Semaglutid nosi dvostruko veći rizik od razvoja nearteritične prednje ishemijske optičke neuropatije

Ljudi sa dijabetesom tipa 2, koji počinju da uzimaju semaglutid, imaju više nego dvostruko veći rizik od razvoja nearteritične prednje ishemijske optičke neuropatije (NAION) u poređenju sa onima koji počinju sa inhibitorima natrijum-glukoznog kotransportera-2 (SGLT2is), navodi se u izveštaju objavljenom ovog februara u časopisu JAMA Ophthalmology.

Semaglutid se koristi za lečenje dijabetesa tipa 2 i kontrolu hroničnog gubitka težine

Semaglutid lek, koji se prodaje kao Ozempic, Wegovy ili Rybelsus, je snažan agonist GLP-1 receptora koji se koristi za lečenje dijabetesa tipa 2 i kontrolu hroničnog gubitka težine. Deluje tako što oponaša hormon koji stimuliše oslobađanje insulina, smanjuje glukagon, usporava pražnjenje želuca i povećava osećaj sitosti, što dovodi do značajnog gubitka težine i smanjenja kardiovaskularnog rizika.

Preporučujemo

Dr Kent Heberer iz VA Palo Alto Healthcare System u Kaliforniji i njegove kolege procenili su da li semaglutid ima veze sa povećanim rizikom od incidence nearteritične prednje ishemijske optičke neuropatije (NAION) u poređenju sa SGLT2is kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2. Analiza je obuhvatila 11.478 američkih veterana, koji su započeli tretman semaglutidom i 90.883, koji su počeli da koriste

SGLT2is su inhibitori natrijum-glukoznog kotransportera-2, poznati i kao gliflozini, klasa oralnih lekova koji se izdaju na recept i deluju tako što blokiraju reapsorpciju glukoze u bubrezima, što dovodi do izlučivanja viška šećera putem urina. Prvobitno razvijeni za kontrolu šećera u krvi kod dijabetesa tipa 2 (T2DM), sada su prepoznati kao osnovna terapija za zaštitu zdravlja srca i bubrega kod pacijenata sa ili bez dijabetesa.

Korisnici semaglutida imali su dvostruko veći rizik od NAION

Istraživači su ustanovili da je tokom maksimalnog perioda praćenja od 7,5 godina, stopa učestalosti NAION - nearterijske anteriorne ishemijske optičke neuropatije iznosila 123 na 100.000 osoba po godini kod onih koji su počeli da koriste semaglutid, u poređenju sa 67 na 100.000 osoba po godini, kod onih koji su počeli sa SGLT2 inhibitorima.

Nakon prosečnog (medijalnog) praćenja od 2,1 godine, korisnici semaglutid leka imali su 2,33 puta veći rizik u odnosu na korisnike SGLT2 inhibitora. Kod onih koji su primali semaglutid, prilagođena stopa učestalosti NAION iznosila je 0,29 odsto, u poređenju sa 0,13 procenata kod korisnika SGLT2 inhibitora.

- U ovoj nacionalnoj grupi američkih veterana sa dijabetesom tipa 2, korisnici semaglutida imali su dvostruko veći rizik od NAION nego inicijatori SGLT2i, dok je apsolutni rizik bio nizak - navode autori studije.

Kliničare i pacijente treba savetovati o retkom, ali evidentnom povećanom riziku od nearteritične prednje ishemijske optičke neuropatije nakon početka semaglutida.

(eKlinika.rs)