Liposukcija je estetski hirurški zahvat kojim se trajno uklanjaju masne ćelije (adipociti) iz određenih delova tela. Namenjena je osobama koje žele da se oslobode lokalizovanih masnih naslaga koje ne reaguju na dijetu i fizičku aktivnost. Poznata je i pod nazivima lipoplastika ili jednostavno „lipo“.
Ko su kandidati za liposukciju?
Za ovaj zahvat kandidati su:
- Odrasle osobe sa prosečnom ili blago povišenom telesnom težinom
- Osobe koje imaju čvrstu i elastičnu kožu i dobar tonus mišića
- Ljudi dobrog opšteg zdravlja
- Osobe koje ne puše
- Kandidati sa realnim očekivanjima
Ovaj zahvat se ne preporučuje osobama sa komplikovanim zdravstvenim stanjima, lošim kvalitetom kože, BMI iznad 25 ili nerealnim očekivanjima.
Najčešće regije tela koje se tretiraju liposukcijom
Liposukcija se može raditi na gotovo svakom delu tela gde postoje tvrdokorne masne naslage, uključujući:
- Stomak, struk
- Kukovi
- Leđa, grudi
- Lice, obrazi, podbradak, vrat
- Butine, zadnjica
- Nadlaktice, unutrašnja strana kolena, listovi i zglobovi
Da li stariji i muškarci mogu na liposukciju?
Stručnjaci kažu, da. Starost nije prepreka, iako osobe starije od 65 godina mogu imati smanjenu elastičnost kože. Liposukcija se sve češće radi i kod muškaraca, naročito u tretmanu ginekomastije (uvećano muško tkivo dojki).
Da li liposukcija leči gojaznost?
Ne. Liposukcija nije metoda mršavljenja. Ona uklanja ograničenu količinu masnog tkiva (dozvoljeno je maksimalno aspirirati 10% masnih naslaga od ukupne telesne težine) sa specifičnih regija, ali ne leči višak kilograma niti gojaznost.
Koje su vrste liposukcije?
Zavisno od potreba pacijenta i preporuka hirurga, postoje različite tehnike:
- Tumescent liposukcija – najčešći metod, koristi rastvor sa adrenalinom za lakše uklanjanje masti i manji gubitak krvi
- Ultrazvučna (UAL) – koristi ultrazvuk za razbijanje masti
- VASER liposukcija – napredna ultrazvučna metoda, preciznija i manje invazivna
- Suction-assisted liposukcija – klasična metoda sa vakuumom
- Power-assisted (PAL) – koristi vibracije kanile za efikasnije razbijanje masti
- Laser-assisted (npr. SmartLipo™, SlimLipo™) – koristi lasersku svetlost za topljenje masti kroz minimalne rezove
Kako se izvodi procedura?
Zahvat se radi u lokalnoj ili opštoj anesteziji. Hirurg pravi male rezove kroz koje ubacuje tanku cev (kanilu) koja razbija i uklanja mast uz pomoć vakuuma. U zavisnosti od količine masti i broja regija, intervencija traje od jednog do više sati.
Oporavak i rezultati
Potpuni oporavak traje oko 6 nedelja, a konačni rezultati se vide za 3 do 6 meseci. Uobičajeni simptomi su otok, modrice i bol. Potrebno je nošenje kompresivnog veša a ožiljci su minimalne i često neprimetni.
Međuti, sručnjaci upozravaju da nikako ne ttreba zaboraviti da je liposukcija uklanja masne ćelije, ali ne sprečava ponovno gojenje.
