Povišen šećer u krvi uglavnom je tiho stanje, otkriva se slučajnim merenjem ili tek kada dođe do prvih tegoba u vidu umora, mučnine, pojačanog nagona za mokrenjem, žeđi, vrtoglavice. U Srbiji oko 12 odsto odraslih osoba ima povišene vrednosti šećera, a skoro kod polovine bolest nije dijagnostikovana, tvrde stručnjaci. Kada već dođe do dijabetesa tipa 2, lekovi sami po sebi nisu jedino rešenje. Lekari kažu da se najbolji rezultati postižu adekvatnim lekovima, ali i određenim životnim navikama.
Šta se javlja kada vrednosti glukoze dosegnu vrednosti 10 mmol/l.?
Popularni lekovi za kontrolu šećera u krvi podigli su opštu svest o značaju dobre kontrole glukoze. Stabilne vrednosti šećera u krvi neophodne su za opšte zdravlje i pravilno funkcionisanje vitalnih organa. Doktori naglašavaju da se šećer kontroliše lekovima i zdravim navikama.
– Delovanje lekova biće ograničeno, ako nije praćeno odgovarajućim životnim stilom – kaže dr Serena Cardillo, profesor kliničke medicine i endokrinolog sa Penn Medicine.
Gornja granica šećera, kada su vrednosti 6.1 mmol/l, uglavnom nije praćena simptomima. Ove vrednosti mogu da se lako provere laboratorijskim analizama krvi. Problem je što pacijenti uglavnom nemaju jasne tegobe, koje se javljaju tek kada vrednost glukoze pređe 10 mmol/l. Stručnjaci zato savetuju da pratimo svoje telo i reagujemo kada primetimo, na primer, pojačanu razdražljivost, jaku žudnju za hranom, pad energije. Moguće je da će nam biti potrebni lekovi, ali njih moraju da slede i sledeće navike.
Namirnice bogate vlaknima
– Obroci bogati vlaknima sprečiće nagli skok glukoze posle jela. Vlakna se sporo razgrađuju i apsorbuju, obezbeđuju telu kontinuirani priliv energije – objašnjava dr Anthony Pick, endokrinolog, Northwestern Medicine.
Ova hrana obezbeđuje i duži osećaj sitosti i na taj način štiti telo od prekomernog unosa kalorija i gojaznosti. Pojedina istraživanja navode, da biljna vlakna nisu u dovoljnoj meri zastupljena u ishrani žitelja razvijenog zapadnog sveta. Preporučenih 22 do 34 grama vlakana dnevno, konzumira tek oko 5 odsto osoba. Vlakana koja kontrolišu povišen šećer ima dosta u zelenom povrću, mahunarkama, žitaricama od celog zrna, jabukama, bobičastom voću.
Adekvatan unos proteina
Proteini imaju ključnu ulogu u rastu i razvoju organizma, obezbeđuju osećaj duže sitosti. Različite vrste mesa, ribe, jaja, pasulj, orašasto voće, tofu neki su od dobrih izvora proteina.
– Dobra kombinacija ugljenih hidrata i proteina obezbediće nam adekvatne nivoe šećera posle obroka – navodi dr Cardillo.
Stručnjaci savetuju da dnevni unos proteina iznosi 0,8 grama po kilogramu telesne težine, kako bi se sprečio gubitak mišićne mase, ali i fluktuacije nivoa šećera koje mogu da isprovociraju jaku žudnju za hranom. Dr Cardillo kaže da ipak ne preterujemo sa unosom proteina, jer i veće količine mogu da se pretvore u glukozu i dodatno otežaju kontrolu nivoa šećera u krvi.
Adekvatan unos vode
Voda je neophodna telu za dobro funkcionisanje ćelija, organa i tkiva, za regulaciju telesne temperature i niz funkcija, pa i povišen šećer. Adekvatan unos vode uslovljen je fizičkom aktivnošću, telesnom masom – težim osobama i muškarcima potrebne su veće količine. Preporuka je da dnevni unos vode iznosi oko 3,7 litara tečnosti dnevno za muškarce i oko 2,7 litara za žene. Istraživanja navode da oko 8 odsto stanovnika razvijenog sveta retko pije vodu, dok 25 odsto osoba popije jednu do dve čaše vode dnevno.
– Dehidracija može da uslovi viši nivo šećera u krvi, pa je veoma bitno da osobe, koje se leče od dijabetesa, piju dovoljne količine vode tokom dana. Savet je da se ograniči unos kofeina koji deluje kao diuretik, to jest, podstiče izbacivanje tečnosti iz tela – navodi dr Cardillo.
