Zbog ove infekcije uha možete izgubiti sluh, a možda mislite da je samo „nizak pritisak“

S obzirom na to da simptomi mogu da se preklapaju sa drugim stanjima (moždani udar, migrena, multipla skleroza), precizna dijagnostika je ključna

Vrtoglavica se često doživljava kao zastrašujući osećaj da se prostor okreće oko nas, da gubimo ravnotežu, osećamo mučninu koja nas tera na povraćanje. Mnogi tada pomisle na probleme sa pritiskom ili nervima, ali uzrok često može biti znatno jednostavniji, iako ne manje ozbiljan: infekcija unutrašnjeg uha, poznata kao labirintitis.

Šta je labirinititis: Vrtoglavica, gubitak sluha, mučnina...

Preporučujemo

Labirintitis je upala delova unutrašnjeg uha (koštanog i membranoznog labirinta), koji imaju ključnu ulogu u održavanju ravnoteže i sluha. Ova upala najčešće nastaje kao komplikacija infekcija, bilo virusnih ili bakterijskih, i obično pogađa samo jedno uvo.

Virusni labirintitis je češći oblik i  uglavnom se javlja bez gubitka sluha, izuzev ako je prisutna i paralelna infekcija srednjeg uha. Kod ovog oblika, simptomi se razvijaju naglo, često u sred dana ili neposredno nakon buđenja, i mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Vrtoglavica dominira kliničkom slikom, ali mogu se javiti i blaga nestabilnost i mučnina.

Nasuprot tome, bakterijski labirintitis je iako ređi, znatno ozbiljniji. U ovom slučaju, mikroorganizmi i gnojni sekret ulaze u unutrašnje uvo, izazivajući ne samo vrtoglavicu i poremećaj ravnoteže, već i ozbiljna oštećenja uključujući zujanje u ušima, gubitak sluha, pa čak i trajnu gluvoću. U nekim slučajevima dolazi do fibroze, pa i nekroze struktura uha.

Zanimljivo je da bol i povišena temperatura ne moraju biti izraženi, pa se simptomi lako mogu pogrešno pripisati drugim stanjima. Pokreti glavom postaju bolni, a osoba se može osećati kao da nema kontrolu nad sopstvenim telom.

Simptomi koji ukazuju na infekciju unutrašnjeg uha:

Iako klinička slika može da se razlikuje od osobe do osobe, neki simptomi su karakteristični:

• jaka, nagla vrtoglavica
• osećaj da nam se oči same pomeraju i ne mogu da se fiksiraju (nistagmus)
• gubitak ravnoteže, sa mogućim padovima
• mučnina, često praćena povraćanjem
• zujanje u ušima (tinitus)
• gubitak sluha u pogođenom uhu.

Kod starijih osoba i onih sa već narušenim sluhom ili balansom, simptomi mogu biti izraženiji i oporavak sporiji.

Vrtoglavica kao putokaz: Kako se postavlja dijagnoza labirintitisa

Ne postoji jedan test koji potvrđuje labirintitis, već se dijagnoza postavlja na osnovu kombinacije simptoma, kliničkog pregleda i specijalizovanih testova. U nekim slučajevima se sprovode testovi sluha, neurološki i vestibularni testovi, magnetna rezonanca (MRI), kompjuterizovana tomografija (CT), testovi pokreta očiju (kao što je elektronistagmografija).

S obzirom na to da simptomi mogu da se preklapaju sa drugim stanjima (moždani udar, migrena, multipla skleroza), precizna dijagnostika je ključna.

Lečenje: Od odmora do antibiotika

Kod virusnog labirintitisa, terapija je najčešće simptomatska: odmor, hidracija i lekovi koji ublažavaju vrtoglavicu i mučninu. U ranoj fazi, kada su simptomi najintenzivniji, koriste se vestibularni supresori. Međutim, kada prođe akutna vrtoglavica, preporučuje se izbegavanje tih lekova jer mogu usporiti oporavak vestibularne funkcije. U toj fazi pomažu vežbe za ravnotežu i postepeni povratak svakodnevnim aktivnostima.

Bakterijski labirintitis zbog ozbiljnosti i mogućih posledica zahteva hitno lečenje antibioticima, intravensku hidrataciju, kao i lekove za kontrolu vrtoglavice i mučnine. Nakon lečenja, preporučuju se dodatni pregledi, uključujući CT i MRI. U slučajevima trajnog oštećenja sluha može se razmatrati kohlearna implantacija ili korišćenje slušnih aparata.

Koliko traje oporavak?

Vreme oporavka varira. Kod blažih slučajeva izazvanih virusina, simptomi se često povlače u roku od nedelju dana, dok potpuni oporavak može trajati od nekoliko nedelja do više meseci. Kod bakterijskog oblika prognoze su neizvesnije. Moguć je čak i trajan gubitak sluha, a kod nekih starijih osoba i hronična vrtoglavica.