Žene češće pate od stomačnih tegoba: Kako hormoni, anatomija i starenje utiču na digestivno zdravlje

Hormoni, anatomija i starenje mogu da budu razlog za češće, neprijatnije i jače stomačne tegobe kod žena. Menstrualni ciklus, trudnoća ili menopauza često su praćeni izraženim problemima sa varenjem, neprijatnom nadutošću i mučninom. Postoje i tegobe koje zbog osećaja srama žene ne prijavljuju ni lekarima.

Stid od simptoma

Gastroenterolog dr JoAnn Hong-Curtis iz Yale Medicine napominje da hormonske promene i anatomske razlike žena imaju značajnu ulogu u razvoju i trajanju gastrointestinalnih simptoma.

Međutim, nikako ne treba da trpimo nelagodnost zbog digestivnih problema, dodaje dr Taneisha Grant, gastroenterolog.

-  Mnoge pacijentkinje odlažu posetu lekaru jer simptomi deluju neugodno ili se osećaju kao da ih niko ne sluša. Problemi sa varenjem mogu značajno da utiču na kvalitet života, iako se mnogi od njih leče - smatra dr Grant.

Zašto žene češće imaju gastrointestinalne probleme?

Više bioloških faktora utiče na funkcionisanje digestivnog sistema kod žena. Hormoni, poput estrogena i progesterona, deluju na pokretljivost creva (brzinu kojom hrana prolazi kroz digestivni trakt) i osetljivost na bol. Hormonske fluktuacije tokom menstrualnog ciklusa, trudnoće, perimenopauze i menopauze mogu da izazovu simptome poput nadutosti, zatvora, dijareje i refluksa.

Anatomija takođe igra bitnu ulogu. Na primer, kod nekih žena debelo crevo može da bude "savijenije", sa više krivina i petlji, što može da uspori prolazak stolice i poveća rizik od opstipacije.

Promene u telu tokom trudnoće ili ožiljno tkivo posle operacija, poput carskog reza ili histerektomije, mogu dodatno da doprinesu razvoju problema.

Koje stomačne tegobe su najčešće?

Iritabilni kolon: Hronično stanje praćeno bolovima, neprijatnom nadutošću, gasovima i promenama u načinu pražnjenja creva. Sindrom nervoznih creva dva do šest puta češće se javlja kod žena, naročito od adolescencije do srednjih godina. Žene češće imaju ovaj poremećaj nego muškarci.

Zapaljenske bolesti creva: Kronova bolest i ulcerozni kolitis jednako su zastupljeni kod muškaraca i žena. Međutim, žene češće imaju izrazito jake simptome bolesti, posebno tokom menstruacije, usled čega mogu razviti anemiju zbog nedostatka gvožđa.

Kamen u žučnoj kesi: Žene su oko dva puta podložnije razvoju žučnih kamenaca, naročito tokom reproduktivnog perioda. Umesto klasičnog bola u desnom gornjem delu stomaka, simptomi mogu da budu blagi, kao što su mučnina ili nelagodnost koja se često meša sa menstrualnim grčevima.

Opstipacija: Hronični zatvor dva puta je češći kod žena. Anatomija karlice i hormonske fluktuacije doprinose ovom problemu.

Fekalna inkontinencija: Gubitak kontrole nad stolicom češći je kod žena, naročito nakon porođaja. Osoba nije u stanju da kontroliše pražnjenje creva, odnosno ne može da zadrži stolicu kada oseti nagon za pražnjenjem.

- Ovo je simptom o kojem mnoge pacijentkinje ne pričaju ni sa svojim lekarima, pa je verovatno nedovoljno prijavljen, iako može da se leči - kaže dr Grant.

Kako trudnoća i porođaj utiču na gastrointestinalno zdravlje?

Hormonske promene u trudnoći često izazivaju mučninu, gorušicu, zatvor i upalu unutrašnjih hemoroida. Fizičke promene tokom trudnoće i porođaja takođe mogu da imaju dugoročne posledice. Velika beba, komplikovan vaginalni porođaj sa upotrebom forcepsa ili epiziotomija mogu da povećaju rizik od povreda karličnog dna i fekalne inkontinencije.

Trudnoća takođe povećava rizik od razvoja žučnih kamenaca. U retkim slučajevima, kamen u žučnoj kesi može da izazove ozbiljne komplikacije poput pankreatitisa ili infekcije žučnih kanala. Uporan bol u desnom gornjem delu stomaka ili ispod rebara zahteva medicinsku procenu.

Da li stres utiče na probavu kod žena?

Da. Stres može da deluje na creva preko ose mozak - crevo, komunikacionog sistema između nervnog sistema i digestivnog trakta.

Kratkotrajni stres može da izazove dijareju ili mučninu. Hronični stres može da pogorša simptome nervoznih creva, produbi osećaj nadutosti i bola u stomaku.

- Iako ne razumemo još u potpunosti sve mehanizme, veza između stresa i gastrointestinalnih simptoma je realna - kaže dr Grant.

Kada je potrebno da potražimo lekarsku pomoć?

Određeni simptomi zahtevaju hitnu medicinsku pažnju. Potrebno je da se obratimo lekaru ako primetimo krv u stolici, ako je stolica crne ili katranaste boje, kada dođe do velikih promena u pražnjenju creva, neobjašnjivog gubitka telesne težine ili stalnih bolova u stomaku koji se pogoršavaju. Stručnu pomoć zahtevaju i teškoće pri gutanju, stalno podrigivanje ili novi simptomi refluksa koji se javljaju više puta nedeljno.

- Zatvor, fekalna inkontinencija i svaki drugi neuobičajen ili hroničan simptom takođe zahtevaju lekarsku pažnju - kaže dr Hong-Curtis.

Kako da sprečimo stomačne tegobe?

Prvi korak je ozbiljno shvatanje simptoma. Važno je znati da određeni poremećaji mogu biti nasledni. Dovoljna hidratacija i redovna fizička aktivnost predstavljaju osnovne mere.

Bitna je i ishrana sa dovoljno vlakana, oko 25 do 30 grama dnevno za odrasle. Na primer, pola šolje pasulja ili sočiva ili jedna šolja brokolija mogu doprineti dnevnom unosu vlakana. Efikasni tretmani mogu da uključe promene u načinu ishrane, upotrebu lekova, terapiju karličnog dna ili druge ciljane intervencije. Hirurgija je retko potrebna.

(eKlinika)