Rak debelog creva sve češći kod mladih: Kako da smanjimo rizik i prepoznamo prve simptome

Sve više mladih ljudi oboleva i umire od karcinoma debelog creva, uključujući i osobe u dvadesetim godinama. Smrt glumca Džejmsa Van Der Bika, koji je 2023. godine saznao da boluje od kolorektalnog karcinoma, a preminuo 11. februara 2026. u 48. godini, ponovo je skrenula pažnju javnosti na ovu bolest.

Iako se karcinom debelog creva tradicionalno vezuje za stariju populaciju, poslednjih godina beleži se zabrinjavajući porast takozvanog ranog početka bolesti, kod osoba mlađih od 50 godina. Znamo da smo bezbroj puta čitali, a i mi pisali, zbog čega sve više mladih osoba oboleva od raka debelog creva i koji su rani simptomi ove bolesti, ali ako uspemo da spasemo makar jedan život, svaki podsetnik ima smisla, jer o ovim temama nikada nije suvišno govoriti.

Zašto sve više mladih oboleva?

Naučnici su identifikovali više faktora koji mogu biti povezani sa porastom obolevanja kod mlađih osoba, ali jedinstveno objašnjenje još ne postoji.

Među potencijalnim uzrocima izdvajaju se:

• ishrana bogata ultra-prerađenim namirnicama
• povećan unos crvenog i prerađenog mesa
• nedovoljan unos vlakana
• konzumiranje alkohola
• fizička neaktivnost
• gojaznost
• pušenje

Važno je naglasiti da su mnoge od ovih veza zasnovane na uočenim povezanostima, ali uzročno-posledični odnos još nije u potpunosti razjašnjen.

Posebnu pažnju istraživača privlači crevni mikrobiom, složeni ekosistem mikroorganizama u našim crevima koji učestvuje u varenju i brojnim drugim funkcijama. Kada dođe do poremećaja ravnoteže bakterija, stanja poznatog kao disbioza, može se razviti hronična upala, što povećava rizik od različitih bolesti, uključujući i karcinom.

Kolika je stopa preživljavanja?

Prognoza u velikoj meri zavisi od stadijuma u kome je bolest otkrivena. Ako se karcinom dijagnostikuje u ranom stadijumu, petogodišnje preživljavanje može iznositi 80 do 90 odsto.

Kada se bolest otkrije u uznapredovaloj fazi, sa metastazama, stopa preživljavanja opada na oko 10 do 15 odsto. Neka istraživanja pokazuju da mlađi pacijenti sa metastatskim karcinomom debelog creva mogu imati nešto lošiju prognozu u odnosu na obolele starije od 50 godina, ali ova tema i dalje je predmet stručnih rasprava.

Rani simptomi koje ne smemo ignorisati

Najčešći simptomi kolorektalnog karcinoma kod mlađih osoba su:

• krv u stolici
• bol u stomaku
• promena u navikama pražnjenja creva
• neobjašnjiva anemija, odnosno nizak nivo crvenih krvnih zrnaca

Ovi simptomi ne znače nužno da je reč o karcinomu, ali zahtevaju razgovor sa lekarom i dodatnu dijagnostiku. U pojedinim slučajevima biće preporučena kolonoskopija.

Kada početi sa skriningom?

Osobe sa prosečnim rizikom, bez lične ili značajne porodične istorije kolorektalnog karcinoma, naslednih sindroma, prekanceroznih polipa ili zapaljenskih bolesti creva, trebalo bi da započnu skrining sa 45 godina i da ga redovno ponavljaju do 75. godine.

Opcije uključuju testove stolice na prisustvo krvi i abnormalnih ćelija, kao i dijagnostičke metode koje omogućavaju direktan pregled debelog creva.

Za osobe sa povećanim rizikom, koje imaju porodičnu istoriju bolesti, genetske sindrome ili zapaljenske bolesti creva, preporučuje se raniji i češći skrining. U tim slučajevima kolonoskopija je metoda izbora.

Kako da smanjimo rizik?

Iako ne možemo uticati na genetiku, postoje koraci koje možemo sami preduzeti i to je zaista mali trud za veliku dobrobit, koja se zove zdravlje:

• redovna fizička aktivnost
• ishrana bogata voćem, povrćem i vlaknima
• smanjenje unosa prerađenog i crvenog mesa
• održavanje zdrave telesne mase
• ograničavanje ili izbegavanje alkohola
• prestanak pušenja

Jednako je važno da sa lekarom podelimo informacije o porodičnoj istoriji polipa ili karcinoma debelog creva. Ova saznanja mogu pomoći da se skrining započne na vreme i prilagodi individualnom riziku.

Rak debelog creva više nije bolest isključivo starijih. Zato je ključno da budemo informisani, da reagujemo na upozoravajuće simptome i da preventivne preglede ne odlažemo, bez obzira na godine.

(eKlinika.rs)