođe mogu izazvati dijareju i upalu pluća.
Magnezijumovo mleko i magnezijum citrat
Ovo su dobro poznati lekovi bez recepta koji se često preporučuju za lečenje zatvora. Oni predstavljaju rizik od neželjenih efekata kod ljudi sa bubrežnim problemima, posebno ako se koriste dugoročno, kaže dr Barenholtz Levy. Ako je opstipacija problem, pijte više vode, jedite više vlakana i svakodnevno vežbajte. Obratite se lekaru u vezi sa opcijama koje se izdaju na recept ili bez recepta koje možete isprobati ako promene životnih navika ne pokažu željene rezultate. Može pomoći omekšivač stolice.
Iako se OTC lekovi kupuju bez recepta mogu biti rizični i treba voditi računa da li stupaju u interakciju sa nekim od lekova koji se izdaju na recept.
