Ne ignorišite svrab, peckanje ili nelagodu u predelu analne regije: Rak anusa u početku ne mora da krvari

Vreme čitanja: oko 3 min.

Trećina pacijenata u početku bolesti leči se kao da ima hemoroidalnu bolest, dok se pravi uzrok problema otkriva tek kasnije

Pacijenti zbog stida često zanemaruju tegobe ili čekaju da prođu spontano Foto: Shutterstock

Rak anusa spada u retke maligne tumore i čini oko 1 odsto svih karcinoma u populaciji, dok u digestivnom traktu obuhvata do 3 odsto slučajeva. Iako je relativno redak, smrtnost kod obolelih je visoka i uporediva sa drugim malignim bolestima.

Rak anusa često se dijagnostikuje kasno: Zašto dolazi do zabune u ranoj fazi bolesti?

Dobra vest je da savremeno lečenje donosi povoljnu prognozu. Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 70 odsto. Uprkos tome, bolest se često otkriva kasno, upravo zbog toga što prvi simptomi mogu biti diskretni i lako zanemareni.

Specifična anatomija analne regije i činjenica da tegobe često podsećaju na hemoroide ili druge benigne probleme dovode do čestih grešaka u tumačenju simptoma. Tako se značajan broj pacijenata u početku leči kao da ima hemoroidalnu bolest, dok se pravi uzrok otkriva tek kasnije. Statistika pokazuje da se gotovo trećina analnih karcinoma u početku pogrešno dijagnostikuje upravo na taj način.

Prvi simptomi raka anusa

U ranoj fazi bolesti tegobe su obično nespecifične i blage, zbog čega oboleli često ne odlaze na pregled. Najčešći prvi simptomi su:

  • osećaj pritiska u analnoj regiji
  • iritacija i nelagodnost prilikom sedenja ili pražnjenja creva
  • svrab ili blago peckanje u predelu anusa.

Zbog svoje diskretnosti, ovi znaci se obično pripisuju hemoroidima, infekcijama ili „lenjim crevima“. Pacijenti ih često zanemaruju ili čekaju da prođu spontano. Međutim, podaci pokazuju da čak 20 odsto obolelih na pregled dođe tek posle šest ili više meseci od pojave prvih tegoba, što značajno umanjuje šanse za uspešno lečenje.

Kako bolest napreduje u odnosu na simptome?

Ukoliko se ne reaguje na vreme, simptomi postaju izraženiji i jasnije ukazuju na ozbiljan problem. U ovoj fazi mogu se javiti:

  • bol u anusu ili pri pražnjenju creva
  • pojava krvi ili gnojnog iscedka
  • ulceracije i rane na anusu
  • izbočenje ili prolaps tumorskog tkiva
  • smetnje sa pražnjenjem - opstipacija ili nemogućnost kontrole stolice (inkontinencija), ukoliko su zahvaćeni analni sfinkteri
  • komplikacije poput perianalne infekcije, apscesa ili fistula kod uznapredovalih tumora.

Ovi simptomi uveliko otežavaju svakodnevni život i često tek tada podstaknu pacijente da potraže lekarsku pomoć.

Jednostavni pregledi za rano otkrivanje raka anusa: Kolonoskopija nije jedini pregled

Iako rak anusa može da počne neupadljivo, važno je naglasiti da rana dijagnoza ne zahteva komplikovane dijagnostičke metode. U većini slučajeva dovoljno je obaviti jednostavan pregled analne regije i digitorektalni pregled, što može uraditi i lekar opšte prakse.

Ukoliko postoji sumnja, slede dodatne metode: anoskopija, biopsija, kao i radiološki pregledi (CT, MR, endoskopski ultrazvuk) radi procene stadijuma bolesti.

Zašto je važno reagovati na vreme

Pravovremeno otkrivanje raka anusa omogućava lečenje u ranoj fazi, kada su šanse za potpuni oporavak znatno veće. Nažalost, zbog neprijatnosti vezane za ovu regiju tela, mnogi pacijenti izbegavaju da o svojim tegobama razgovaraju sa lekarom. To dovodi do kašnjenja u dijagnozi i lošije prognoze.

Iako se radi o retkom karcinomu, rak anusa ne treba zanemarivati. Veoma je važno obratiti pažnju čak i na blage simptome poput nelagodnosti, svraba ili pritiska u analnom predelu, jer oni mogu biti prvi znak ozbiljnije bolesti. Pravovremena poseta lekaru i jednostavan pregled mogu napraviti ključnu razliku između ranog otkrivanja i kasne dijagnoze.