Jabukovo sirće za povišen šećer
Jabukovo sirće je dodatak jelima, ali i pomoćno lekovito sredstvo koje može da reguliše vrednosti šećera i holesterola, kako navode neka istraživanja. Ovo sirće ima dosta biljnih vlakana, vitamina A, B, C, gvožđa, magnezijuma, natrijuma, pektina.
Analiza studija iz 2021. godine pokazala je da su pacijenti koji su uzimali jabukovo sirće natašte snizili nivo glukoze u krvi. Dodavanje jedne kašike jabukovog sirćeta u čašu vode, kako se veruje, ubrzava metabolizam, ublažava probavne smetnje i smanjuje nivo šećera u krvi. Smatra se da jabukovo sirće uništava patogene koji izazivaju bolest, pa i da pomaže u procesu gubitka telesne težine.
Namirnice bogate probioticima
Probiotici su živi mikroorganizmi za koje se zna da poboljšavaju zdravlje creva i prirodno se nalaze u namirnicama kao što su jogurt, kiseli kupus. Indirektno mogu da budu od pomoći i kada se radi o dobroj kontroli šećera.
– Pojedine studije navode da zdrava creva mogu da pomognu u povećanju osetljivosti na insulin. Smatra se da mogu da regulišu vrednosti A1C. Probiotici su dostupni u suplementima i pored određenih rasprava o njihovoj efikasnosti kada se uzimaju u ovom obliku. Probiotika ima dosta u namirnicama kao što su jogurt, kimči, kefir, miso, tempeh i hleb od kiselog testa – kaže dr Cardillo.
Glikozilirani hemoglobin A1C (HbA1c) je marker u dijagnostici dijabetesa. Primenjuje se za dugoročnu kontrolu nivoa glukoze u krvi kod pacijenata sa dijabetesom. Koristi se i kako bi se otkrile osobe sa povećanim rizikom od razvoja dijabetesa. Ovaj marker je alat u praćenju uspešnosti terapije dijabetesa. Pokazuje srednju vrednost šećera u poslednja dva ili tri meseca, ali ne može da obezbedi uvid u kolebanje nivoa šećera tokom dana, niti da ukaže na pad šećera u krvi (hipoglikemiju).
Redovna fizička aktivnost
Redovna fizička aktivnost odličan je način kontrole šećera, ali i drugih parametara bitnih za naše zdravlje, kao što je to na primer holesterol.
Stručnjaci pacijentima sa dijabetesom savetuju na nedeljnom nivou 150 do 300 minuta aerobnih vežbi umerenog intenziteta, kao što je to na primer hodanje, ili 75 do 150 minuta aerobnih vežbi snažnijeg intenziteta nedeljno (na primer intervalni trening visokog intenziteta), zajedno sa treningom snage dva ili više puta nedeljno.
– Vežbe koje aktiviraju kardiovaskularni sistem mogu da snize visoke vrednosti šećera u krvi. Redovno vežbanje omogućava dobru kontrolu glukoze, dok povećanje mišićne mase može da obezbedi telu efikasniju obradu insulina i glukoze – kaže dr Cardillo.
Dobra kontrola stresa i povišen šećer
Emocionalni stres može da utiče na vrednost šećera u krvi. „Hormon stresa“ kortizol može da dovede do naglog pada ili rasta glukoze. Psihički stres je čest krivac za nepredvidljiv šećer, smatra dr Cardillo.
– Joga je aktivnost koja može da pomogne da snizimo nivo šećera u krvi putem vežbi istezanja, jačanjem mišića i praktikovanjem pravilnog disanja – objašnjava dr Anthony Pick. Smatra se da vežbe opuštanja, meditacija, mogu u bitnoj meri da snize vrednosti povišenog šećera kod pojedinih pacijenata.
Primena suplemenata
Pojedini suplementi mogu da regulišu glukozu. Dr Pick preporučuje berberin, mio-inozitol, alfa-lipoinsku kiselinu, cimet u prahu i hrom, uz bitnu napomenu da pre primene bilo kojih suplemenata razgovaramo sa lekarom, uz čiju pomoć možemo da osmislimo najbolju strategiju za kontrolu šećera.
– Prirodne metode su popularne i mogu da budu korisne, ali neće biti dovoljne. Preporuka je zato da se o svemu posavetujemo sa zdravstvenim radnicima. Najbolji rezultati i dugoročno dobra kontrola šećera moguća je uglavnom primenom sveobuhvatnog lečenja koje će biti usmereno na primenu medikamenata, zdravog načina ishrane, redovan san, fizičku aktivnost, dobru kontrolu stresa – zaključuje dr Pick.