Kome se ne preporučuje ova hirurška procedura
Liposukcija se ne preporučuje osobama koje imaju određena zdravstvena stanja jer bi zahvat u tim slučajevima mogao biti rizičan po život ili izazvati ozbiljne komplikacije u toku oporavka. Evo pregleda stanja kod kojih je liposukcija kontraindikovana ili se savetuje krajnji oprez:
Apsolutne kontraindikacije (zabranjeno) osobama koje imaju:
1. Teške srčane bolesti
- Npr. srčana insuficijencija, nestabilna angina, nedavna srčana oboljenja
- Rizik od komplikacija pod anestezijom i slab oporavak
2. Teške plućne bolesti
- Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP), teška astma
- Veći rizik od respiratornih komplikacija
3. Poremećaji zgrušavanja krvi (koagulopatije)
- Hemofilija, trombocitopenija, ili pacijenti na antikoagulantnoj terapiji
- Povećan rizik od krvarenja tokom i nakon zahvata
4. Teška bubrežna ili insuficijencija jetre
- Organizam se ne može adekvatno detoksikovati i eliminisati lekove
5. Nekontrolisani dijabetes melitus
- Slabija sposobnost zarastanja rana, veći rizik od infekcija
6. Teška gojaznost (BMI preko 35–40)
- Liposukcija nije metod za mršavljenje; kod teške gojaznosti zahvat može biti opasan zbog velikih opterećenja na srce, pluća i metabolizam
7. Aktivne infekcije u telu ili na koži na mestu intervencije
- Rizik od širenja infekcije i komplikacija pri zarastanju
8. Maligne bolesti (u toku lečenja)
- Prioritet je lečenje osnovne bolesti, a svaka operacija nosi dodatni stres za organizam
9. Alergija na anestetike ili lekove koji se koriste tokom zahvata
- Može izazvati ozbiljne anafilaktičke reakcije
- Alergija na anestetike ili lekove koji se koriste tokom zahvata može izazvati ozbiljne anafilaktičke reakcije
Relativne kontraindikacije (potrebna dodatna procena) kod osoba koje imaju:
- Autoimune bolesti (npr. lupus, reumatoidni artritis) – povećan rizik od lošeg zarastanja i komplikacija
- Loš kvalitet kože (gubitak elastičnosti) – rezultati zahvata mogu biti estetski nezadovoljavajući
- Psihijatrijske poremećaje – osobe sa dismorfnim poremećajem tela često imaju nerealna očekivanja
- Puše cigarete – usporava zarastanje, povećava rizik od infekcija i nekroze kože
Rizici i moguće komplikacije
Na osnovu dosadašnjih medicinskih istraživanja i kliničke prakse, liposukcija se generalno smatra bezbednom procedurom kada je izvodi iskusan, sertifikovani plastični hirurg u adekvatnim uslovima. Međutim, kao i svaka hirurška intervencija, nosi određene rizike i moguće komplikacije, koje se dele na češće, ređe i ozbiljne.
Najčešći, ali blagi rizici:
Ove neželjene rakcije se javljaju kod velikog broja pacijenata i obično su privremenog karaktera:
- Otoci i modrice – najizraženiji u prvim nedeljama nakon operacije
- Bol i osetljivost – obično blagi do umereni, moguće do nekoliko nedelja
- Utrnulost kože (parestezija) – može potrajati više meseci, ali se uglavnom povlači
- Neravnomerne konture – mogu nastati ako se mast ne ukloni ravnomerno
Manje česte, ali zahtevaju pažnju:
- Infekcija – redak, ali moguć rizik. Prevencija: sterilni uslovi i antibiotici po potrebi
- Zadržavanje tečnosti (seromi) – nakupljanje tečnosti ispod kože, rešava se punktiranjem
- Promene u pigmentaciji kože – hiperpigmentacija na mestima modrica
- Zadebljana ili udubljena koža – estetske nepravilnosti koje se javljaju kod agresivnijih intervencija
Ozbiljni, ali retki rizici (uglavnom kod obimnih ili nestručno izvođenih zahvata):
- Duboka venska tromboza – krvni ugrušci, posebno ako se pacijent nedovoljno kreće nakon operacije
- Plućna embolija – ako se krvni ugrušak otkači i dospe u pluća (veoma redak, ali ozbiljan rizik)
- Masna embolija – delovi masti ulaze u krvotok, zahteva hitno lečenje
- Veliki gubitak krvi ili tečnosti – može dovesti do šoka ako se ne kontroliše
- Oštećenje unutrašnjih organa – izuzetno redak slučaj kada kanila prodre preduboko
- Alergijske reakcije na lekove, anestetike ili materijale
Prema istraživanjima i kliničkim podacima:
Stopa ozbiljnih komplikacija kod liposukcije je manja od 1% kada se radi u sertifikovanim ustanovama. Rizik se značajno povećava ako se istovremeno radi više procedura ili uklanja više od 5 litara masti. Najveća učestalost komplikacija se beleži kod neregistrovanih klinika i nesertifikovanih hirurga.
Liposukcija je jedna od najčešće izvođenih estetskih operacija u svetu i može doneti značajno poboljšanje kontura tela, ali nije zamena za zdrav način života. Kvalitetan rezultat zahteva pažljiv izbor pacijenata, realna očekivanja i iskusnog, sertifikovanog plastičnog hirurga. Ako želite dodatne informacije o ovoj proceduri ili konsultaciju sa stručnjakom, obratite se svom lekaru ili sertifikovanom plastičnom hirurgu.
