Kombinovani tretmani za opstruktivnu apneju u snu bolji su od jednog, otkrili su naučnici

Ako ljudi kontrolišu visok krvni pritisak sa više lekova, što ne bi mogli i apneju u snu, kad već kombinovane terapije značajno ublažavaju težinu ovog stanja, poručuju naučnici

Istraživanje pokazuje da su kombinovani tretmani za opstruktivnu apneju u snu (sleep apneja), i to oba aspekta - ugroženu anatomiju disajnih puteva i nestabilno disanje - pokazali dobre rezulate u ispitivanju koje su vodili Monash University i Harvard University.

Apneja u snu nije posledica samo anatomije gornjih disajnih puteva, već i nestabilnosti u regulaciji disanja

Preporučujemo

Studija objavljena u European Respiratory Journal pokazala je da lečenje oba aspekta apneje sa više tretmana značajno smanjuje težinu u poređenju sa bilo kojim tretmanom pojedinačno. Procenjuje se da 5 odsto Australijanaca ima apneju u snu, i to jedan od četiri muškarca starijih od 30 godina. Kod osoba koje imaju više od 30 godina, apneja u snu je oko dva puta češća kod muškaraca nego kod žena.

Profesor Brad Edwards, sa Monash University School of Psychological Sciences kaže da se apneja u snu pripisuje ne samo anatomskoj tendenciji gornjih disajnih puteva - posebno ždrela - da se sužavaju ili kolabiraju tokom spavanja, već i nestabilnosti u regulaciji disanja. Studija je, kako navodi, testirala da li kombinovanje intervencije ventilacione kontrole (dodatni kiseonik) sa mehaničkom intervencijom gornjih disajnih puteva za pomeranje mandibule, poznatim kao MAD, poboljšava efikasnost lečenja.

- Uređaji za pomeranje mandibule često se koriste za lečenje apneje u snu, dok se dodatni kiseonik ne koristi uobičajeno. Često se koristi za druge respiratorne poremećaje kao što su HOBP i emfizem. Ovo je prvi put da je ova kombinacija isprobana kod pacijenata sa apenojom - ističe profesor Edwards.

Kombinovani tretmani za apneju u snu značajno ublažavaju težinu stanja

Nasumično unakrsno ispitivanje obuhvatilo je 41. pacijenta sa umerenim do teškim obilkom apneje u snu. Pacijenti su prošli sveobuhvatnu studiju noćnog spavanja sa četiri intervencije koje uključuju kiseonik, MAD, kombinovanu terapiju i lažnu terapiju (vazduh u prostoriji).

- Kombinovanje intervencije ventilatorne kontrole (dodatni kiseonik) sa intervencijom gornjih disajnih puteva (MAD) je obećavajući pristup za značajno ublažavanje težine apneje u snu iznad one koju nudi svaka intervencija pojedinačno - otkrili su istraživači.

Viši autor studije Scott Sands, profesor medicine iz Brigham and Women's Hospital u Bostonu, naglašava da ciljanje višestrukih uzroka apneje u snu značajno smanjuje težinu poremečaja, mereno pomoću niza različitih metrika, u poređenju sa svakom terapijom pojedinačno.

- Sada su nam potrebna veća ispitivanja usmerena na odabrane pacijente, ali ovo je prvi ubedljiv dokaz da bi istovremeno lečenje višestrukih uzroka apneje u snu moglo da ima stvarne koristi za pacijente. Ako se kombinovana terapija usvoji i masovno primeni, moglo bi to da bude pomalo kao da ljudi sa visokim krvnim pritiskom uzimaju dva ili tri leka da ga kontrolišu, pri čemu svaki... cilja različite biološke puteve - pojasnio je komninovanu terapiju profesor Sands.