Vitamini i minerali ne samo da mogu da utiču jedni na druge, već i na lekove koje čovek možda uzima. Mnogi ljudi uzimaju suplemente kako bi olakšali određeno zdravstveno stanje i generalno poboljšali zdravlje. Neki čak i mešaju suplemente, ali, postoje određene kombinacije koje ne bi trebalo uzimati jer suplementi mogu da budu u interakciji ne samo jedni sa drugima, već i sa lekovima koji se koriste. Zbog toga je, kako kažu lekari, važno poznavanje potencijalnih interakcija vitamina i minerala.
Vitamini i minerali koje treba izbegavati
Vitamini i minerali u vidu suplemenat mogu da imaju zdravstvene koristi, ali mogu da imaju i zdravstvene rizike. Na primer, ponekad sastojci u određenim suplementima mogu da izmene laboratorijske testove ili da imaju negativne efekte tokom operacije. Rizici do kojih može da dođe zbog uzimanja suplemenata mogu da se povećavaju ako neko uzima više od jednog. Lekari ističu da bi ljudi koji uzimaju suplemente trebalo da znaju kako deluje nekoliko kombinacija vitamina i minerala, kao i šta bi morali da urade ako se mešaju.
Magnezijum i kalcijum
Magnezijum je mineral koji je neophodan za stotine procesa u našem telu, uključujući funkciju mišića i nerava, kontrolu šećera u krvi i regulaciju krvnog pritiska. Nalazi se u hrani kao što je zeleno, lisnato povrće, u mahunarkama, orašastim plodovima, semenkama i celim žitaricama. Nizak nivo magnezijuma dovodi se u vezu sa srčanim oboljenjima, dijabetesom i osteoporozom (krhke kosti), dok je prenizak nivo magnezijuma retkost i najverovatniji kod:
- alkoholičara
- osoba sa gastrointestinalnom bolešću
- operisanih osoba čije telo ne apsorbuje pravilno hranljive materije
- osoba koje imaju dijabetes tipa 2
- starih osoba.
Kalcijum je još jedan mineral važan za zdravlje kostiju. Može da se nađe u hrani kao što su mleko, jogurt i sir. Ukoliko se ishranom ne obezbedi dovoljan unos minerala možda će biti potrebno da se kalcijum nadoknađuje u vidu suplementa jer nedostatak kalcijuma može da dovede do smanjenja čvrstoće kostiju i osteoporoze.
Međutim, uzimanje oba minerala zajedno može da izazive smanjene apsorpcije magnezijuma ako se uzimaju visoke doze kalcijuma (2600 mg dnevno). Preporučuje se da ljudi sa visokim rizikom od nedostatka magnezijuma, koji uzimaju suplemente kalcijuma – kalcijum uzimaju pre spavanja umesto tokom obroka. To je zato što uzimanje suplementa kalcijuma tokom obroka može negativno da utiče na količinu magnezijuma iz ishrane.
Vitamin C i bakar
Vitamin C pomaže u stvaranju kolagena, proteina koji pomaže zarastanje rana. Ljudi uzimaju suplemente vitamina C iz različitih razloga – kako bi pomogli u borbi protiv infekcije, smanjili bol nakon operacije ili snizili krvni pritisak. Mineralni bakar je uključen u proizvodnju energije i pomaže u stvaranju našeg vezivnog tkiva, koje daje strukturu telu. Ljudi sa kardiovaskularnim oboljenjima mogu uzimati suplemente bakra jer se pokazalo da pomažu u promeni nivoa lipida u krvi, smanjujući rizik od aterosklerotičnih kardiovaskularnih bolesti. Dodatak se takođe koristi kod Alchajmerove bolesti pošto je nedostatak bakra primećen kod osoba sa ovim stanjem.
Postoje neki dokazi da uzimanje velikih količina vitamina C (preko 1.500 mg) može da smanji apsorpciju bakra. Ovaj nalaz je zasnovan na istraživanju sprovedenom među mladićima, a verovatno je da utiče samo na ljude čiji je unos bakra nizak.
