Šta antibioticima pomaže da bolje deluje, a šta to smanjuje njihovu efikasnost, objašnjava infektolog prof. dr Mijomir Pelemiš
Što sve treba da znamo o antibioticima i koje su to najčešće greške koje pravimo? Jer, antibiotici su lekovi koji su najčešće u upotrebi, pa su mnogi u dilemi kako i koliko treba da ih uzimaju. Greške pravimo svi, a najopasnije je ako grešimo dok antibiotike dajemo deci.
− Antibiotici nisu lekovi za snižavanje temperature. Za to postoje drugi lekovi, a antibiotici su lekovi isključivo za lečenje bakterijskih infekcija. Da bismo znali da je o tome reč, bolesnik mora da se pregleda, da se uzmu određene vrste bar minimalnih laboratorijskih analiza – rekao je infektolog i specijalista kliničke farmakologije prof. dr Mijomir Pelemiš za RTS, a prenosi Mondo.
− Elementarna je krvna slika i taj famozni CRP koji se uzima pored leukocita, to je važno za neku brzu orijentaciju ako posumnjamo na bakterijsku infekciju. Međutim, neznanje je među ljudima što misle da antibiotikom mogu da reše sve probleme − kaže pedijatar dr Mirjana Mićović.
Ona je istakla da deca starosti do tri-četiri godine u 90 odsto slučajeva imaju virusne infekcije, a ne bakterijske.
− Imuni odgovor deteta je dobar ako dete reaguje na uslove spoljašnje sredine. To znači da je dobro da dete dobije temperaturu, jer to pokazuje da ima dobar imuni sistem koji se brani. Naravno da je sada veliki znak pitanja da li se brani od virusa ili bakterija – kaže dr Mićović.
Na pitanje kako prepoznati da li je reč o virusnoj ili bakterijskoj infekciji, pedijatar kaže:
− Curenje iz nosa, kašljucanje, suvi kašalj, laringitis, malaksalost, bolovi u kostima… to su znaci da je reč o virusnoj infekciji.
Urinarne infekcije su problem zbog kojih se često propisuju antibiotici, a evo šta o tome kaže prof. dr Pelemiš:
− Urinarne infekcije mogu da izazovu ozbiljno zapaljenje bubrega. Kad neko ima česte infekcije mokraćnih kanala, treba utvrditi zašto ih ima. Nije svejedno ako neko ima jednom zapaljenje mokraćnih kanala ili ima za godinu dana pet puta. Onda treba pregled kod ginekologa ili urologa, da se vidi odakle je izvor bakterija, da li je urođeni poremećaj u mokraćnim kanalima, kamen u bubregu, da li ima nešto drugo što uzrokuje skupljanje bakterija na određenom mestu i onda se infekcije ponavljaju − objašnjava on, dodajući da „antibiotici smeju da se uzimaju čak i u prvom trimestru trudnoći, ali ne svi antibiotici“.
Govoreći o činjenici da mnogi stomatolozi nakon vađenja zuba daju pacijentima antibiotike, dr Pelemiš kaže:
− Kada neko vadi zub, ako ima razloga da mu se pojavi infekcija ili da mu se pogorša zdravstveno stanje – bolesti srca, srčane mane itd. gde mora preventivno da se da jedan dan do 48 sati antibiotik, to ima smisla, sve duže nema smisla, to će kod vas stvoriti mogućnost da bakterije steknu što veću otpornost. Što više bakterijama dajete antibiotika, dajete im šansu da brzo stvore imunitet. Bakterije postaju otporne jer menjaju svoju građu, a novih antibiotika nema.
Još jedna od čestih grešaka koju pravimo, a koja pomaže da bakterije postanu otporne na ove dragocene lekove je – brz prestanak uzimanja antibiotika.
− Da bi se videlo da neki lek deluje, pacijent mora da ga uzima najmanje tri dana, e to je ono što je problem – pacijenti piju dan ili dva antibiotik, onda im je dobro i oni ga ostave. To je veliki problem jer se tako razvija otpornost na bakterije, pa sledeći put kada date antibiotik, on više neće da deluje. Ne sme da se tako kratko uzima, mora da se uzima minimalno pet dana jer efekat antibiotika ne može da se vidi dok ne prođe tri dana“– objašnjava prof. dr Pelemiš.
Pedijatar dr Mićović kaže da ne preporučuje da roditelji dovode decu kod lekara ako nemaju temperaturu višu od 39 stepeni, već da sačekaju malo i pokušaju sami da obore temperaturu.
− Ako se stanje ne popravlja posle dva dana, treba da dođu. Ukoliko dete pije antibiotik, kontrola kod lekara bi trebalo da bude otprilike na tri dana, ako ne pije – na dva dana, ali to sve zavisi od dogovora između pedijatra i roditelja.
Dr Pelemiš na kraju je izneo i još jednu važnu informaciju – kada pijete antibiotike, ne bi trebalo da jedete grejpfrut!
− Antibiotici ne zahtevaju posebnu vrstu ishrane, ali grejpfrut, recimo, ne treba uzimati uz antibiotik zarad bolje resorpcije leka.
To je voće koje ometa resorpciju, kao i mleko, ali treba uzimati jogurt i kiselo mleko, to je kao i probiotik – kaže infektolog prof. dr Mijomir Pelemiš.