Gvožđe i zeleni čaj
Gvožđe je mineral koji je suštinski deo crvenih krvnih zrnaca koja prenose kiseonik iz pluća u tkiva. Suplementi gvožđa se obično preporučuju ljudima koji imaju anemiju usled nedostatka gvožđa, rak i određene gastrointestinalne poremećaje, kao i trudnicama. Zeleni čaj je postao popularan ne samo kao čaj, več i kao suplement jer se tvrdi da pomaže u poboljšanju mentalne budnosti, ublažavanju simptoma varenja i glavobolje i štiti od raka i srčanih bolesti. Međutim, uzimanje zelenog čaja sa gvožđem može da smanji apsorpciju minerala. Iako efekat možda nije značajan za većinu ljudi, ako se uzimaju oba, to treba raditi u različito vreme.
Dodaci ishrani koji mogu da reaguju sa lekovima
Određeni vitamini i minerali mogu da promene apsorpciju, metabolizam ili izlučivanje leka. Ako se to desi, to može da utiče na potenciju, efikasnost uzetih lekova. Tako, na primer, cink može da stupi u interakciju sa brojnim lekovima:
Antibioticima – Određeni antibiotici, posebno hinolonski antibiotici i tetraciklinski antibiotici, reaguju sa cinkom u gastrointestinalnom traktu i ne dozvoljavaju apsorpciju i cinka i antibiotika. Ako treba da uzmete oba, uzmite antibiotik najmanje dva sata pre ili 4 do 6 sati nakon uzimanja suplemenata cinka.
Penicilamin – Cink je smanjio apsorpciju i dejstvo penicilamina, koji se koristi za lečenje reumatoidnog artritisa. Ako treba da uzimate oba, suplemente cinka treba piti najmanje dva sata pre ili posle uzimanja penicilamina.
Melatonin – Melatonin je hormon koji naš mozak proizvodi kada je mrak. Pomaže u određivanju vremena unutrašnjeg sata (cirkadijalni ritam) i spavanja. Melatonin može da stupi u interakciju sa nekoliko lekova:
Za krvni pritisak – Takođe poznati kao antikoagulansi, ovi lekovi sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.Postoje izveštaji o nekim slučajevima manjeg krvarenja i smanjene proizvodnje proteina protrombina (jedan od mnogih faktora koji pomažu u zgrušavanju krvi) kod ljudi koji uzimaju melatonin sa varfarinom.
Antikonvulzivi – Antikonvulzant je vrsta leka koji se daje osobama koje mogu doživeti napade. Veruje se da melatonin može da smanji efikasnost antikonvulzanata. Postoje i neka klinička istraživanja koja pokazuju da melatonin može da poveća učestalost napada, posebno kod dece sa neurološkim oštećenjem.
Kontraceptivi – Istraživanja ukazuju da oralni kontraceptivi mogu da povećaju nivoe melatonina, čime se povećavaju efekti i moguće neželjeno dejstvo suplemenata melatonina. Potencijalni neželjeni efekti melatonina su glavobolja, vrtoglavica, mučnina i pospanost.
Kantarion se obično uzima kao pomoć kod stanja u vezi sa mentalnim zdravljem kao što je depresija. Međutim, kantarion je doveden u vezu sa potencijalno ozbiljnim interakcijama sa određenim lekovima. Sa određenim antidepresivima, na primer, može da dovede do povećanja nivoa serotonina koji može da bude opasan po život. Simptomi se javljaju u roku od nekoliko minuta ili sati i to su obično – dijareja, uznemirenost, ubrzan rad srca, visok krvni pritisak i halucinacije. Kantarion takođe može da oslabi antidepresive. Ostali lekovi koje kantarion može da oslabi su:
- Antibebi pilule
- Ciklosporin (lek koji se koristi da spreči telo da odbaci transplantaciju organa)
- Digoksin (lek za srčanu insuficijenciju)
- Oksikodon (lek protiv bolova)
- Pojedini lekovi za HIV
- Pojedini lekovi za lečenje kancera
- Varfarin (razređivač krvi).
